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<title cf:type="text"><![CDATA[中国卫生政策研究编辑部 -->专题研究]]></title>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[北京市城市居民基本医疗卫生服务研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080301&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[对北京市在发展普遍享有基本医疗卫生服务中的理念、思路、政策措施及其初步成效进行分析研究，以便及时有效地总结经验，同时，分析其在改革过程中遇到的问题及解决办法，为全国其他各省（市）发展面向城市居民的基本医疗卫生服务提供参考借鉴。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[饶克勤,梁万年,吴永浩,王亚东,陈琦,辛英]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080301&flag=1]]></guid><cfi:id>442</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[天津市区域卫生规划的实施与政策环境分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080302&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[区域卫生规划的有效实施与当地的卫生政策环境密切相关。近年来，在天津市政府的领导下，卫生部门通过营造有效的政策支持环境与整体制度设计，不仅使区域卫生规划得到较好的实施，也促进了天津卫生改革与发展。在区域卫生规划指导下，天津在卫生资源调整、卫生服务体系建设、提高卫生服务的公平性方面进行了有益的实践。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨文秀,候庆春,张愈]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080302&flag=1]]></guid><cfi:id>441</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[浙江省探索卫生发展创新道路研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文通过现场调查、焦点组访谈、二手资料分析以及文献学习，系统描述、评估和归纳总结了浙江省卫生发展的创新道路——“卫生强省”战略。研究发现浙江的“卫生强省”战略是一种战略思维，具有系统规划、重点干预、分阶段实施、监督考评等特点，使其有利于促使全社会对卫生事业的发展形成共识，合力推动卫生事业又好又快的发展，加快实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，值得各地学习借鉴。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[马进,马伟杭,陈文,赵明,包晓信,刘世萍]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080303&flag=1]]></guid><cfi:id>440</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改革开放30年我国卫生服务发展的成效、问题与经验]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文对我国改革开放30年在卫生服务法制建设、卫生服务体系建设、医疗保障体系建设和居民健康水平方面取得的成效进行了系统综述，分析归纳了卫生服务方面的城乡资源差异、重医轻防以及制度与监管层面存在的主要问题，总结提炼出今后卫生服务体系建设与发展值得借鉴的五大经验。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李士雪,刘岩]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080202&flag=1]]></guid><cfi:id>439</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改革开放30年我国中医医院发展的历程与成就]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文通过文献研究和专家访谈等方法，系统回顾了中医医院30年发展历程（即中医医院经历了恢复重建、改革发展和科学发展三个阶段）。我国基本建立起了以中医医院为主体的覆盖城乡的中医药服务网络，中医药防病治病能力不断增强，服务领域不断拓宽，基本满足城乡居民对中医医疗服务的需求。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李宗友,储戟农]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080203&flag=1]]></guid><cfi:id>438</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[改革开放30年我国医药卫生技术发展的成就与挑战]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080204&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文就改革开放30年来我国医药卫生技术在预防筛查、诊断治疗、康复保健等医疗卫生领域的发展成就进行了全面总结，分析了我国医药卫生技术发展面临的主要挑战，在此基础上，提出了相应的政策建议。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,田玲,王汝宽,汪楠,张宏梁,张黎黎,郑英]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080204&flag=1]]></guid><cfi:id>437</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国食品等公共卫生监管体系存在的问题及其对策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080205&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文从食品等公共卫生监管体系存在的问题入手，结合2008年爆发的多起食品安全事件，剖析了我国食品监管等公共卫生监管体系面临的新挑战，从立法、运行机制、监管模式等方面提出了进一步深化改革的对策和建议。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙梅,陈文,王汉松]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080205&flag=1]]></guid><cfi:id>436</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[合作医疗30年的经验与教训]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080206&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文在回顾中国合作医疗制度发展历史的基础上，分析了改革开放30年来合作医疗制度几起几落的过程和原因，归纳了值得重视的几个方面的经验教训，作为对改革开放30年的纪念，对正在发展的新型农村合作医疗制度具有一定借鉴价值。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王延中]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20080206&flag=1]]></guid><cfi:id>435</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新型农村合作医疗供方支付方式的利益相关者分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090901&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[运用利益相关者理论，分析主要供方支付方式在新农合制度中，对经办机构、供方和需方三方主要利益相关者的各种利益影响，认为单一支付方式无法满足三方多层面的利益诉求，唯有采用混合支付方式的形式，融合各支付方式的优点，才能平衡三方利益，维持新农合的制度均衡，促进新农合制度的可持续发展。通过理论分析，提出将按项目付费、按病种定额付费和总额预付制相融合的混合支付方式，是目前适合新型农村合作医疗的利益均衡支付方式。然而，这种支付方式与实际应用之间还有一定距离，还需要理论和操作上若干研究支持。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[项莉,熊巨洋,陈瑶,俞鸯,姚岚]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090901&flag=1]]></guid><cfi:id>434</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新型农村合作医疗混合支付方式的博弈模型研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090902&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[利用博弈论基本概念和不完全信息动态模型，构建新农合经办机构与医疗机构之间关于费用控制的博弈模型，并利用博弈树，分析得到模型的均衡解为（控制，混合制），即经办机构选择预付制与后付制相结合的混合支付方式，才能使医疗机构有动力控制医药费用，并为新农合制度带来利益均衡，维持其可持续发展。但混合支付方式的具体表现形式需要通过委托-代理模型进行进一步论证。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[姚岚,陈瑶,项莉,熊巨洋,罗五金]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090902&flag=1]]></guid><cfi:id>433</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新型农村合作医疗费用监管机制研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090903&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[构建医疗机构与经办机构之间的静态不完全博弈模型，分析经办机构监管的概率与医疗机构不努力控制费用的概率之间的关系。博弈模型求解结果显示，达到均衡点时，加大监管力度可以通过遵循加大处罚力度、减小监管成本、增加政府和公众压力与舆论三个渠道构建。加大处罚力度包括行政处罚和经济处罚两方面；监管成本减小可以通过建立医疗机构监管委员会和促进县级医疗机构之间形成竞争机制两方面实现；增加政府和公众压力与舆论，可以通过加大政府行政管理力量、加强社会监管力度、建立三方共同参与的卫生服务信息发布制度三方面实现。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[俞鸯,项莉,陈瑶,姚岚,罗五金]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090903&flag=1]]></guid><cfi:id>432</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重庆黔江区实施单病种限额付费改革研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090904&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文分析了重庆黔江区实施单病种限额付费支付方式后的主要效果，总结了黔江进行单病种限额付费改革过程中相应的费用辅助监管政策，主要发现：新型农村合作医疗基金使用率情况良好；区乡医疗机构医疗质量没有出现下降；住院费用涨幅得到控制，费用结构日趋优化。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[谭永乾,项莉,熊巨洋,陈瑶,姚岚]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090904&flag=1]]></guid><cfi:id>431</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西镇安县实施单病种定额付费的住院费用控制效果研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090905&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[通过对陕西镇安县2004年至2008年的参合农民住院费用、费用构成、医疗质量数据进行描述和分析，研究镇安单病种定额付费对住院费用的控制效果。研究结果显示，单病种定额付费对住院费用有较强的控制力度，并且能够降低药品和检查费用比例，优化费用构成；对医疗质量没有显示出负面作用；然而，由于医药卫生体制上等问题，单病种定额付费对医疗机构费用控制的激励作用和效果有限。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈瑶,刘华林,俞鸯,陈曼丽,姚岚]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090905&flag=1]]></guid><cfi:id>430</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[部分国家政府举办公立医院的经验与启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090801&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[世界各国不论经济发达与否，均举办一定数量的公立医院。公立医院的重要地位和作用是：弥补市场缺陷、体现政府保障居民健康权益的责任，并在控制医药费用、提高卫生服务公平可及性、有效利用资源等方面发挥重要作用。不同卫生保健体制国家的公立医院功能定位具有不同特点：国民卫生服务体系国家强调政府主导卫生筹资，公立医院为人群提供免费或廉价的基本卫生服务；社会健康保险体制国家以德国为例，公立医院除承担一般性功能外主要提供住院服务；商业健康保险体制国家以市场为主导，公立医院的作用在于调节市场失灵，在医疗服务体系中发挥基础性但非主体性作用，并履行一定的社会职责。各国政府通过探索公立医院改革，如实行“管办分离”，以明确政府举办公立医院的职责。国际经验对我国的启示是：政府应举办一定数量的公立医院，为其承担大部分筹资，完善监管政策，促使其落实社会职能和责任；公立医院要通过高效率运行，为群众提供高质量的服务，并要代表国家医疗服务体系的先进水平，起到示范作用；政府进行公立医院改革要以转变政府职能为前提，并保障公立医院的社会功能；公立医院的功能应适应国家医药卫生体制的制度环境。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,尤川梅,陈瑶]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090801&flag=1]]></guid><cfi:id>429</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国政府举办公立医院的理论依据和职责研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090802&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[根据人权理论、价值观、福利经济学、人力资本、公共产品等基本理论，公平提供基本医疗卫生服务、保障人群健康是政府不可推卸的责任，而举办公立医院，是政府履行保障人群健康职责的有效途径之一。根据社会组织学、公共选择、社会主义优越性等理论，我国公立医院具有公益属性，应当承担社会功能和责任。政府为公立医院提供良好的政治、经济、政策环境，是促使公立医院体现公益性、履行社会责任的重要保证，也是政府履行职责的表现形式。然而，目前我国各级政府及其相关部门在履行举办公立医院的职责方面存在许多问题，主要有：各级政府之间的职责没有完全理清；政府相关部门没有理顺关系，存在多头管理问题；卫生、财政、人事、物价等政府主要相关部门对公立医院的监管、经费投入、编制核定、医疗服务价格制定等职责落实不到位。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,田晓晓,尤川梅]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090802&flag=1]]></guid><cfi:id>428</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国公立医院的功能运行状况与改革进展]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090803&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[经过多年的发展，我国公立医院的服务能力逐步提高，服务功能不断完善，提供了大量的门诊、住院及疑难杂症和危重症诊治服务，承担公共卫生服务、应对突发公共卫生事件、医学教育和科研、对口支援贫困地区基层卫生机构等具有社会功能性质的任务。但我国公立医院在运行中也出现一些问题，如应有的功能和责任履行不到位，布局、规模和结构不尽合理，职工收入与经济效益挂钩，负债经营现象普遍等。为促进我国公立医院良性发展，近年来进行了一系列改革探索，并取得了部分进展，主要包括：1）决策权的变革，主要体现在扩大人员聘用自主权和薪酬分配自主权；2）筹资领域实行融资改革；3）市场环境方面，进行支付方式的改革和对医院支持系统进行社会化改革；4）治理模式改革方面，政府通过任命医院领导团队实施管制；实施新型治理模式的改革，如建立医院管理中心和医院管理理事会，实施“管办分开”等；建立医院集团、推进功能整合等治理模式。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,尤川梅,何平]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090803&flag=1]]></guid><cfi:id>427</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[从新医改方案看公立医院落实公益性的难点及其对策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090804&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[我国公立医院的属性是公立，资产属于国家，而经营行为，明显走上了营利性道路。公立医院公益性淡化的根源在于：政府主导责任缺失、补偿机制扭曲、资源配置不合理、公立医院公益性意识淡化。落实公立医院的公益性质，要坚持政府主导，增加政府投入，强化行业监管；坚持推进改革，完善医院运行机制。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郑大喜]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090804&flag=1]]></guid><cfi:id>426</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[对医院贯彻以人为本管理理念的现状分析与评价]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090805&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：理清和认识医院管理的人文内涵与特征。结果：医疗市场经济的利益导向在医疗领域的扭曲体现，产生了医院管理伦理失范和人文关怀的缺失。结论：医院管理的内在本质特征在于其人文性、以人为本，也即对内管理以员工为本，以尊重医院员工为根本，以关爱医院员工为重心，对外服务以患者为本，医院管理以患者为中心，医者行医以患者为中心。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郑大喜]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090805&flag=1]]></guid><cfi:id>425</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[健康中国2020战略规划科技支撑需求与挑战]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090702&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[通过总结全面建设小康社会时期我国存在的复杂健康问题，结合当前医学科技发展趋势；分析了“健康中国2020”战略规划科技支撑的3项需求，即提高全民健康素质需要医学模式观念转换，提高重大疾病与伤害防治水平需要高新适宜技术结合，提高人口质量需要医学技术创新；同时，提出健康观念局限、基础研究与公共卫生和临床应用脱节、高新与适宜技术开发应用不足、诸多健康与医学难题有待深入研究是健康战略科技支撑面临的重大挑战。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王汝宽,田玲,代涛,池慧,张黎黎,郑英]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090702&flag=1]]></guid><cfi:id>424</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[健康中国2020：临床医学研究面临的问题与对策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090703&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[根据“健康中国2020”战略规划总体要求，综合分析了国内外临床医学发展需求和面临挑战，提出了“健康中国2020”临床医学研究战略设计，包括中国临床医学科技支撑体系建设、重点研究内容和科技行动计划三大对策。目的是实现“健康中国2020”人人享有基本医疗卫生服务，提高全民健康素质的战略目标。