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<title cf:type="text"><![CDATA[中国卫生政策研究编辑部 -->卫生政策评价]]></title>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[北京市医联体政策背景下慢病患者就医选择影响因素研究]]></title>
<link><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200603&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：调查医联体建设背景下慢病患者就医选择的特征及状况，为了解患者的就医选择、进一步完善医联体建设提供依据，探讨促进医联体发展的政策建议。方法：对北京市某医联体慢病患者进行抽样调查，样本量为781名患者，使用SPSS21.0对数据进行统计分析。结果：慢病患者的就医选择与人口特征、对医联体的感知、患者满意度三个维度存在显著相关。具体来说，患者性别、年龄、受教育程度等倾向特征，收入、医保情况等使能资源，自感病情，评估健康状况，对医联体的认知和体验等方面均显著地影响患者就医选择。结论：医联体建设能够有效影响患者的就医选择，对引导患者合理就医、推进分级诊疗建设起到了切实有效的作用。但是，医联体建设在加强社区医疗卫生机构药物供给、双向转诊和宣传力度等方面仍需加强。]]></description>
<pubDate>2020/7/30 13:24:04</pubDate>
<category><![CDATA[卫生政策评价]]></category>
<author><![CDATA[段晖, 刘颖, 张英楠, 刘畅]]></author>
<guid><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200603&flag=1]]></guid><cfi:id>11</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[北京取消药品加成政策对某三甲医院经济运行质量的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200604&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：探讨取消药品加成政策对公立医院经济运行质量的影响效应，分析医改政策效应持久性，为全面开展医药分开综合改革政策提供决策参考。方法：采用合成控制法，以2012年北京市试点取消药品加成的市属公立三甲Y医院为处理组，以未取消药品加成的其他市属三甲医院为对照组，分析取消药品加成对医院资产负债率的影响。结果：取消药品加成后，Y医院资产负债率降低，并且通过安慰剂检验证实Y医院资产负债率下降非偶然因素，但长期看，Y医院资产负债率有上涨趋势。结论：取消药品加成政策效应存在递减现象，建议实施改革配套措施以持续巩固政策实施效应。]]></description>
<pubDate>2020/7/30 13:24:04</pubDate>
<category><![CDATA[卫生政策评价]]></category>
<author><![CDATA[周雅婷, 张柠]]></author>
<guid><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200604&flag=1]]></guid><cfi:id>10</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国医疗服务体系运行效率及其影响因素：2011—2017]]></title>
<link><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200605&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：测算2011—2017年我国医疗服务体系运行效率，并分析其影响因素。方法：通过数据包络分析评价我国2011—2017年30个省市医疗服务体系运行效率，并通过Tobit模型分析其影响因素。结果及结论：不同省市之间医疗服务体系运行效率存在较大差异，技术进步水平较低是医疗服务体系全要素生产率较低的原因。此外，地理位置、城镇化率、教育水平和卫生支出占比对医疗服务体系运行效率具有显著影响。研究为进一步改善医疗服务体系运行效率提供有益参考。]]></description>
<pubDate>2020/7/30 13:24:04</pubDate>
<category><![CDATA[卫生政策评价]]></category>
<author><![CDATA[顾海, 许新鹏]]></author>
<guid><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200605&flag=1]]></guid><cfi:id>9</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[某省城乡居民基本医疗保险财政补贴绩效评价]]></title>
<link><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200606&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在基本医保制度全覆盖之后，政府对城乡居民的财政补贴规模持续扩大，却相对忽视了对产出结果的追踪。文章以Z省16个地级市为样本，采用因子分析和DEA方法对基本医保财政补贴绩效进行定量分析。研究发现，财政补贴投入冗余和产出不足并存，且超过一半的样本地区都存在不同程度的投入冗余；大部分样本地区的财政补贴绩效远未达到理想状态，平均有34.5%的补贴资源未能得到有效运用。为此，本文提出财政补贴标准应当进一步差异化，政府间补贴责任分摊应当合理化，财政补贴绩效评价应当常态化。并且，在“开源”的同时更要强化“节流”，控制医疗费用的不合理增长。]]></description>
<pubDate>2020/7/30 13:24:04</pubDate>
<category><![CDATA[卫生政策评价]]></category>
<author><![CDATA[罗耀, 李亚青]]></author>
<guid><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200606&flag=1]]></guid><cfi:id>8</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[政策协同对贫困患者经济减负效果评价研究]]></title>