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[高润霖,尹岭,王正国,陈红铎,项坤三,陈杰,姒健敏,张岱,赵继宗,李梅]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090703&flag=1]]></guid><cfi:id>423</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[建设研究型医院促进转化医学发展]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090704&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[转化医学旨在推动将实验室发现用于临床治疗，已经成为部分国家医学研究部署重点之一，美国国立卫生研究院(NIH)设置临床与转化科学基金，英国健康研究战略协调办公室（OSCHR）确定转化医学研究战略，法国卫生部门启动临床研究项目。我国转化医学研究刚刚起步，表现在创建研究型医院、开展转换医学研讨、成立转化医学研究中心、纳入健康中国科技支撑战略等。本文分析国际转化医学发展过程，结合我国医学研究现状，建议我国设置转化医学专项基金、面向健康需求确定优先领域、改革研究管理方式、依托大型综合医院实施转化医学研究。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[方福德,程书钧,田玲]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090704&flag=1]]></guid><cfi:id>422</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中医药促进全民健康的科技发展战略研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090705&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[围绕中医药科技在支撑“健康中国2020”中的作用，分析了中医药科技发展的现状和存在问题，提出了中医药促进全民健康中科技发展的总体目标和阶段目标。为实现这一目标，中医药科技发展的重点领域为以理论创新为主的“歧黄工程”、以中医临床能力提高为主的“仲景工程”和以新药与共性技术研发为主的“时珍工程”。在这些重点领域中提炼出中医文献的知识挖掘、中医基础理论核心问题研究、中医药作用机理研究、中医防治常见病、多发病和重大疾病的临床研究、中医疗效评价方法与技术研究、中药新药创制的关键技术研究、中医诊疗仪器设备的研发、中医药标准规范的研究等八大前沿课题和“中医理论创新”、“中医技术推广”和“中医能力建设”三大行动计划。 并从法制建设、政策、机制与人才建设等方面提出了保障措施。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[曹洪欣,崔蒙,张华敏,李宗友,罗增刚,李海燕,朱冬生]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090705&flag=1]]></guid><cfi:id>421</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国家和部分行业制定中长期战略规划的特点与启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090706&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[战略规划在国家、行业、机构发展中处于重要地位。在系统介绍了战略规划的基本理论的基础上，总结分析了国家和科技、卫生行业中长期规划的制定过程和特点，并结合“健康中国2020”的制定背景及主要内容，提出了解决全局性、根本性和前瞻性问题是制定战略规划的出发点，开展系统的战略研究是制定战略规划的科学基础，科学的决策机制是战略规划顺利实施的保证，良好的组织协调工作是战略规划高效制定的重要条件等４点启示。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,刘晓曦,韦潇]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090706&flag=1]]></guid><cfi:id>420</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医疗卫生服务均等化与地区经济发展]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090601&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[改善城乡和地区间医疗服务的差异是我国医改政策的一个重要任务。本文从地方政府之间财政能力的差异角度分析推进医疗卫生服务均等化的难点和相应的对策。作者首先分析了地区经济差异与医疗保障水平、资源配置和健康之间的相关性，然后通过一个模拟的理想筹资水平分析了实现医疗卫生服务均等化对地方财政的压力，以及缩小地区财政压力的必要条件。研究发现，我国医疗保障水平和健康指标同地方经济水平密切相关；对于一个平均的保障筹资水平，要做到70%的投入（普遍接受的公平社会投入），大多数地方政府都无法承受；更重要的是，改善地区经济差异的必要条件是落后地区的经济增长速度要高于发达地区，这个条件在过去十几年内不但没有出现而且还在反向发展。因此作者建议医疗卫生服务均等化的政策应该充分考虑地区经济差异的客观条件，采取中央统筹儿童、青少年的大病，地方改善基本医疗卫生服务的两条腿策略可能是一个更好的均等化方针。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[俞卫]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090601&flag=1]]></guid><cfi:id>419</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国内公共卫生服务均等化的理论探讨及研究现状]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090602&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[公共卫生服务均等化是当前社会经济生活中的热点，也是新医改方案明确提出的今后三年的五项重点工作之一。本文主要从对公共服务均等化时代内涵的理解入手，分析和总结我国公共卫生服务均等化的现状、存在的问题及公共财政体制对均等化的影响，认为实现公共卫生服务均等化，政府公共财政需承担更大的责任，同时要加快公共财政立法保证均等化的实现。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[荆丽梅,徐海霞,刘宝,胡善联]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090602&flag=1]]></guid><cfi:id>418</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基本公共卫生服务均等化指标体系研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090603&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[基本公共卫生服务均等化指标体系是测量基本公共卫生服务均等化的基础工具。本文首先介绍有关指标体系的设计理念，然后给出经专家咨询获得的指标体系，最后对部分基本公共卫生服务提供指标进行了省际均等化综合测量。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘宝,胡善联,徐海霞,高剑晖]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090603&flag=1]]></guid><cfi:id>417</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国公共卫生服务均等化的实证研究：重庆市公共卫生服务券的分析与评价]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090604&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[发放公共卫生服务券是公共卫生服务制度的一种创新，是实现公共卫生服务均等化的手段之一。由原来投入供方的机制，转变为投向需方，确保居民获得基本公共卫生服务机会的公平性和可及性, 促进卫生机构之间的公平竞争。通过现场考察和座谈，本文总结了重庆市公共卫生服务券制度的现状，分析了制度的优点和存在的问题。作者认为对该项制度需要进行长期的实践和对比评价，有很多理论问题值得进一步探讨。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡善联,刘宝,徐海霞,张维斌,刘祝]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090604&flag=1]]></guid><cfi:id>416</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[四川省地震灾后医疗救助现状、问题与建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090501&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[“5·12” 汶川特大地震发生后，紧急救治制度保证了灾后救援工作，人员伤亡降低到了最低点。紧急救治结束后，四川灾区面临着伤残人口和贫困人口激增、地震所致疾病的后续医疗康复时间长、地震灾后后续康复治疗的费用高等情况，尽管四川制定了临时政策保障居民后续医疗和康复，但原有的医疗救助制度不适应灾后的需要，需要从制度定位、救助对象、筹资渠道、救助途径等方面做出一定的调整。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[三朗木滚,赵成庆,肖军,姚岚,陈曼莉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090501&flag=1]]></guid><cfi:id>415</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[四川省雅安市雨城区地震灾后居民医疗服务需求与利用分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090502&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析居民的经济情况及健康状况，分析地震对居民造成的影响，评估后续医疗服务需求，为制定医疗救助政策提供政策建议。方法：采用问卷调查的方法，对雅安市雨城区437户家庭的1631名居民的医疗服务需求与利用情况进行调查。结果和结论：不同性别、年龄、文化程度、经济收入的灾区居民两周患病率均存在不同程度的统计学差异；灾区居民对医疗卫生服务的利用有限，经济因素是一个重要因素。建议 加强对灾区居民的心理干预和健康教育；加大政策衔接力度，扩大医疗保障覆盖范围；注重医疗救助同其他救助工作的协调，提高救助体系系统效率。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[龚勋,乐虹,鲲鹏,王峥,吕晖,易春黎,陈曼莉,古田,姚岚]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090502&flag=1]]></guid><cfi:id>414</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省眉县地震灾后医疗救助制度调查与分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090503&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[陕西省眉县作为“5·12”地震受灾较轻的地区，灾后医疗救助政策与其他受灾较重地区存在一定区别，眉县的灾后医疗救助政策与常态情况下相近，因此本文通过考察眉县灾后医疗救助政策，寻找在政策制定和实施中存在的问题，并提出相应的解决对策。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁鸿,仇思隽,仇育彬]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090503&flag=1]]></guid><cfi:id>413</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省宁强县地震灾后医疗救助及其政策建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090504&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[“5·12”汶川大地震影响范围广，造成的人民生命财产损失特别严重。地震发生后，全国上下同心协力，抗震救灾。在国家民政部的组织下，“汶川地震灾后紧急医疗救助评估基线调查”调查组迅速成立，深入灾区，对灾区居民的受灾情况、医疗卫生需求，以及政府相关的医疗救助工作进行了详细了解。旨在探索更有效的医疗救助机制，并提出科学有效的政策建议。本文首先对宁强基本概况和受灾情况作了全面的介绍，而后对政府的救援工作进行概述，最后对宁强的灾后医疗救助情况进行重点分析，探讨存在的问题并提出政策建议。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁鸿,仇思隽,仇育彬]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090504&flag=1]]></guid><cfi:id>412</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甘肃省地震灾后医疗救助实施情况分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090505&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[“5·12”汶川大地震给我国造成了巨大损失，甘肃省是受灾省份之一。本文在现场调查的基础上，对甘肃省的灾情进行描述，对灾后紧急医疗救助实施情况进行分析总结，为未来出现同类情况提供借鉴；同时通过征询民政、卫生、财政等部门对灾后实施的紧急医疗救助的看法，在分析后续医疗需求的基础上，提出完善我国紧急医疗救助的政策建议。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王健,孟庆跃,张柯兵,曲江赋,李顺平,孙晓杰]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090505&flag=1]]></guid><cfi:id>411</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基本药物政策的难点分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090401&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[国内外对基本药物政策的认识和肯定都在不断深化。在我国推进基本药物政策的进程中，会面临很多挑战。本文就从中成药基本药物遴选、国家基本药物目录和地方基本药物及其他药物目录的关系及衔接、基本药物定价、生产流通、配置使用和信息管理等方面，分析可能遇到的问题。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡善联]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090401&flag=1]]></guid><cfi:id>410</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国家基本药物制度实施策略研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090402&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文分析了当前基本药物相关政策的现状及其存在的问题，从市场因素和政策因素两个方面对基本药物体系的价值链进行了归因分析，并从基本药物的目录制定、激励机制引导、约束规范以及价格发现与利益均衡角度对国家基本药物制度的实施策略进行了优化分析，据此提出了相关政策建议]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王强,陈文,陈栋,黄韻宇]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090402&flag=1]]></guid><cfi:id>409</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医院药品集中采购政策的背景和演变]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090403&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[医院是我国药品的主要销售渠道，且长期以来药品由单个医院分散采购。针对药品生产、流通秩序混乱，药品价格虚高等问题，有关部门从2000年开始在全国推行以地（市）为单位的药品集中招标采购。整个制度演变可分为地方自发探索集中采购（1993—1999年），全国推行集中招标采购（2000—2004年），各地探索新的集中采购方式（2005年至今）三个阶段。政策目标则从单一的“规范医疗机构购药行为”扩展为“整顿药品流通秩序、规范药品价格、纠正医药购销的不正之风、降低群众医药费用负担”等多重目标，并将降低药品价格作为首要目标之一。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王列军,葛建华]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090403&flag=1]]></guid><cfi:id>408</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医院药品集中采购政策的评价与分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090404&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[药品集中采购政策执行过程中，在取得成绩的同时也有新问题不断产生，问题产生的直接原因是政策自身设计的缺陷和执行的不到位，而根源在于相关体制的不完善。本文在系统分析了问题产生原因的基础上，提出在近期要坚持政府主导的方向，在远期更要改善政府部门间以及政府与社会之间的合作治理，推进医药卫生领域的综合配套改革。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[贡森]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090404&flag=1]]></guid><cfi:id>407</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[关于进一步改革和完善药品集中采购的政策建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090405&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[药品集中采购制度的改革完善需要分近期和中长期两个阶段来推进。近期应在合理界定政策目标的基础上，坚持政府组织的集中招标议价，同时由政府经办机构集中采购基本药品，并鼓励医院自愿联合采购非基本药品，允许实行量价结合，批量折扣。中长期来看，基本药品应继续由政府经办机构统一询价采购；非基本药品应由医院直接自发组织或委托非政府机构集中采购，政府则重点在制订规范、提供公共信息服务、监管采购行为等方面发挥更大作用。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王微,王列军]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090405&flag=1]]></guid><cfi:id>406</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国药品价格政策分析和改革思路探讨]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090406&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[我国政府一直通过不同措施控制药品价格。目前政府对药品实行按社会平均成本，直接制定每一种药品的价格。这种定价机制的困难在于如何获得真实的企业生产成本信息。单纯通过降低药品价格控制药品费用增长，其作用是非常有限的。药品价格改革必须与医院补偿机制改革、社会医疗保险制度改革相协调。在改革药品定价机制时，可以考虑使用参考定价的方法，引入药物经济学的评价；加强对药品价格改革的研究和监督，评价药品价格改革对基本药物可及性的影响。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙强]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090406&flag=1]]></guid><cfi:id>405</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市闵行区药品管理改革的评价研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090407&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[上海市闵行区运用现代信息、金融服务技术手段与管理理念，在全市药品集中招标采购的基础上实行 “联合选择、集中签约、统一支付、政府监管”的药品管理办法，从结构上实现了医疗机构药品购销分离和药品收支管理分离；于过程中实现了采购成本的降低和用药结构的优化；在结果上实现了药品费用的降低和购销双方的利益均衡。基本切断了医疗机构与药品购销之间的直接利益纽带，逐步实现医疗机构的合理补偿，推动了医药卫生事业的良性发展。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[许速,陈文,程佳,王强,吴东晖,陈栋]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090407&flag=1]]></guid><cfi:id>404</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市闵行区药品管理改革运行机制的经济学分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090408&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[上海市闵行区运用现代信息、金融服务技术手段与管理理念，在全市药品集中招标采购基础上实行“联合选择、集中签约、统一支付、政府监管”的药品管理办法，建立起一套涵盖药品购销、使用和收支各环节的新型激励约束体系，初步形成医患利益协同、医药合作竞争、企业公平竞争的新型搏弈均衡，在确保各方合理利益基础上，有效降低了医药购销服务环节的交易费用，促进了社会资源的优化配置，推动了医药卫生事业良性发展。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王强,许速,陈文,程佳,吴东晖,陈栋]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090408&flag=1]]></guid><cfi:id>403</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国际烟草控制框架公约与国内政策的差距分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090301&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文介绍了我国的烟草使用情况、严重后果和国际烟草控制公约提出的六大控烟策略，对比分析了我国控烟措施与国际公约要求存在的差距，如公共场合和工作场所的禁烟、戒烟帮助、烟草危害警示、禁止烟草广告、促销及赞助、提高烟草税等几大问题，并在此基础上对控烟工作的差距进行深入分析，提出了相关政策建议。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨功焕]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090301&flag=1]]></guid><cfi:id>402</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[提高烟草税的必要性和可行性研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090302&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[第56 届世界卫生大会通过的《烟草控制框架公约》提出提高烟草税以遏制烟草流行。针对关于是否要提高烟草税的争论，本文从烟草税的国内外比较、提高烟草税的预期效果和相关研究等方面进行论证，提出提高烟草税是必要、有效且可行的。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[毛正中]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090302&flag=1]]></guid><cfi:id>401</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国香烟生产消费的特点与增收香烟税]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[国际经验表明，增收香烟税是最有效的控烟手段之一。本文在肯定提高香烟税的必要性的基础上，总结了中国香烟生产和消费的特点，以及这些特点对于增收香烟税预期效果的影响，并针对这些问题提出相应的对策思路，以保证增收香烟税能够在最大程度上达到预期的效果。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡琳琳,孙铭徽]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090303&flag=1]]></guid><cfi:id>400</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[提高香烟消费税的全球背景和国际经验]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090304&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[进入二十一世纪后全球反烟呼声高涨，特别是《烟草控制框架公约》的生效，强有力的推动了各国的控烟进程。提高香烟税是国际公认的一项非常有效的控烟措施。本文对香烟消费税的水平进行了国际比较，并对各国提高香烟消费税产生效果的经验证据进行总结，从而为中国政府考虑增收香烟税提供借鉴]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡琳琳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090304&flag=1]]></guid><cfi:id>399</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医疗救助与社会慈善衔接的理论基础探讨]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090201&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文探讨了医疗救助与社会慈善在功能地位、救助程序、救助形式等方面的共性，对比分析了二者的制度差异，认为医疗救助与社会慈善得以衔接的理论基础在于两者具备一定的共性和差异，共性使两者具有了理论上衔接的可能性，而差异的存在使两者能够实现功能互补，具有了衔接的可行性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁鸿,叶华]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090201&flag=1]]></guid><cfi:id>398</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[农村医疗救助与新型农村合作医疗制度衔接机制研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[新型农村合作医疗制度是农村居民获得基本卫生保健服务的重要保证，在目前新农合保障程度不高的情况下，农村医疗救助制度则是提高农村困难群体卫生服务利用、实现卫生保健公平性的基础。只有两个制度有效衔接，在农村医疗保障体系中发挥协同作用，才能最大限度地实现人人享有基本卫生保健。本文在分析我国农村医疗救助制度现状和存在问题的基础上，就两个制度的衔接机制进行探讨，并提出了两个制度衔接的运行模式的政策建议。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈家应,林振平]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090202&flag=1]]></guid><cfi:id>397</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[城镇居民基本医疗保险满意度研究：以天台县为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在城镇居民基本医疗保险的试点过程中，各地因地制宜，出现了不少新做法和新经验，当然也还存在一些问题。在我国经济相对发达的地区正在尝试将新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险进行衔接。本文以浙江天台县为例，从参保居民的角度，调查两种制度衔接后城镇居民对医疗保险制度的满意程度及影响因素，分析城镇居民的医疗保险需求，力图通过实证研究反映制度的运行状况，总结经验和教训，为统筹和整合城乡医疗保险制度提供参考。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[仇雨临,张静祎,徐璨,许晓丽,黄华鸯]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090203&flag=1]]></guid><cfi:id>396</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[城镇儿童医疗保障的演变与发展现况分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090204&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文回顾分析了我国城镇儿童医疗保障的发展历程，着重比较了上海与镇江两地儿童医疗保障的实践探索，对当前居民医疗保险的自愿参保、家庭筹资与风险分担进行了讨论分析。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈文,蒋虹丽,黄韻宇]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090204&flag=1]]></guid><cfi:id>395</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社会医疗保险在药品零差率政策中的作用研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090205&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[逐步实现医院药品购销零差率，切断医院和药品之间的经济联系，是理顺药品市场、减轻人民群众药品费用负担的重要策略之一。本文针对药品零差率的实现方法进行了探索，分析了药品零差率可能给医院带来的损失，评估了社会医保补贴医院损失的可行性，认为只要医院的大部分收入来源于社会医保的补贴，就是可行性的。社会医疗保险应当在药品零差率政策中发挥积极作用。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[成就,罗力,孔辉,刘芳,余云飞,严胜]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090205&flag=1]]></guid><cfi:id>394</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[定点医疗管理下的门诊服务利用与费用分析：以杭州A医院为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090206&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：探讨定点医疗管理对参保人员门诊服务利用的影响。方法:采用Excel 2003和SPSS 12.0对数据进行分析。结果：2007年上半年门诊两周就诊率呈逐月上升趋势，下半年基本维持在60.0‰左右；各月医保基金支付额占门诊医疗费的比重呈“U”型分布，门诊次均费用逐月上升，下半年增长迅速；次均费用、两周就诊率与统筹基金支付比重有相关关系。结论：定点医疗管理办法提高了居民的门诊服务利用水平，减轻了患者的疾病经济负担，提高了医保基金的使用效率。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[周召梅,徐林山,汪利民]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090206&flag=1]]></guid><cfi:id>393</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社区卫生服务理想模式与现实差异的思索]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090101&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文阐述了我国社区卫生服务的理想模式、应有地位及应发挥的作用，分析了现阶段我国社区卫生服务同理想模式的差距，提出需要从建立有利的外部环境和完善社区卫生服务自身建设入手，构建我国理想的社区卫生服务模式。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[冯友梅,姚岚,尤川梅]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090101&flag=1]]></guid><cfi:id>392</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医院与社区卫生机构分工合作：基本前提与政策建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文分析总结了建立医院与社区卫生服务机构分工合作的基本前提条件，并在对不同模式进行比较分析的基础上，归纳总结出可持续发展的分工合作模式的相关政策建议：在保障分工合作的基本前提条件下，完善医保政策、居民引导政策、财政补偿政策和人才培养政策，同时制定相关的法律法规，通过配套各项政策的落实，促进医院与社区卫生服务机构分工合作的可持续发展。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陶红兵]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090102&flag=1]]></guid><cfi:id>391</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[某市社区卫生机构与大中型综合医院的关系模式研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解某城市社区卫生服务机构与大中型综合医院之间关系现状，探讨建立两者之间合理关系的策略。方法：文献研究、案例研究和关键知情人访谈。发现：我国医疗机构与行政管理级别对应，使得大医院和基层卫生服务机构之间关系松散，缺少联系；在发展和改革过程中，大医院和社区卫生服务机构之间的服务提供内容界定并不清楚；虽然出台了不少加强两者之间联系的政策措施，但这些新政策尚没有抓住关键环节。某市两类机构的关系主要有三种类型：大医院办社区、契约或托管、松散关系。研究表明，两者之间自身利益关系越密切，越能够顺利地实现相互联系，此外，还有很多方面会影响二者之间的关系。结论：需要明确两类机构的角色与功能，加大社区卫生服务的发展力度，特别是人才培养，在一定程度上限制大医院的规模；对于大医院办社区的模式，需要谨慎对待。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张拓红,谢铮,杨辉,任依,李小飞]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090103&flag=1]]></guid><cfi:id>390</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社区卫生服务支撑体系建设状况分析与发展策略探讨]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文基于全国社区卫生服务体系建设29个重点联系城市（区）的基线调查数据，对我国社区卫生服务发展四大支撑体系的现状进行了分析。针对存在的问题，对发展社区卫生的相关策略进行了探讨，以期为我国社区卫生的深入、持续发展提供参考与借鉴。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[卢祖洵,王芳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090104&flag=1]]></guid><cfi:id>389</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社区卫生诊断适宜技术与应用策略]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[社区卫生诊断是以政府为主导的、重要的、基础性的公共卫生项目。本文阐述了社区卫生诊断的概念、目的、必要性及其产出价值，介绍了卫生部妇幼保健与社区卫生司组织有关人员编制的《社区卫生诊断技术手册》的研发过程与主要内容。作为一项社区卫生服务适宜技术，提出了开展社区卫生诊断在组织管理、经费投入、质量控制与考核评价等方面的具体策略措施。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[董燕敏,陈博文,黄金虎,李士雪]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090105&flag=1]]></guid><cfi:id>388</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于文献计量学的国际社区卫生服务研究热点分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090106&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析国际社区卫生服务研究热点，为我国卫生政策研究人员提供选题依据，为卫生决策人员制定社区卫生服务优先发展领域提供借鉴。方法：文献计量分析。结果：“预防保健服务”、“消费者参与”、“家庭保健服务”、“妇女健康服务”和“健康教育”是国际上社区卫生服务的研究热点，“儿童保健服务”、“社区健康护理”和“社区精神卫生服务”也是社区卫生服务研究中备受关注的研究内容，“社区网络”有可能成为社区卫生服务未来的研究热点之一。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[朱坤,马明,王敏]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20090106&flag=1]]></guid><cfi:id>387</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[专题导读——统筹城乡医疗保障制度的实践与探索]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091201&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[仇雨临]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091201&flag=1]]></guid><cfi:id>386</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[东莞市统筹城乡医疗保障制度的现状与启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[广东省东莞市在2004年完成城乡居民基本医疗保险统筹的基础上，在2008年7月破除城乡人群就业身份界限，打破医保体系孤岛现象，将企业职工和城乡居民统一纳入到社会基本医疗保险，率先在全国实现用一个医保制度覆盖所有人群，达到“人人享有基本医疗保障”的目标。本文介绍了东莞市医疗保险制度建设的经验和做法，为其他地区提供借鉴。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张亚林,叶春玲,郝佳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091202&flag=1]]></guid><cfi:id>385</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[太仓市统筹城乡医疗保障制度的主要措施与运行效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[江苏省太仓市早在2007年就打破城乡户籍限制，将城镇和农村居民统一纳入居民医疗保险，在建设城乡统筹医疗保障体系的道路上迈出重要一步。本文介绍了太仓市医疗保障建设的经验和做法，即探索制度创新，理顺管理体制，建立信息化平台，强化政府责任。同时，介绍了太仓市医疗保障建设的良好效果，即医疗保险覆盖全民，城乡统筹得以实现，医疗服务可及性增强，医保待遇不断提高，群众负担切实减轻等，为其他地区提供了很好的借鉴。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郝佳,仇雨临,梅丽萍]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091203&flag=1]]></guid><cfi:id>384</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[成都市统筹城乡医疗保障制度的现状与问题]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091204&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[2007年6月，成都市获批全国统筹城乡综合配套改革试验区后，加快了建立城乡一体化基本医疗保险制度的探索与实践。在统筹城乡医保发展的过程中，成都市突破身份限制，进行了大胆的制度创新，但也遇到了不同程度的问题，面临整改和修正。本文通过介绍成都市统筹城乡医保的基本做法和经验以及面临的问题，旨在为其他地区提供参考和启示。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[龚文君,郝佳,翟绍果]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091204&flag=1]]></guid><cfi:id>383</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[西安市统筹城乡医疗保障制度的现状、问题与路径]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091205&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[从西安实地调研来看，医疗保障逐步覆盖城乡，职工医保、居民医保和新农合制度运行渐趋平稳。由于人群特征的影响，职工、居民和农民的健康状况和医疗需求具有差异性，进而对制度的利益诉求不同，导致三项制度竞争日益凸显。这需要从偿付机制切入，设计回应人群利益诉求的偿付平台，构建“人人享有健康”的受益平衡机制，统筹整合城乡医疗保障制度。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[翟绍果,仇雨临]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091205&flag=1]]></guid><cfi:id>382</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[“扩面”与“整合”并行：统筹城乡医疗保障制度的路径选择]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091206&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[城乡医疗保障统筹发展必须秉持社会公正的原则。短期内不能期望通过扩大城镇职工医保制度来实现对城镇从业人员的全面覆盖，必须拓展新思路、新视野，考虑通过降低缴费型医保制度的门槛、建立普惠式非缴费型医疗保障制度以及完善基于家计调查的医疗救助制度来为未参保人群提供保障。