<link><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200607&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[贫困患者是医疗保险、医疗救助和健康扶贫专项政策的关注对象，减轻贫困患者疾病经济负担、防止“因病致贫、因病返贫”风险是政策协同目标。采用BRI、RR和C.V等指标以及整体、子群和个案视角，从识别精准和减负力度两个维度评价了政策协同对26 341名贫困患者减负效果，得出以下结论：（1）健康扶贫阶段性成效显著。政策协同综合BRI值达到0.82，共有73.22%个案处于相对安全区。（2）健康扶贫专项政策精准度和力度较好。专项补助BRI值为0.1，仅次于基本医保BRI值0.55；不仅使得所有疾病类型子群进入相对安全区，且对RR中、高风险区域个案减负效果显著。（3）健康扶贫专项政策需要重点关注30~39岁、住院多次以及先天性畸形、变形和染色体异常等子群。建议：（1）政策协同减负效果显著、巩固健康扶贫专项补助精准靶向作用。（2）完善各类政策协同机制、关注防范重点人群因病致贫风险。（3）加强政策评价方法研究、提供多视角多维度量化评估工具。]]></description>
<pubDate>2020/7/30 13:24:04</pubDate>
<category><![CDATA[卫生政策评价]]></category>
<author><![CDATA[邓佳欣, 张媚, 袁小丽, 王晓昕]]></author>
<guid><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200607&flag=1]]></guid><cfi:id>7</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[政策工具视角下我国医养结合政策文本研究]]></title>
<link><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200608&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文从政策工具视角对我国医养结合政策文本进行分析，揭示现有政策工具在政策过程中应用的特点与盲点，并提出相应的政策建议，为完善医养结合政策体系提供借鉴。方法：基于政策工具和政策过程两个维度构建二维分析框架，采用内容分析法，对83项医养结合政策文本、919个政策条文进行分析。结果：政策工具结构不均衡，供给型政策工具占53.86%、需求型政策工具占5.66%、环境型政策工具占40.48%。政策过程不协调，议程设置占12.95%、政策制定占66.27%、政策执行占17.08%、政策评估占3.7%。结论：优化医养结合政策工具结构；统筹医养结合政策过程；健全医养结合政策系统，不断提升医养结合政策工具科学化水平。]]></description>
<pubDate>2020/7/30 13:24:04</pubDate>
<category><![CDATA[卫生政策评价]]></category>
<author><![CDATA[司建平, 郭清, 王先菊, 马晓静, 王晓迪, 王晓晓, 边森森, 沈阳, 张浩成, 方纪元, 王杉杉]]></author>
<guid><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200608&flag=1]]></guid><cfi:id>6</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[政策工具视角下我国远程医疗国家层面政策分析(1997—2019)]]></title>
<link><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200609&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：远程医疗是现代医学发展的重要方向之一，其健康发展有赖于政府政策的驱动，掌握远程医疗政策工具的供给结构是理解、评估和改善我国远程医疗发展的最佳途径。方法：从政策工具视角出发，基于“政策工具类型维度”和“政策工具目标价值维度”，采用内容分析法对我国1997—2019年发布的222份国家层面的远程医疗相关政策文件进行统计分析。结果与结论：（1）从政策工具类型维度来看，我国远程医疗供给侧政策工具过溢，内部结构不均衡，需求侧政策工具应用不足，环境侧政策工具内部组合不协调，政策总体呈现以政府为主导的投入推动特征。个别政策工具如教育培训、公私合作、政策宣传等应用较少，医保支付政策工具也还需进一步完善。（2）从政策工具目标价值维度来看，政策工具在各阶段都存在明显的差异化选择特征，较少着眼于远程医疗产业整体良性循环的实现，不能够在规范和指导医疗机构间远程医疗平台建设的同时实现远程医疗产业的整体发展与质的提升。]]></description>
<pubDate>2020/7/30 13:24:04</pubDate>
<category><![CDATA[卫生政策评价]]></category>
<author><![CDATA[张韦, 何东, 张研, 罗鹏, 朱成燕]]></author>
<guid><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20200609&flag=1]]></guid><cfi:id>5</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[北京市公立医院综合改革对医疗机构技术劳务收入的影响分析]]></title>
<link><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20210401&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析北京市医药分开和医耗联动综合改革对不同级别医疗机构体现医务人员技术劳务价值收入部分的影响。方法：利用参与北京市医药分开和医耗联动综合改革363家公立医疗机构2016年1月—2019年12月的监测数据，采用描述性分析结合多重间断时间序列模型，对改革前后不同级别医疗机构技术劳务收入及其占比的变化情况进行分析。结果：医药分开综合改革实施后，三级医院、二级医院、一级医院及社区的技术劳务收入较改革前分别增长了105.4%、119.7%和318.3%，其占比分别增长了5.91、6.44和5.87个百分点；医耗联动综合改革实施后，三级医院、二级医院、一级医院及社区技术劳务收入较改革前分别增长了26.2%、18.3%和11.6%，其占比分别增长了2.31、2.03和0.84个百分点。结论：北京市两项公立医院综合改革的实施有效促进了各级别医疗机构技术劳务收入的增长，医疗费用结构得到优化。建议进一步建立科学合理的医疗服务价格定价及动态调整机制，加强对基层医疗机构的重视，健全医疗服务行为监管体系。]]></description>