在通过以职工医保、城居医保与新农合为框架的基本医疗保险制度实现全民覆盖的过程之中，必须要考虑不同制度之间的整合。当前制度全覆盖的重点在于职工医保，制度整合衔接的重点在于城居医保与新农合的并轨。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[朱俊生]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091206&flag=1]]></guid><cfi:id>381</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[日本国民健康保险制度的构建——统筹城乡医保体系的启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091207&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[国民健康保险作为日本国民皆保险制度的基础，在构建统筹城乡的全民医保制度的过程中发挥了极其重要的作用。国民健康保险因战时需要而构建，因占领军推动而重建，覆盖健康保险所未覆盖的农民、个体经营者、无业人员乃至合法滞留的外国人等群体，经过“全国普及国民健康保险4年计划”的加快推进，终于在1961年完成了国民皆保险体系的构建。其构建的历史过程坎坷曲折，阶段性明显，变迁规律清晰，积累了丰富的历史经验和教训。其立法先行、中央和地方政府责任分担、注重发挥专家学者智囊作用、多制度协调配合等经验和教训，对构建适合中国国情的城乡统筹医疗保险制度具有十分重要的意义。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[赵永生]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091207&flag=1]]></guid><cfi:id>380</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国基层卫生机构服务功能分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091101&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[基层卫生机构功能决定着基本卫生服务的供给。本文利用国家第四次卫生服务总调查以及专题调查资料，对城乡基层卫生机构服务开展情况进行了分析。根据经济社会发展水平、基层卫生机构服务能力和城乡居民需要解决的主要健康问题，本研究将基本卫生服务项目按照优先程度分为三个等级。约三分之一的城乡基层卫生机构尚不能提供最应优先开展的基本卫生服务；农村基层卫生机构服务能力与城市基层卫生机构相比更为薄弱，特别是村级卫生机构基本卫生服务能力需要加强；乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展最优先项目的比例均不足70%；村卫生室和社区服务站开展最优先项目比例分别为62%和77%。影响基层卫生机构功能的主要因素为人员数量不足、人员能力不够、缺乏运转资金等。需要以基层卫生机构功能建设为核心，创新我国基本医疗卫生保健体系。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孟庆跃,袁璟,侯志远,钟爽,赵苗苗,孙晓杰,曲江斌]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091101&flag=1]]></guid><cfi:id>379</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[城乡基层卫生服务机构预防保健功能比较分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：比较我国城乡基层卫生机构预防保健服务功能开展现状，提出缩小城乡预防保健功能差距的建议。资料和方法：分析全国第四次卫生服务总调查数据。结果：城市社区卫生服务中心、农村乡镇卫生院预防保健服务功能整体差距，随着项目优先次序的下降而逐渐扩大。其中，计划免疫农村乡镇卫生院高于城市社区卫生服务中心；慢病管理随着项目重要性提高，差距反而逐渐增大；健康教育二级项目城乡差距最大。建议：为缩小城乡预防保健差距，应采取多项农村支持政策。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[钟爽,孟庆跃,孙晓杰,袁璟,侯志远,赵苗苗,曲江斌]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091102&flag=1]]></guid><cfi:id>378</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[城市社区卫生服务功能与资源获取能力研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:分析我国城市社区卫生服务中心的服务功能及资源获取能力现状，挖掘资源获取能力与功能完善程度之间的关系，提出政策建议。资料与方法:分析国家第四次卫生服务总调查数据。结果:社区卫生服务中心不能开展的服务项目超过总项目数的40%，即使最应优先开展的一级项目仍有30%没有开展。结论:社区卫生服务功能不够完善，应以资源获取能力提升为前提，全面完善社区卫生服务中心的各项功能。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[侯志远,孟庆跃,袁璟,赵苗苗,钟爽,孙晓杰,曲江斌]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091103&flag=1]]></guid><cfi:id>377</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国城市社区卫生机构健康管理开展现状分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：通过分析我国城市社区卫生机构健康管理的开展现状及存在的问题，提出完善城市社区卫生机构健康管理功能的建议。方法：采取了定量调查和定性访谈相结合的方法。结果：我国城市社区卫生服务机构的健康体检水平存在较大地区差异，健康档案的开展水平和健康管理的信息化水平有待提高。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙晓杰,孟庆跃,袁璟,侯志远,赵苗苗,钟爽,曲江斌]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091104&flag=1]]></guid><cfi:id>376</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国乡镇卫生院特定人群保健开展现状分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解我国乡镇卫生院特定人群保健功能的开展情况，发现制约功能任务充分开展的主要障碍，为完善我国农村基层卫生组织功能提供科学的政策依据。 资料与方法：利用第四次国家卫生服务调查的面上数据和基层卫生机构功能和人力资源专题研究的数据，用描述性分析方法研究。 结果：乡镇卫生院平均开展11.5项特定人群保健服务，占应开展项目数的44.1%；一、二、三级项目的开展比例逐级降低，分别为64.7%、37.8%和11.4%。 结论：增加基层卫生人员数量，提高基层卫生人员能力，并制定有效的激励机制，同时加大政府的财力、物力支持并合理配置，是完善我国农村基层卫生机构的特定人群保健功能的关键。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[赵苗苗,孟庆跃,袁璟,侯志远,钟爽,孙晓杰,曲江斌]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091105&flag=1]]></guid><cfi:id>375</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[建国60年我国农村卫生的回顾与展望]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091001&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[建国60年来，我国农村卫生体系经历了雏形形成、建设发展、社会主义市场经济转型中探索调整和新机制建设发展四个时期，取得了令人瞩目的成就：农村地区全面建立起新农合制度，农村卫生三级网不断巩固发展，农村卫生队伍建设不断加强，农村居民健康水平显著提高，农村初级卫生保健工作取得长足进展等。60年农村卫生工作的经验在于坚持将农村作为卫生事业的重点，坚持从国情出发，探索中国特色的农村卫生发展模式，注重农村卫生体系的整体推进发展和坚持农村卫生发展的改革与创新；但是，二元结构背景下，农村卫生发展滞后的局面没有发生根本性变革，需要不断改进和完善。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李长明,汪早立,王敬媛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091001&flag=1]]></guid><cfi:id>374</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[建国60年我国医疗保障体系的回顾与展望]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091002&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文回顾了建国60年来我国医疗保障体系的发展历程，重点回顾了近三十年来，中国医保体系的巨大变革。上世纪50年代建立的以机关事业单位公费医疗、企业劳保医疗和农村合作医疗为主体的医疗保险制度不适应社会主义市场经济发展的要求，弊端逐步暴露，医疗保险制度改革的必要性日益突出。在这样的背景下，经过初步探索（1978—1992）、构筑框架（1993—2002）和全面推进（2003—）三个阶段，理论体系逐渐明晰，权利义务逐步理顺，运行机制日臻成熟，覆盖范围日渐扩大，初步构建了符合社会主义市场经济体制要求的医疗保险体系。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[宋晓梧]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091002&flag=1]]></guid><cfi:id>373</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[建国60年政府卫生投入和卫生总费用核算的回顾与展望]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091003&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文回顾了卫生总费用核算研究从概念引入、立项和评估、直到成为政府行为的发展历程，分析了建国以来我国卫生总费用的核算结果和政府卫生支出情况，认为政府对卫生的投入应该明确卫生事业的福利性和公益性，进一步提高卫生发展观念的科学性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杜乐勋,赵郁馨,刘国祥]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091003&flag=1]]></guid><cfi:id>372</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新时期我国覆盖全民的医疗保障体系与发展战略]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[我国的医疗保障制度改革经历了制度框架探索时期、制度构建时期、制度发展时期和逐步走向全民医保时期，现行多层次医保体系和迈向全民医保的制度特征意义逐渐明确。《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》是实现全民医保的行动纲领，将保证全民医保起到解决“看病难”与“看病贵”的屏障和安全网的作用。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王保真]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20091004&flag=1]]></guid><cfi:id>371</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省神木县城乡居民医疗服务需要与需求分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100903&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解神木县城乡居民的医疗服务需要和需求，为分析评价神木县卫生服务利用状况提供依据。方法：采用多阶段分层随机抽样，对神木县9个乡镇800户2 617名城乡居民的健康状况、门诊和住院医疗服务需求情况进行问卷调查，对数据进行统计分析。结果：（1）调查对象两周患病率为13.22%；（2）调查对象两周门诊就诊率为10.13%，年住院率为9.32%；（3）调查对象次均门诊费用为243.34元，次均住院医药费用为7 207.25元，次均住院报销费用为4 112.43元。结论：（1）两周患病率较低，患病病种多属于常见病和多发病；（2）住院费用实际补偿水平较高；（3）住院医疗服务需求不合理。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王美娟,毛瑛,党静萍,陈其明,杨昌国,张仁吉,张婷婷,胡书孝,王明旭]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100903&flag=1]]></guid><cfi:id>370</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省神木县卫生服务供给分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100904&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析神木县卫生服务供给情况。方法：数据来源于神木县有关机构2007—2009年相关统计数据，运用描述性统计分析方法进行分析。结果：（1）近三年医疗机构总诊疗人次和入院人次年均增长率分别为6.43%和22.71%；（2）疾病预防与控制服务13项主要指标中仅3项达标，5项不合格，5项未开展；（3）近三年婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别上升了0.61‰和0.21‰。结论：（1）医疗服务供给量的增加折射出不合理现象；（2）需加大对公共卫生服务体系的投入，以完善公共卫生服务功能；（3）应合理配置卫生资源，将“重治轻防”转变为“以防为主，防治结合”。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈其明,毛瑛,党静萍,杨昌国,王美娟,张仁吉,张婷婷,王明旭,胡书孝]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100904&flag=1]]></guid><cfi:id>369</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省神木县“全民免费医疗”满意度调查分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100905&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：测量神木县“全民免费医疗”满意度并分析其影响因素。方法：数据来源于抽样调查，运用因子分析对满意度进行测度、Logistic回归分析其影响因素。结论：（1）神木县“全民免费医疗”制度满意度整体良好，得分为3.11分，得分在2.5分以上的占91.85%；（2）是否住院是神木县“全民免费医疗”满意度的最大影响因素，其优势比为3.174 9，贡献最大。建议：（1）降低“全民免费医疗”的公众抱怨；（2）提高“全民免费医疗”的监督管理和保障水平；（3）加大政府宣传力度、发挥最大政策的效果；（4）提高医疗机构技术水平和服务质量。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[党静萍,陈其明,张仁吉,王美娟,张婷婷,胡书孝,王明旭]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100905&flag=1]]></guid><cfi:id>368</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省神木县“全民免费医疗”医改运行机制评价]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100906&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解神木县“全民免费医疗”医改运行机制的情况，为下一步完善神木县医改模式提供依据。方法：通过构建神木县“全民免费医疗”指标体系，对其运行机制进行描述性评价。结果：（1）2009年参保率为95.66%；（2）2009年度基金使用率为66.56%；（3）2009年 “全民免费医疗”基金平均补偿比为73.32%；（4）2009年住院人次为24 617，比上一年增长107.54%，次均住院费用为5 411.87元，比上一年增加30.78%；（5）参保人对“全民免费医疗”的满意率为95.28%。建议：（1）扩宽和稳定筹资来源，确保基金收入稳步增长；（2）建立并完善科学合理的基金分配机制；（3）制定合理的补偿机制，构建医疗费用增长和经办服务水平的监控系统；（4）“全民免费医疗”总体运行绩效良好，但应理性认识该制度的可持续性和可推广性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[毛瑛,杨昌国,党静萍,陈其明,王美娟,张仁吉,张婷婷,王明旭,胡书孝]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100906&flag=1]]></guid><cfi:id>367</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[专题导读]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100801&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[毛瑛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100801&flag=1]]></guid><cfi:id>366</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省神木县“全民免费医疗”的机遇与挑战]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100802&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[概括介绍陕西省神木县“全民免费医疗”的机遇与挑战，在此基础上提出相应的对策建议。机遇：中央对民生问题的高度关注；县域经济高速增长；城乡居民的大力支持；逐渐显露的政策成效。挑战：医疗费用补偿机制不尽合理；卫生资源配置失衡；乡镇卫生院的发展困境。建议：完善补偿机制，抑制医疗费用不合理上涨；以区域卫生规划为原则，合理配置卫生资源；加大投入，提高能力，保证乡镇卫生院的可持续发展。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[毛瑛,陈其明,党静萍,杨昌国,张婷婷,陈正权,王美娟,张仁吉,王明旭,胡书孝]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100802&flag=1]]></guid><cfi:id>365</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省神木县“全民免费医疗”的背景与实施方案]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100803&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文通过对神木县概况、神木县“全民免费医疗”由来的回顾，介绍“全民免费医疗”的实施背景,并对神木县“全民免费医疗”的实施方案进行文献综述，显示：（1）神木县经济的快速发展是神木县“全民免费医疗”产生的经济基础，但神木县居民对卫生服务需求认知水平并没有随着经济发展而同步提高，仍处于较低的水平；（2）“全民免费医疗”依托神木县新型城乡居民合作医疗发展而来，并借鉴了新农合的管理模式；（3）神木县“全民免费医疗”的结算方式、补偿机制和对定点医院的管理亟待完善。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张婷婷,毛瑛,党静萍,杨昌国,陈其明,王美娟,张仁吉,庞瑞,王明旭,胡书孝]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100803&flag=1]]></guid><cfi:id>364</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省神木县“全民免费医疗”媒体报道及影响分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100804&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[神木县“全民免费医疗”自实施伊始就引起了国内外媒体的广泛关注与争相报道，本文通过对2009年5月—2010年4月期间国内外具有代表性的媒体报道资料进行文本研究，发现了2010年两会前后媒体报道观点的不同，并运用传播学中的几个重要观点来解释与分析出现这种变化的原因。综述国内外各大媒体对神木县“全民免费医疗”的报道情况，阐述这些报道在神木、国内和国际上引起的反响，在此基础上，总结媒体报道中所反映出来的热点问题并加以分析。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[党静萍,张美,庞瑞,胡书孝,王明旭]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100804&flag=1]]></guid><cfi:id>363</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省神木县卫生资源现状分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100805&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析神木县卫生资源现状，对比“全民免费医疗”实施前后卫生资源配置变化状况。方法：资料来源于神木县卫生局2007—2009年相关统计资料，运用描述性统计方法进行分析。结果：（1）神木县卫生机构总数呈现逐年下降趋势，尤其是卫生所/诊所/医务室（不包含村卫生室）数目急剧减少；（2）2009年神木县医护比达1.56，与陕西省1.13的平均水平还有很大差距；（3）神木县卫生人员学历水平总体有所提升，但全县高学历、高技术人才仍然短缺；（4）卫生床位数呈现逐年增加趋势，其中2009年增长率高于往年；（5）卫生设备呈现逐年增加趋势。结论：（1）“全民免费医疗”对卫生资源配置数量起到了明显的促进作用；（2）卫生资源在县级医院、乡镇卫生院和村卫生室之间的配置不均衡，应加大对乡镇卫生院和村卫生室的人力、设备和资金的支持。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张仁吉,毛瑛,党静萍,陈其明,杨昌国,王美娟,张婷婷,王明旭,胡书孝]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100805&flag=1]]></guid><cfi:id>362</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省神木县卫生机构收支现状分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100806&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析神木县卫生机构的收入和支出情况。方法：数据来源于神木县卫生局2008—2009年相关统计资料，运用描述性统计方法进行分析。结果：（1）2008年卫生事业费为6 567万元，2009年增加到2.338亿元；（2）2008年卫生机构固定资产占总资产的63.73%，流动资产占35.32%；县级医院的负债和净资产分别占所有负债和净资产的7.63%和94.70%；（3）2009年业务收入占总收入的77.66%，业务支出占总支出的98.98%；2009年卫生机构收支结余比上一年减少46.27%，收支结余率比上一年减少28.23%；2009年县级医院收支结余占总结余的99.84%。结论：（1）卫生事业费增长迅速；（2）卫生机构资产分布不平衡，县级医院所占比例过大；（3）卫生机构收支结余降低，乡镇卫生院生存面临困境。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨昌国,毛瑛,党静萍,陈其明,张仁吉,王美娟,张婷婷,胡书孝,王明旭]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100806&flag=1]]></guid><cfi:id>361</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[专题导读]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100700&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁鸿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100700&flag=1]]></guid><cfi:id>360</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新医改背景下社区卫生服务若干政策问题的探讨]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100701&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在新医改政策精神的指导下，医药卫生体制改革进入新阶段，社区卫生服务也面临着新的机遇和挑战。本文从理论层面探讨了社区卫生服务中国家基本药物、信息化建设、绩效考核和人员编制、人才培养以及城乡医疗卫生服务均等化等几大核心问题，对其现有的政策逻辑、面临的问题挑战以及相应的对策建议进行了思考。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁鸿,余兴,仇育彬]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100701&flag=1]]></guid><cfi:id>359</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宁波市江北区社区卫生服务综合配套改革的模式及经验]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100702&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[公益性机制的建立是现阶段社区卫生服务改革研究的热点问题。本文从公共政策理论和实践两个维度对宁波市江北区以“公益性”为主导的综合改革模式进行了剖析和介绍。宁波江北区进行了社区卫生服务收支两条线的形态机制、内部激励补偿机制和绩效考核机制三位一体的公益性制度探索。从改革中发现，以经济效益为导向的运行体制是社区卫生服务公益性核心价值缺失的根源。因此建立收支两条线制度，切断社区卫生服务趋利行为是公益性改革的抓手，而合理的利益补偿机制和以公益性为导向的绩效考核制度则是社区卫生服务公益性回归的制度保证。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[戴瑜,梁鸿,陶然]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100702&flag=1]]></guid><cfi:id>358</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宁波市江北区社区卫生服务激励机制与工作满意度探讨]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100703&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[社区卫生服务工作人员是否满意、是否能够得到有效的激励是社区卫生服务改革中一个十分关键的问题。宁波市江北区从分配激励、发展激励和责任激励三个方面进行了社区卫生服务员工激励机制的改革。本文构建了由公平指数、发展指数、和谐指数、快乐指数、满意指数构成的社区卫生服务工作人员满意度综合评价体系，来评估江北社区卫生机构人员的满意度。结果显示，员工的发展、快乐与和谐指数得分较高，而公平指数与满意指数得分较低。因此，需要进一步深化对社区卫生服务的改革，通过物质激励和精神激励并重、责任和发展并重、公平和效率并重的激励机制来提升工作满意度。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[马海国,贺小林,芦苇]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100703&flag=1]]></guid><cfi:id>357</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宁波市江北区社区卫生服务居民满意度的实证研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100704&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[以居民满意度为基础的评价机制，是社区卫生服务公共政策评价最为基础的方法。本文构筑了一个以客观为基础的评价指标体系,从逻辑起点、逻辑过程、逻辑结果和逻辑效用四个环节对江北区社区卫生服务居民满意度进行了综合评估。结果显示江北社区卫生服务知晓率与认知率、服务利用状况、效果、满意度、收益等主要指标都有了一定的提高,在群众满意基础上的社区卫生服务具有自身发展的内在动力，群众对于社区卫生服务综合配套改革的满意度较高与改革预期的政策目标效用相一致。但依然需要注重社区卫生服务的宣传、强化全科服务的能力、提高服务质量和效率，以进一步推进综合改革向前发展。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陆稚波,邵利明,仇思隽]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100704&flag=1]]></guid><cfi:id>356</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[宁波市江北区社区卫生服务综合配套改革的政策评价]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100705&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[自上而下的行政命令式的改革是当前社区卫生服务改革的主要方式，其显著的特征就是通过一系列政策的制定来构建新的运行体制。本文从公共政策的制度效益和政策目标效益对宁波江北区的社区卫生服务综合改革做了客观的评价。制度方面，江北区探索建立了“三位一体”的社区卫生服务公益性机制,构建了以全科团队为核心的服务模式,完善了服务的网络体系,强化了公共卫生服务。政策效益方面，社区卫生服务费用下降，利用率提高，质量和效率得到强化，公益性与可及性得到改善，改革初步形成了“同利”机制，综合配套改革的满意度较高。未来改革中，社区卫生服务全科医生人才培养和绩效评价指标改革方面还有待于进一步加强。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙俊伟,程永福,李娟,张艳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100705&flag=1]]></guid><cfi:id>355</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[世界卫生组织国家药品报告监测指标的制定和评价]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100601&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[1999年以来，世界卫生组织每4年开展一次全球药品部门调查，并计划改进监测指标后于2011年开展全球第4次调查，中国是全球13个试点监测国家之一。此项工作对推动我国基本药物政策的实施、做好改革的定期监测和评价工作具有深远意义，可为科学决策提供循证依据。本文主要介绍了世界卫生组织三个层次水平的监测指标、全球和欧盟国家的监测进展情况以及国家药品报告的具体做法等。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡善联]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100601&flag=1]]></guid><cfi:id>354</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[让药事服务体现专业价值]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100602&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文总结了药事服务在不同国家的内涵和在医疗服务中的专业价值，重点介绍了“判断性药学服务”、“团队药学服务” 和“药物治疗管理”等先进的药事服务理念，及其促进合理使用药物和提高医疗效率的重要作用，以及应得到的社会和经济认同，期望为我国药事服务发展提供有益借鉴。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙静]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100602&flag=1]]></guid><cfi:id>353</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[促进基本药物制度落实的杭州零自付方案评价及政策思考]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100603&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解基本医疗用药零自付方案的实施情况，分析基本药物的报销关键政策问题。方法：访谈了 10名参与设计与实施零自付方案的专家，随机抽取两所医疗机构试点前后处方457张，开展了60人的居民调查。结果：杭州基本药物“零自付”制度设计科学、适宜、前瞻，实施平稳，各方对此方案的总体设计评价较好；但由于起付线、目录品种等原因在2008、2009两年间没有测量到处方基本药物使用率的改进，该指标处于30%左右；同时也发现在制度落实中存在一些亟待解决的问题，包括政策宣传力度不够，现有目录品种较少，起付线过高等。结论：基本药物零自付方案短期内促进基本药物的使用效果不明显，也说明基本药物制度目标的实现不可能一蹴而就。建议：基本药物报销应不设起付线，非基本药物报销应与基本药物相区别，不同人群应有不同报销政策。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张新平,谭亚莉,田昕]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100603&flag=1]]></guid><cfi:id>352</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社区卫生服务机构基本药物可获得性研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100604&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[应用基本药物使用率、基本药物处方率、单张处方基本药物平均个数和全是基本药物的处方率4个指标，从处方角度对我国社区卫生服务机构基本药物可获得性现状进行评估，结果发现四个指标值分别为27.97%、43.67%、0.59个和9.11%，社区卫生服务机构基本药物可获得性很低。对TOPSIS得出的最优机构进行案例分析发现，科学的药品遴选、基本药物费用合理分担、加大政府投入、有效的监督与评估和基本药物集中招标采购、统一配送、零差率销售为促进社区基本药物可获得性的良好做法。建议进一步落实基本药物制度、建立合理的补偿机制。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张新平,郑双江,田昕]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100604&flag=1]]></guid><cfi:id>351</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基本药物政策问题的新制度经济学分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100605&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[运用新制度经济学合约、租值消散、交易费用等相关理论，将医生视为医生—医院—药商利益集团的主导者，从医生租值的角度分析了基本药物短缺等问题的经济学根源及供求机制。指出由于政府对医生服务价格的管制造成其租值损失，在各方寻租过程中，处于优势地位的医生选择通过药品销售对其服务租值进行弥补，进而导致医生对高租值药品的诱导使用和市场交易费用高企，最终造成上述政策问题。相应提出了医保总额预付、处方外配销售、使用决策规范等市场机制竞争性平抑药品租值等应对策略。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王强,陈文]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100605&flag=1]]></guid><cfi:id>350</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市药品零差率政策实施效果的初步分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100606&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：对上海市社区卫生服务中心实施药品零差率政策一年来的效果进行初步分析。方法：采用上海市药品采购数据库中的数据，对药品金额、数量和价格等进行分析。结果：零差率药品在社区卫生服务中心的使用金额构成比为17.54%，该政策实施后这一比例并无提高；而所有药品的总金额增长了15.79%，金额前20位药品的价格水平提高了11.25%。讨论：零差率药品目录的科学性是该政策得以有效实施的基础，促进合理使用的措施和补偿到位是保证该政策效果的必要条件；分析发现，该政策实施1年来，降低居民就医负担，引导常见病、多发病和诊断明确慢性病在社区诊治等主要政策目标可能并未达到；零差率这一做法是否还要在基本药物制度中继续沿用值得进一步探讨。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张崖冰,胡善联,何江江,杜蕾,黄堃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100606&flag=1]]></guid><cfi:id>349</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[公立医院的公益性及其保障措施]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100504&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文提出了公立医院公益性的内涵和保障措施。公立医院的公益性，是指公立医院的行为和目标与政府意志相一致，进而与社会福利最大化的目标相一致；公立医院除了遵循一般医院和一般非营利医院的管理制度之外，还要在维护医疗服务和筹资的公平性、提高医疗服务的宏观和微观效率、承担政策性职能等三个方面，体现公益性。政府是保障公立医院公益性的主体，要从明确公立医院的定位和管理目标、保障充足的财政支持和适宜的财务制度、建立考核问责监督机制以及建立符合公益性要求的内部管理制度等四个方面保障公立医院的公益性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李玲,陈秋霖,张维,陈剑锋,吴天琪]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100504&flag=1]]></guid><cfi:id>348</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国公立医院管理与考核的现状、问题及政策建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100505&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在国家增加医疗卫生投入、医疗保障覆盖面逐步扩大的情况下，加强对公立医院的考核监督，就成为保障医改效果最终实现的关键措施。目前，我国在医改中对公立医院的定位和作用认识还不够清楚、法律和政策框架不健全，尤其是对非营利性机构监管措施严重缺失；公立医院管理体制不完善，行业管理力度薄弱；公立医院治理结构不明晰，政府和公立医院之间的委托代理授权关系虚化；对公立医院考核监督体系不健全，考核结果没有充分起到激励公立医院改进绩效的作用。我们提出了强化对公立医院的监督管理的政策建议，一是明确公立医院定位，完善公立医院法制；二是理顺公立医院管理体制，提高管理能力；三是建立公立医院产权和财务管理制度；四是建立公立医院绩效考核和信息公开制度；五是加强对公立医院的立法监督和群众监督，建立公立医院审计制度和巡视制度；六是建立和完善公立医院数据收集和发布机制。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李玲,江宇,王敏瑶,陈秋霖,李秀茅]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100505&flag=1]]></guid><cfi:id>347</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[公立医院管理与考核的国际经验及启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100506&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文考察了英国、澳大利亚、美国和WHO在欧洲推荐的公立医院管理和考核评估制度的情况，从重视管理与考核在公立医院改革中不可替代的地位、建立集中统一的公立医院管理机构、正确处理“管医院”和“办医院”的关系、正确处理考核监督和医院自主权的关系、建立层层问责的责任体系、建立完善的考核机构、考核指标和考核制度等方面，讨论了各国公立医院管理与考核的经验和结论，并提出完善我国公立医院管理、特别是考核评估的政策建议，包括明确公立医院考核评估机构、建立完善的考核评估制度、在充分调研和征求意见的基础上，构造科学的公益性考核指标等。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李玲,张维,江宇,李明强,丁耀武]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100506&flag=1]]></guid><cfi:id>346</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[专题导读]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100401&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[本刊编辑部]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100401&flag=1]]></guid><cfi:id>345</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[城乡居民基本医疗保障制度改革引发的理论思考]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100402&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文阐述了我国目前“新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度衔接”（简称“两制”衔接）的必要性、可行性以及当前“两制”并轨模式构想，提出了在“两制”并轨基础上建立城乡居民基本医疗保障制度的设计理念、制度内核以及管理模式选择。研究认为，我国现阶段“两制”并轨模式应该实行城乡“2+2”制度板块，即在以农业生产为主和农业人口占比重大的地区将城镇居民医保并入新农合，实行“新农合+城镇职工医保”两个板块模式的城乡居民基本医疗保障体系；在城市化发展水平较高或发展速度较快的经济发达地区，实行“城镇居民医保+城镇职工医保”两个板块模式的城市居民基本医疗保障体系。并指出城乡居民基本医疗保障制度的发展应从目前的医疗保险向健康保险过渡，基层医疗卫生服务与健康保险应该实行捆绑式运作。