<pubDate>2021/7/1 15:37:49</pubDate>
<category><![CDATA[卫生政策评价]]></category>
<author><![CDATA[魏添添, 祝贺, 刘晓云]]></author>
<guid><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20210401&flag=1]]></guid><cfi:id>4</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[北京市医药分开综合改革后慢性病人群治疗费用的机构流向分析——基于“SHA2011”]]></title>
<link><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20210402&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：慢性病在中国已成为影响人民健康水平的重大疾病。2017年4月8日，北京市全面实施医药分开综合改革，全面取消了药品加成。本文通过对北京市医药分开综合改革后慢性病不同受益人群治疗费用的机构流向的分析，为慢性病及分级诊疗相关政策的制定提供参考。方法：采用多阶段分层整群抽样调查的方法，以北京市24家医院、57家社区卫生服务中心为研究对象，利用卫生费用核算体系（SHA2011）核算2016—2017年北京市医院和社区中心慢性病患者治疗费用总量和受益人群的机构流向。结果：2017年，慢性病门诊费用由三级医院流向社区中心和二级医院，三级医院住院费用比重增加。男性和女性患者的机构流向与整体情况一致。15～59岁和60岁以上慢性病人群的门诊费用流向基层的比例升高。多数疾病别慢性病治疗费用流向三级医院的比例下降。结论：医药分开综合改革实施后，社区中心承担了更多的慢性病门诊服务，分级诊疗在一定程度上得到促进。]]></description>
<pubDate>2021/7/1 15:37:49</pubDate>
<category><![CDATA[卫生政策评价]]></category>
<author><![CDATA[刘黎明, 程薇, 蒋艳, 赵丽颖, 徐阅, 娄翠迪, 马琳, 徐训航, 安垿钊, 满晓玮]]></author>
<guid><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20210402&flag=1]]></guid><cfi:id>3</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国各省医用耗材集中带量采购政策比较分析]]></title>
<link><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20210308&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：为完善我国医用耗材集中带量采购工作提供参考和建议。 方法：检索收集2019年7月1日—2020年10月1日我国各省出台的医用耗材集中带量采购相关政策，采用文献分析法和比较分析法进行归纳总结。 结果：各省在采购品种、采购量、分组规则、评审方法、价格降幅等方面存在差异。 结论：采购品种遴选标准应透明化；应统一分组规则，并构建竞争格局；应先质量评价，再竞价谈判；多举措并行，提高医疗机构积极性；应规范约定采购量和剩余采购量分配，杜绝二次议价；坚持政府主导，保证中选产品质量。]]></description>
<pubDate>2021/5/18 16:06:35</pubDate>
<category><![CDATA[卫生政策评价]]></category>
<author><![CDATA[李环, 张治国, 李程洪, 余鸣人, 刘红海, 刘淼, 黄梅香]]></author>
<guid><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20210308&flag=1]]></guid><cfi:id>2</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于间断时间序列模型的辅助用药监管政策干预效果研究]]></title>
<link><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20210309&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[辅助用药的不合理使用导致了医疗资源浪费、药物不良反应风险增加以及患者经济负担加重等诸多问题。为了促进合理用药、减轻患者用药经济负担，本研究聚焦于湖北省基层医疗卫生机构辅助用药的使用情况，以2018年8月为政策干预时点，回顾性收集干预前(2017年1月—2018年7月)和干预后(2018年8月—2019年10月)全省基层医疗卫生机构辅助用药的每月采购金额，基于间断时间序列模型开展辅助用药监管政策的干预效果评估研究，识别出未来需要重点监管的辅助用药种类、属性或剂型。结果显示监管政策能够在一定程度上减少辅助用药采购金额，尤其对神经节苷脂、脑蛋白水解物等神经营养类基本药物的干预效果显著，但对活血类中药注射剂等补充药物还需进一步加强监管，可以通过制定辅助用药临床应用指导原则、推进分级管理、持续开展动态监测、加强公开透明度与相关培训等措施进一步规范其合理使用。]]></description>
<pubDate>2021/5/18 16:06:35</pubDate>
<category><![CDATA[卫生政策评价]]></category>
<author><![CDATA[王雪梅, 唐玉清, 杜亚玲, 郭新红, 张新平]]></author>
<guid><![CDATA[http://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20210309&flag=1]]></guid><cfi:id>1</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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