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王禄生,苗艳青]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100402&flag=1]]></guid><cfi:id>344</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[城乡居民基本医疗保障制度案例研究：试点实践和主要发现]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100403&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文以浙江嘉兴和江苏常熟等10个试点县市实施的“新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度衔接”（简称“两制”衔接）为案例，实证分析了试点地区的“两制”衔接工作进展，将“两制”衔接模式总结为部分整合型、完全融合型和合作管理型，并在此基础上提炼出试点地区实施“两制”衔接的主要发现。文章认为，“两制”衔接不仅能有效解决“失地农民”和“辖区内城乡流动人口”医保权利的转移和接续问题，而且是加快我国基本医保制度统一的“良方”，另外，“两制”衔接在解决外来人口医保问题、降低医保管理成本，提高管理效率等方面有很大优势，并且由卫生部门监管医疗机构存在明显的技术优势。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[苗艳青,王禄生]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100403&flag=1]]></guid><cfi:id>343</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卫生服务与医疗保障管理体制的国际趋势及启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100404&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文在分析医疗卫生服务、医保基金、参保人群三方相互关系基础上，论述了理顺医保基金与卫生服务两大体系之间相互关系的必要性和重要性。文章根据国际上卫生服务与医疗保障管理体制的发展变革趋势，提出应该重视“一手托两家”的体制建设，促使卫生服务体系与医疗保障制度更好地满足患者的需要和时代的要求。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王延中]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100404&flag=1]]></guid><cfi:id>342</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基本医疗保障制度受益情况分析及政策思考]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100405&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[如何提高各项基本医疗保障制度的受益水平，逐渐建立统一的中国特色的健康保障制度框架，是此次医改的重要任务之一。本文主要结合地区调研，分析目前基本医疗保障管理体制的现状，比较新农合、城镇职工和城镇居民医保参保人群的受益情况和基金运行效率，总结当前由制度分割所造成的行政成本上升、基金管理效率低下、费用控制难度加大等问题，提出将供方和保方结合的政策思考以及促进政策框架整合的相关政策建议。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李玲]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100405&flag=1]]></guid><cfi:id>341</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新型农村合作医疗的发展前景、管理体制及社会效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100406&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[探讨了中国和世界经济不断发展、快速工业化背景下的新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）制度的变化、新农合管理体制的选择及其社会成效评估三个问题。通过理论和经验分析，提出新农合制度改革应适应并促进未来经济社会发展，卫生部门负责新农合管理具备优势，以及新农合对于促进人民健康水平和教育水平提高有重要的作用等结论。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡洪滨,陈玉宇,周黎安]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100406&flag=1]]></guid><cfi:id>340</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[嘉兴市城乡统筹医疗保险体系的主要做法]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100407&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[浙江省嘉兴市从统筹城乡发展的实际出发，建立城乡居民合作医疗制度。2009年，共有223.4万城乡居民参保，其中，农民参保率为97.53％，城镇居民参保率为87.18％。全市住院报销比率为40.87％，门诊报销比率为23.55％。嘉兴为城乡居民提供统一的医疗保障，同时建立筹资动态增长机制，稳步提升保障水平，并明确有卫生部门主管，确保合作医疗安全高效运行。管理措施上，在全市范围内实施统一的合作医疗政策，为实现合作医疗市级统筹奠定了基础。本文建议，加快推进合作医疗法制化进程, 提高统筹层次;增强合作医疗的保障能力，创新管理体制与管理方法，探索合作医疗可持续发展的路径。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[沈勤,俞忠伟,胡皓]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100407&flag=1]]></guid><cfi:id>339</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[常熟市城乡统筹医疗保险体系的主要做法]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100408&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[常熟市将城镇居民基本医疗保险纳入新农合并轨运行，医疗保险覆盖了户籍关系在全市行政区域内职工基本医疗保险参保范围外的所有农村和城镇居民，统一了筹资标准、补偿方案、管理部门和信息平台。两制衔接后，居民参保率保持高位水平，筹资水平不断提高，费用控制效果提升，医疗救助额度提高。这一做法的特点是发挥卫生主管优势，采取综合控费措施，加强“四位一体”基本医疗制度建设，加强了财政投入力度等。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[殷恭,金志强,沈洪,张英,吴荣霖]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100408&flag=1]]></guid><cfi:id>338</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[关注中低收入群体的医疗服务需求与医疗保障]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王延中]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100303&flag=1]]></guid><cfi:id>337</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中低收入群体医疗服务需求的特点、问题与对策——基于1642户中低收入家庭调查]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100304&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[健康是人类生存和发展的基础，中低收入群体的健康问题和医疗服务需求尤其值得政府和社会的关注。通过对七个省份（直辖市）中低收入群体医疗服务需求的实地调查和1 642份问卷的分析，发现了中低收入群体医疗服务需求的特点和存在的问题，如健康状况不容乐观、慢性病发病率高、医疗负担过重等；并提出增加投入、完善基层医疗服务体系、减轻中低收入家庭医疗负担、探索新的医疗服务模式等完善中低收入群体的医疗服务与医疗保障的政策建议。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王延中,龙玉其]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100304&flag=1]]></guid><cfi:id>336</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[成都市中低收入群体医疗服务需求的调查分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100305&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：调查成都地区中低收入群体的医疗服务需求，了解该人群的诊疗行为特点。方法：对成都市的中低收入群体进行了问卷调查和访谈。结论:中低收入群体慢性病患病率较高，因病就医选择连锁药店和三级医院较多，选择国产西药和中成药较多，医疗保险报销水平较低，医疗费用负担重。建议：控制医疗费用，加强医疗保障体系建设，重视慢性病防治，加强社区卫生服务中心的建设。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[苏维,龙玉其,周游,伍祥林,陶倩,唐荣]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100305&flag=1]]></guid><cfi:id>335</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[甘肃两县农村中低收入群体医疗服务需求的调查分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100306&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解甘肃农村中低收入家庭医疗服务需求和利用，分析农村医疗服务面临的基本问题，为完善基层医疗卫生服务体系建设提供参考。方法：对甘肃农村中低收入家庭医疗服务需求进行问卷调查和定量分析。结果：农村中低收入家庭慢性病的发病率较高；私人诊所、私人药店和乡镇卫生院成为其主要的就诊机构；医疗负担较重，药品支出所占比例较大。建议：加强农村慢性病防治工作，在费用控制的同时提高服务质量和建立农村医疗卫生服务需求表达机制。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈文江,张立娜]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100306&flag=1]]></guid><cfi:id>334</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新医改环境下我国社区卫生服务发展的回顾与思考]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100201&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[回顾10多年的发展历程，我国社区卫生服务经历了试点、框架建立、机制建设和快速发展三个时期，当前呈现出发展速度快但不平衡、外延发展转向机制建设、基础建设加强但制度建设滞后的特点。在当前医药卫生体制改革的实践中，收支两条线是一种有益探索，但不是保证社区卫生服务公益性的唯一途径；基本药物制度和药品零差率政策的落实，需要相关配套政策的支持；医疗保险制度改革需要与社区卫生服务发展同步；鼓励社区卫生服务在满足群众基本卫生服务需求的目标下扩大服务范围；社区卫生人才培养滞后于社区卫生发展的状况应该及早改变。展望社区卫生服务的发展，要有信心，敢于创新，不急躁、循序渐进、夯实基础。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李长明]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100201&flag=1]]></guid><cfi:id>333</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全国重点联系城市社区卫生服务政策实施概况]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解全国重点联系城市社区卫生服务政策实施现状。方法：对2007年启动的29个重点联系城市及2008年新增的7个城市，共193个辖区进行问卷调查。结果：与2007年相比，2008年各项主要社区卫生服务政策实施率均有不同程度的增长,社区卫生服务政策试点范围和实施力度明显加大；东部城市各项社区卫生服务政策实施率高于中、西部；体现社区卫生服务公益性的政策实施率偏低。结论：内涵建设成为重点联系城市社区卫生服务工作的主体，不同地区政策落实程度存在差异，部分城市政府对社区卫生服务的支持力度有待加强。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[卢祖洵,章娟,李永斌,秦耕,王斌,刘利群,周巍,许静]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100202&flag=1]]></guid><cfi:id>332</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全国重点联系城市社区卫生服务机构药品“零差率”政策施行现状及效用分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解在全国重点联系城市（区）社区卫生服务体系建设过程中，药品“零差率”的施行现状及其对机构收入的影响。方法：采用问卷调查（普查）的方式，由36个重点联系城市（区）所有社区卫生服务中心和站填写常规监测表。结果：社区卫生服务机构药品“零差率”总的实施率为43.55%，东部城市的实施率比中西部城市高出20%以上；实施药品“零差率”的药品种数相对比较少；药品收入占总收入的比例，在社区卫生服务中心实施组高于未实施组，而在社区卫生服务站实施组则低于未实施组。结论：药品“零差率”实施初见成效，但仍存在实施“零差率”的药品数较少、区域发展不平衡、药品收入占总收入的比例降低不明显等问题，加大政府支持、内涵建设和重视配套政策的制定与落实等措施已成为促进“零差率”政策更好实施的必要举措。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[夏林兵,李永斌,王芳,卢祖洵]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100203&flag=1]]></guid><cfi:id>331</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全国重点联系城市社区卫生服务机构收支两条线实施现状及其对服务效率的影响]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100204&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解全国重点联系城市社区卫生服务收支两条线管理发展现状并分析其对服务效率的影响。方法：采取普查的方式，由36个重点联系城市（区）所有社区卫生服务中心和站填写常规监测表，数据收集后进行描述性分析。结果：社区卫生服务中心收支两条线的实施率为34.6%，社区卫生服务站为31.23%，东部城市收支两条线的实施率比中、西部城市高出10%以上；实施组医务人员的人均门诊服务量高于未实施组，增长幅度也明显大于未实施组；实施组医务人员的人均公共卫生服务量整体低于未实施组。结论：收支两条线管理整体发展较好，并且明显提高了门诊服务的服务效率，但仍存在总体实施率较低、发展不平衡以及公共卫生服务效率较低等问题，建议在加大政策和财政支持的基础上，建立完善人事激励制度和绩效考核制度，并加强配套政策的落实。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[殷晓旭,李永斌,王芳,卢祖洵]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100204&flag=1]]></guid><cfi:id>330</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全国重点联系城市社区卫生服务机构医保工作进展]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100205&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解全国重点联系城市社区卫生服务医疗保险工作的进展情况。方法：通过问卷对全国重点联系城市社区卫生服务机构进行基线调查和常规监测，并进行比较分析。结果：2008年，全国重点联系城市社区卫生服务中心和站纳入医保定点机构的比例分别为96.60% 和65.53%，其中有医保收入的比例分别为84.21%和49.27%，医保收入占业务收入比例分别为28.00% 和20.00%，医保患者构成比分别增加23.12%和12.52%；以上四个方面，东、中、西部呈不均衡发展态势。结论：重点联系城市社区卫生服务与医保衔接工作正稳步推进，但仍有很大的发展空间。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[侯万里,李永斌,王芳,卢祖洵]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100205&flag=1]]></guid><cfi:id>329</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市卫生总费用现状分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100101&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目标：分析上海市卫生费用的筹资来源，并进行国内外比较。资料与方法：在国家卫生总费用核算框架的指导下，参考国际卫生总费用核算经验，应用上海市卫生总费用核算研究资料，进行描述性分析和比较。结果：2001—2007年上海市卫生总费用占GDP的比重介于3.84%~398%，卫生总费用年均增长1298%，基本与上海市生产总值增长相协调。上海市卫生总费用的构成状况总体呈“一升一降一平稳”的态势，2007年政府、社会和个人卫生支出分别占卫生总费用的2047%、5734%和2219%。个人现金卫生支出比例的下降并不代表群众不存在“看病贵”问题，其背后仍隐含不少问题。建议：适当提高卫生总费用占GDP的比例，加大政府卫生投入力度，建立长效的卫生投入机制，新增卫生投入重点投向基层医疗卫生服务体系和公共卫生体系，将个人现金卫生支出的比例控制在合理的范围内。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[夏毅,金春林,丁汉升,赵江清,吴幸懃,付晨,张崖冰,陈雯,顾丽娟,谢磊,林海,荆丽梅]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100101&flag=1]]></guid><cfi:id>328</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[对“上海市卫生总费用现状分析”一文的评论]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[俞卫]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100102&flag=1]]></guid><cfi:id>327</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市公共卫生机构收入与支出分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目标：分析上海市卫生费用的筹资来源，并进行国内外比较。资料与方法：在国家卫生总费用核算框架的指导下，参考国际卫生总费用核算经验，应用上海市卫生总费用核算研究资料，进行描述性分析和比较。结果：2001—2007年上海市卫生总费用占GDP的比重介于3.84%~398%，卫生总费用年均增长1298%，基本与上海市生产总值增长相协调。上海市卫生总费用的构成状况总体呈“一升一降一平稳”的态势，2007年政府、社会和个人卫生支出分别占卫生总费用的2047%、5734%和2219%。个人现金卫生支出比例的下降并不代表群众不存在“看病贵”问题，其背后仍隐含不少问题。建议：适当提高卫生总费用占GDP的比例，加大政府卫生投入力度，建立长效的卫生投入机制，新增卫生投入重点投向基层医疗卫生服务体系和公共卫生体系，将个人现金卫生支出的比例控制在合理的范围内。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[荆丽梅,金春林,丁汉升,张崖冰,林海]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100103&flag=1]]></guid><cfi:id>326</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市公立医疗机构收入与支出分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目标：分析2002—2007年上海市不同等级公立医疗机构的经济运行和财政补偿情况。资料与方法：综合运用上海市卫生总费用核算中的医疗机构费用数据，进行描述性分析。结果：上海市医疗机构总收入在卫生总费用中的比重约为78%，主要集中在二、三级医院；公立医疗机构结余在2007年首次呈负值；药品仍为医疗机构的主要收入来源；三、二、一级医疗机构的政府财政补助分别可相当于1/5、1/3和1/2的人员支出；2007年三、二、一级医疗机构的药品加成率分别为178%、210%和235%。建议：加大政府投入，完善财政补助政策，理顺医疗服务价格体系，加强成本核算和信息化建设，并逐步引入多元办医机制，推进公立医院改革。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[金春林,荆丽梅,林海,付晨,彭玉梅]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100104&flag=1]]></guid><cfi:id>325</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市中医医院收入与支出分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目标：测算上海市中医医院2002—2007年财务收支情况。资料与方法：采用上海市4家三级中医院、16家二级中医院的财务数据，以及来自关键知情人的访谈资料，进行描述性分析。结果：上海市中医医院相比于综合医院更易受到政策药品差价控制的影响。因人员支出的上升和药品加成率的下降，上海市中医医院2007年亏损188亿，占全市公立医院亏损的大部分。建议：在成本核算的基础上推进中医医疗服务的合理定价和优化补偿结构，完善中医医院的补偿机制，保证药品质量的基础上鼓励中药的使用。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[林海,荆丽梅,金春林,丁汉升,付晨,张崖冰]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100105&flag=1]]></guid><cfi:id>324</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市社区卫生服务机构收入与支出分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100106&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析上海市社区卫生服务机构的财务收支情况。资料与方法：利用上海市社区卫生服务机构的财务管理数据，进行描述性分析。结果：由于社区卫生服务的药品加成率降低、价格政策、人力成本上升等因素的综合影响，尽管政府投入逐年加大，药品收益难以补贴社区卫生机构医疗亏损，总体收支状况在2007年出现赤字。社区卫生机构经济运行仍很大程度依赖药品收入，系列改革措施在2007年还未使社区卫生机构摆脱“以药补医”，政府投入责任有待进一步落实，总体运行难免出现政策性亏损。建议：为保持政策延续性，确定社区卫生机构的服务内容并核算成本；进一步明确和落实各级政府投入责任；进一步规范收支两条线管理；逐步提高反映技术劳务项目的收费价格。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[丁汉升,林海,金春林,荆丽梅,张崖冰,付晨]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100106&flag=1]]></guid><cfi:id>323</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市药品费用构成分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100107&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目标：分析药品费用在医疗机构和零售机构的分布，以及医疗机构的总体用药情况。资料与方法：采用上海市卫生总费用核算数据、对上海市医疗机构用药数据进行描述性统计分析。结果：医疗机构的药品费用占药品总费用的比例将近80%，医疗机构用药中抗感染药物的构成比最高，其次是心血管系统用药，药品费用分布的集中度比较高，前100位的药品费用占药品总费用的一半以上。建议：逐步弱化药品与医疗机构的利益关系是控制药品费用的有效手段之一；降低药品费用，应从用药结构、价格和用量三个方面齐抓共管。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张崖冰,荆丽梅,林海,陈雯,顾丽娟,谢磊]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20100107&flag=1]]></guid><cfi:id>322</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[《世界卫生报告2010》对中国卫生筹资政策的启示]]></title>
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<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孟庆跃,刘晓云,侯建林,徐进,潘文]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101201&flag=1]]></guid><cfi:id>321</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[从国际经验看卫生筹资和社会健康保障]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[卫生筹资涉及卫生资源的生产、分配和利用，在卫生系统中占有举足轻重的地位，越来越成为世界各国政府和人民关注的中心问题，也是全球卫生研究的热点领域之一。本文从卫生筹资的目的和功能、社会健康保障的含义及实现途径、全球卫生筹资及社会健康保障的现状和面临的挑战、以及应对挑战的策略等角度综述了卫生筹资和社会健康保障方面的国际经验。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[许可,刘培龙]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101202&flag=1]]></guid><cfi:id>320</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2000年世界卫生报告：拓展卫生系统绩效的视野]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡里奥·弗伦克]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101103&flag=1]]></guid><cfi:id>319</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[2000年世界卫生报告：10年回顾]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[马丁·麦吉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101104&flag=1]]></guid><cfi:id>318</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[从2000年世界卫生报告到2010年世界卫生报告：卫生筹资取得了什么进展？]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[迪·麦金泰尔]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101105&flag=1]]></guid><cfi:id>317</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卫生体系研究的里程碑——纪念世界卫生组织2000年报告发布十周年]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101106&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文为纪念世界卫生组织2000年世界卫生报告发布十周年而作。主要讨论了该报告的学术贡献和政策价值，并分析了报告与中国医药卫生体制改革的关联。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[雷海潮]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101106&flag=1]]></guid><cfi:id>316</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卫生人员行为与激励机制]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101001&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101001&flag=1]]></guid><cfi:id>315</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[农村卫生服务人员激励机制和工作动机分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101002&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析在目前激励机制下农村卫生服务人员内在工作动机作用因素的现状及存在的问题，提出农村卫生服务人员激励机制改革的政策建议。方法：定量问卷调查收集数据，根据研究目的综合运用统计描述、单因素分析和因子分析。结果：不同类型农村卫生服务人员对激励机制的认知有所不同。但大部分农村卫生人员认为当前激励机制下，农村基层卫生服务工作并不能赋予他们价值观中偏好的收入、福利保障和良好的工作环境；总体上农村卫生服务人员的个性倾向于努力工作，但工作能力比较欠缺。结论：农村卫生服务人员激励机制的改革应从多方面入手，重点是提高收入和福利待遇、改善设备配置和加强培训。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[袁蓓蓓,孟庆跃,侯志远,孙晓杰,宋奎勐]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101002&flag=1]]></guid><cfi:id>314</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乡镇卫生院人员经济激励因素分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101003&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：本文通过分析河南清丰、江苏高淳两县乡镇卫生院员工的经济激励因素状况，为今后设计和改善相应的乡镇卫生院人员经济激励制度提供政策建议。方法：采取了定量调查和定性调查相结合的方法。结果：乡镇卫生院人员的工资低、待遇差，和自己的期望值存在较大差距。如果收入和福利保障能达到期望水平，大部分人员表示其工作积极性将有明显的提高。建议：将乡镇卫生院人员工资和福利待遇列入国库统一支付，并建立合理的绩效考核制度，同时要重视非经济激励因素的改善。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙晓杰,孟庆跃,袁蓓蓓,侯志远,宋奎勐]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101003&flag=1]]></guid><cfi:id>313</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乡镇卫生院人员对非经济激励因素的满意度分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：通过分析乡镇卫生院人员对各项非经济激励因素的满意度，为制定符合农村卫生人员实情的激励措施提供依据。方法：定量调查和定性访谈相结合。结果：除工作环境满意度外，样本地区乡镇卫生院人员对其他非经济激励因素的不满意度都较高。结论: 上级卫生部门以及乡镇卫生院自身应重视非经济激励因素的作用，努力消除员工的不满，促进员工的工作积极性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[宋奎勐,孟庆跃,袁蓓蓓,孙晓杰,侯志远]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101004&flag=1]]></guid><cfi:id>312</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[农村基层卫生人员激励偏好研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101005&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析农村基层卫生工作人员激励因素偏好，为建立合理的基层卫生激励机制提供依据。资料与方法：对样本乡镇卫生院和村卫生室所有在岗工作人员进行问卷调查，共调查464名乡村基层卫生人员。 结果：相比职业发展机会、管理制度和培训机会等内在激励因素，我国乡村两级基层卫生人员更看重收入、工作环境、生活保障等外在激励因素。结论：不同属性的基层卫生工作人员具有不同的激励因素偏好，应根据人员属性特征有针对性地设计激励机制，增强激励效果。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[侯志远,孟庆跃,袁蓓蓓,孙晓杰,宋奎勐]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20101005&flag=1]]></guid><cfi:id>311</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国精神卫生的现状和挑战]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110902&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的： 描述新世纪我国精神障碍流行病学研究的方法学和调查结果，以及精神卫生服务的现状，分析精神障碍患病率的影响因素，为降低疾病负担提供依据。方法：回顾新世纪以来国内大样本精神障碍流行病学研究，总结近10年精神障碍患病率的调查结果。结果：国内不同地区采用不同调查方法，获得各类精神障碍的患病率有较大差异。精神卫生服务需求增加，但服务的资源和模式不能满足需要。结论：我国精神卫生面临着方法学改进、服务模式更新的挑战，提高精神卫生健康有利于降低精神障碍的疾病负担。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[黄悦勤]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110902&flag=1]]></guid><cfi:id>310</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[精神障碍非自愿医疗的中国视角和探索]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110903&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[非自愿医疗已经成为中国精神卫生服务中一个复杂而充满争议的问题。本文从传统文化、医学、法律政策等方面分析了中国在该领域的现状和面临的挑战，并就如何通过立法、政策资源和宣传教育等措施来更好地平衡非自愿医疗所涉及的患者权益保护和公众安全保护问题提出了相关建议。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[吴志国,谢斌]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110903&flag=1]]></guid><cfi:id>309</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国精神专科医院面临的住院服务压力和病人分流建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110904&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[分析了我国精神专科医院面临的住院服务压力，提出了相应的对策和建议：（1）随着医保制度的完善，精神疾病患者的住院服务需求将大量释放。（2）中国精神卫生服务的发展必然要经历一个精神专科医院床位扩增的阶段。短期内可增加床位配置，但弊端较多。（3）从长远看，应当立即着手建立精神专科医院病人分流机制，逐步提高精神专科医院的床位利用效率。病人分流的主要障碍是社区康复机构及专业人员不足，而且精神专科医院和社区康复机构缺乏利益纽带。（4）建议财政和残联负责建设社区康复机构，医保和残联补偿社区康复机构的运行成本，精神专科医院负责指导社区康复机构的工作。医保分类支付或者是按患者人数付费是建立病人分流长效机制的关键策略。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[罗力,李伟,金春林,蔡淳,詹国芳,项鸣涛,翁泽文,贾妍,陈雯,陈卓蕾,刘芳,舒蝶,孔辉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110904&flag=1]]></guid><cfi:id>308</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市精神专科医院床位分析和发展建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110905&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[运用历史比较、横向比较等方法分析了上海市精神专科医院床位配置和利用情况。结果表明：（1）上海市精神专科医院床位持续增长，2008年每万人核定床位数达到了5.53张,实际开放床位数比核定床位数要高41%，床位使用率在120%左右，床位供给比较紧张。（2）与全国其他省、直辖市、自治区相比，上海精神专科医院床位配置水平最高；与发达国家相比，配置水平则垫底。近50年来，上海持续扩增床位，而西方发达国家持续削减床位，扩增曲线和削减曲线恰好在目前上海床位配置水平上交汇，提示上海正处于扩增床位还是严控床位的十字路口。（3）鉴于上海社区精神康复机构数量较少、建设缓慢的事实，以及这一事实在未来5年内的继续存在，所以分流病人比较困难，建议继续适度增加核定床位来满足日益增长的住院需求。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[罗力,李伟,金春林,蔡淳,詹国芳,项鸣涛,翁泽文,贾妍,陈雯,陈卓蕾,刘芳,舒蝶,孔辉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110905&flag=1]]></guid><cfi:id>307</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市精神卫生服务床位需要测算和规划]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110906&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[运用世界卫生组织建议的床位需要量测算方法测算了上海精神卫生服务的床位需要，结合上海实际情况，提出了分阶段扩大床位供给的方案，以及优化精神卫生服务提供系统、提高床位使用效率的设想。研究认为，上海精神卫生服务床位存在着供给不足和效率低下双重问题。为解决供给不足问题，针对患有重性精神疾病而可能发生严重危害社会行为的病人应配置床位3 518张（每千人口0.25张），针对患有重性抑郁障碍有自杀倾向的病人应配置床位2 259张（每千人口0.16张），针对患有重性精神疾病可能致残的病人应配置床位10 554张（每千人口0.75张），具体床位配置水平应与经济发展和医疗保障水平相匹配。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[舒蝶,罗力,李伟,金春林,蔡淳,詹国芳,项鸣涛,翁泽文,贾妍,陈雯,陈卓蕾,刘芳,孔辉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110906&flag=1]]></guid><cfi:id>306</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[温州市综合医院精神卫生服务现状调查]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110907&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解温州市综合医院精神卫生服务状况。方法：在温州市11所综合性医院进行问卷调查，内容包括医院规模及医疗服务总体资源，设置精神卫生服务机构及人员配置状况，精神卫生问题会诊情况，精神科联络情况及医院对临床医师进行精神卫生知识培训情况。结果：(1)11所综合医院中有5所设立了精神卫生科室，占45.5%；被调查的3所二甲医院均没有设立精神卫生科室。(2)设立精神卫生科室的5所综合性医院中，精神科会诊率平均为0.57%，在未开设精神卫生科室的医院中，精神科平均会诊率为0.13%，两者之间的差异非常显著。(3)11所医院都没有建立符合我国精神卫生特点的会诊—联络精神病学模式，都没有成立由精神科医师和临床医师共同参加的会诊联络小组。结论：温州市综合性医院精神卫生服务正处在起步阶段，已经开始重视精神卫生服务工作，但是资源配置、精神障碍的识别与处理、会诊联络精神病学工作及继续教育和培训等尚较粗略。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[袁湘芸,于德华,吴绍敏]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110907&flag=1]]></guid><cfi:id>305</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卫生政策与体系研究:界定范围，辨别方法]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110801&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[从中低收入国家到高收入国家，卫生服务和体系研究术语的使用混乱状况普遍存在。在卫生服务研究文献和近期卫生政策与体系研究成果的基础上，本文将讨论卫生政策与体系研究方法。本文初稿在卫生政策与体系研究联盟的会议上讨论过。该联盟成立于1998年，旨在促进和支持中低收入国家的卫生政策与体系研究。本文评价卫生政策与体系研究方法，建议优先发展策略，并指出了卫生政策与体系研究所面临的挑战。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[Anne Mills]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110801&flag=1]]></guid><cfi:id>304</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卫生体系研究及其方法学问题]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110802&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110802&flag=1]]></guid><cfi:id>303</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[系统综述在卫生政策分析中的应用]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110803&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[卫生政策问题分析和卫生政策制定中，越来越重视科学研究证据的使用。系统综述为从大量卫生政策研究中提取系统、全面和可靠的科学证据提供了很好的工具。随着系统综述方法学的发展，不同类型的系统综述可以为卫生政策问题的确定、卫生政策的制定、执行与评价等各类卫生政策问题提供证据支持。但卫生政策系统综述在综述问题类型的界定、原始研究的方法学质量评价以及结合背景因素解释研究结果方面，仍处于探索和发展之中。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[袁蓓蓓,孟庆跃,贾莉英]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110803&flag=1]]></guid><cfi:id>302</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[试论个案研究方法在卫生政策分析中的应用]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110804&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[个案研究是社会科学中常见的研究复杂社会系统的方法之一，对于研究卫生政策过程有着很强的适用性。本文在回顾相关方法学与个案研究文献的基础上，从个案研究的特点、类别、设计与实施等方面初步介绍了个案研究方法的总体思路和手段，并结合卫生政策过程的特点，从研究设计、个案选择、研究推广等方面，初步探讨了个案研究方法在卫生政策研究中的应用。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨肖光,钱序]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110804&flag=1]]></guid><cfi:id>301</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[离散选择模型在卫生人力政策研究中的应用]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110805&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[卫生技术人员的工作意愿受收入水平、晋升机会等众多因素的影响。研究卫生技术人员的工作意愿，是卫生人力资源研究的重要内容之一。离散选择试验作为国际上新兴的卫生技术人员工作意愿测量方法，可综合研究多种影响因素之间的权衡，对卫生技术人员工作意愿进行定量测量。该方法在卫生领域应用前景广泛，除可用于卫生人力资源研究外，也能广泛应用于医疗保险参保意愿、卫生服务需求等多领域的研究。本文着重介绍了离散选择模型的原理，在卫生技术人员工作意愿测量领域的应用及其优缺点。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘晓云,窦丽霞]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110805&flag=1]]></guid><cfi:id>300</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安徽省基层卫生综合改革的进展、挑战与展望]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110701&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[徐恒秋]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110701&flag=1]]></guid><cfi:id>299</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安徽省基本药物供应保障模式的政策分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110702&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文通过对政策文件、文献、关键人物访谈内容的分析，梳理了安徽省基本药物供应保障的政策变迁，结果发现，安徽省基本药物供应保障政策在降低药品价格等方面取得了重要进展，但在保证药品质量和供应能力、加速基本药物货款回流、减少企业垄断造成的危害等方面仍然面临挑战。面对这些挑战，该模式的推广需要注重探索政府干预和市场机制在基本药物供应保障政策中的适宜组合；完善基本药物招标采购的制度设计；加强日常监管，提高基本药物的质量；完善基本药物的回款机制，减少回款时间和交易费用。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[左根永,孙强,何平]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110702&flag=1]]></guid><cfi:id>298</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基本药物制度改革前后乡镇卫生院药品价格比较——基于安徽省三县的抽样调查]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110703&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析基本药物制度改革前后药品价格变化情况。资料与方法：资料主要来源于对安徽省3个县6所乡镇卫生院的抽样调查，利用描述性方法和秩和检验方法对数据进行分析和统计学检验。结果：基本药物制度改革以后，药品采购价格和零售价格的下降比例分别为63.64%和86.36%；药品类型、生产厂商类型对采购价格是否下降有显著性影响，经济发展水平、药品类型、生产厂商类型、采购价格对基本药物零售价格是否下降有显著影响。结论：全省统一招标采购之后大部分药品的采购价格有所下降，同时由于实行零差率销售，绝大部分药品的零售价格大幅下降；要客观看待基本药物价格的变化，不能简单地用药品价格下降比例或幅度来评价基本药物制度改革的成效；价格虚高的药品应该进一步降价，但低价药不能一降再降，否则会影响基本药物的生产和供应。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[何平,刘博,孙强,左根永]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110703&flag=1]]></guid><cfi:id>297</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国际药品价格管制方式及效果研究的系统综述]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110704&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:分析国际药品价格管制方式及效果。方法：采用系统综述的方法归纳不同国家药品价格管制方式、对象、过程及效果。结果:共纳入来自36个国家的130篇文献，其中包括定价管制政策文献97篇，评价定价管制影响文献33篇，且多为评价参考定价效果研究。大多国家主要对报销药品价格进行控制；国家价格比较和参考定价是两种最主要的政府定价方式；药品加成采用递减加成体系；现有证据表明参考定价对于降低药品价格、节省药品开支和对其他卫生服务的影响效果较好。建议：以药物经济学评价为基础，通过参考定价对药品报销价进行有效管制，通过协商谈判、递减加成和完善医保支付方式来控制药品费用不合理增长。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨莉,刘春艳,张建静,王静]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110704&flag=1]]></guid><cfi:id>296</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[发挥医保政策支撑作用促进社区卫生服务发展]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110603&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[卢祖洵]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110603&flag=1]]></guid><cfi:id>295</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社区卫生服务机构基本医疗保险实施现状分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110604&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解我国社区卫生服务机构基本医疗保险制度实施现状。方法：在2007—2009年对36个社区卫生服务重点联系城市（区）所有社区卫生服务机构进行普查，采用非参数检验对医保定点与非定点机构进行比较分析。结果：社区卫生服务中心和站纳入医保定点的比例从2007年的89.81%和45.59%增至2009年的95.77%和60.82%；2009年社区卫生服务机构城镇职工医保和城镇居民医保的平均起付线分别为387.21元和272.07元，自付比例分别为26.42%和39.79%；2007—2009年社区卫生机构门急诊和住院服务量呈增长趋势，2009年中心和站日均门急诊量已达218.13人次和37.78人次，中心住院27.06床日、出院2.57人次，中心和站门诊次均费用分别为88.62元和62.15元；医保定点机构的医保收入占业务收入的比重也呈逐年上升趋势，2009年中心和站这一比例已分别达到41.03%和38.25%。结论与建议：医保定点社区卫生服务机构整体发展呈现向好趋势，但基本医保制度的政策潜力有待进一步发挥，医保效用的提升空间很大，应充分发挥医保对社区卫生服务机构的监管和调控作用，加大补偿力度，提高保障水平。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李永斌,王芳,王云霞,秦怀金,秦耕,王斌,刘利群,卢祖洵]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110604&flag=1]]></guid><cfi:id>294</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[东中西部社区卫生服务站医保纳入及实施效果比较分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110605&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解我国东、中、西部社区卫生服务站医保政策实施情况及其效果。方法：利用社区卫生服务全国重点联系城市常规监测数据，采用χ2检验、wilcoxon秩和检验和KruskalWallis H检验方法进行统计分析。结果：（1）2009年，东、中、西部地区社区卫生服务站医保定点比例分别为66.52%、56.35%、66.43%。（2）服务提供效率与利用率：东部地区医保定点站医生日均门诊服务数量高于非定点站，居民人均门诊服务利用数量低于非定点站；中部地区医保定点与非定点站医生日均门诊服务数量和居民人均门诊服务利用数量差异均无统计学意义；西部地区医保定点站医生日均门诊服务数量和居民人均门诊服务利用数量均高于非定点站。（3）门急诊服务量与业务收入：东、西部地区医保定点站平均门急诊服务量和业务收入均高于非定点站；中部地区医保定点与非定点站的平均门急诊服务量无统计学差异，医保定点站平均业务收入高于非定点站。有医保收入的站中，东、中、西部地区医保收入占业务收入的比例分别为44.80%、19.97%、37.57%。结论与建议：加大财政投入，提高社区卫生服务站医保定点比例；适度增加东部地区医保定点站人员数量，提高服务能力；促进社区卫生服务站与医保政策的有效衔接，充分发挥医保政策效果。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王云霞,王芳,李永斌,秦怀金,秦耕,刘利群,周巍,卢祖洵]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110605&flag=1]]></guid><cfi:id>293</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[政府与非政府举办社区卫生服务中心医保纳入及实施效果比较分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110606&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：比较政府与非政府举办社区卫生服务中心的医保纳入情况和实施效果。方法：利用社区卫生服务全国重点联系城市的数据，采用卡方、非参数检验进行统计学分析。结果：（1）政府和非政府举办的社区卫生服务中心医保定点比例分别为95.72%和94.58%；（2）政府举办的社区卫生服务中心服务提供效率高于非政府举办的，医保定点社区卫生服务中心服务提供和利用效率均高于非医保定点；（3）医保定点社区卫生服务中心业务收入高于非医保定点，非政府举办的医保定点社区卫生服务中心医保收入占业务收入比例高于政府举办的；（4）医保定点社区卫生服务中心的平均门诊费用高于非医保定点的社区卫生服务中心。结论与建议：医保政策和调控机制已对社区卫生服务中心效用发挥积极的作用，但制度建设仍有发展空间；政府举办具有一定优势，应进一步加强政府主导作用。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[董晓欣,李永斌,王云霞,王斌,刘利群,周巍,胡同宇,卢祖洵]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110606&flag=1]]></guid><cfi:id>292</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卫生政策制定应把握的关键环节和基本要素]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110501&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张朝阳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110501&flag=1]]></guid><cfi:id>291</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[公共政策分析方法在卫生政策研究中的应用]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110502&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁鸿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110502&flag=1]]></guid><cfi:id>290</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[从循证研究看卫生改革中的十大政策问题]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110503&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文从循证研究的角度对我国卫生改革中的10个重大政策问题进行了剖析，内容涉及基本医疗卫生制度的模式选择、基本药物制度、竞争、垄断、医疗价格、医疗保险基金管理和公立医院改革等，希望对调整和完善医药卫生体制改革政策有所借鉴。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[雷海潮]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110503&flag=1]]></guid><cfi:id>289</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社区卫生服务门诊统筹政策的比较分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110402&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[将社区卫生服务门诊纳入城镇居民基本医疗保险是完善城镇医疗保障体系，扩大医疗保险制度受益面的重要措施。上海市长宁区、江苏省无锡市、浙江省宁波市江北区在推进门诊统筹政策的过程中加大对医保的投入、提高对居民的保障程度和水平、向社区卫生服务中心的政策倾斜。在强化社区卫生服务公益性的同时引导居民合理就医，形成了符合不同经济发展水平和医疗条件基础下的门诊统筹“三阶段”模式。未来的政策推广将面临社区卫生服务能力、人员绩效考核以及稳定的医保政策等方面的挑战，卫生部门和医保部门应加强合作，将完善城镇居民基本医疗保险政策与有效的社区卫生服务体系相衔接。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁鸿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110402&flag=1]]></guid><cfi:id>288</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社区卫生服务门诊统筹政策的成效与经验]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110403&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在我国城镇居民基本医疗保险筹资水平较低而基本医疗保障需求较高的现实条件下，门诊统筹是提高保障水平、扩大受益面的关键。与社区卫生服务相结合，城镇居民基本医疗保险可以利用其方便价廉、安全有效的特征，充分发挥社区卫生服务的公益性及其高效率的服务优势来保障城镇居民的基本医疗和公共卫生服务。通过典型地区的实证分析，认为门诊统筹具有提高社区卫生服务公益性，提升医保资金使用效率等政策成效。试点地区的经验也表明，依托社区卫生服务的门诊统筹政策成功的原因在于典型地区都进行了服务模式转变的形态机制建设、强化公益性的运行机制建设以及提升能力的社区卫生服务内涵建设。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[贺小林,梁鸿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110403&flag=1]]></guid><cfi:id>287</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[成都市武侯区社区卫生服务门诊统筹的政策偏差与对策分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110404&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[以成都市武侯区城乡居民基本医疗保障政策为例，分析了造成社区卫生服务门诊统筹政策偏差的原因。主要包括门诊报销比例过低、区域人口结构特殊、定点医疗机构单一、基本药物目录狭窄、政策宣传迟滞效应等。因此，未来的政策调整应该提高门诊报销比例，调整基本药物目录，加强政策宣传，完善相应的配套政策。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[贺小林,梁鸿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110404&flag=1]]></guid><cfi:id>286</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[城乡统筹医疗保障制度的内涵与实现策略]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110301&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[雷海潮]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110301&flag=1]]></guid><cfi:id>285</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[公平性关注与弱势群体医疗保障]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110302&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈文]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110302&flag=1]]></guid><cfi:id>284</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国城镇儿童医疗保险的筹资研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[我国城镇儿童被纳入居民基本医疗保险，各地试点方案均设定了较低的筹资标准和较高的政府补助，在一定程度上反映了儿童健康的特点以及政府对儿童的保障意愿和筹资支持能力。但自愿参保、“以家庭为主”的筹资等制度设计使儿童医疗保险存在公平性不足、不确定性、政府投入资源转移使用等问题。在现有保障水平下，建议由政府筹资覆盖全体儿童，优先保障儿童健康权利。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋虹丽,陈文]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110303&flag=1]]></guid><cfi:id>283</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市城市弱势群体医疗保障制度的现状、挑战与对策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110304&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[城市中的低收入群体以及由于疾病、残疾等原因导致贫困的人群在医疗保障方面往往处于弱势，这部分人群需要更为有效的医疗保障。本文分析了上海市弱势群体的基本医疗保险、医疗救助、补充医疗保险等政策规定；在全面梳理弱势群体医疗保障制度的基础上，分析了保障体系当前在覆盖人群、保障内容、公平性与效率方面所面临的挑战；并提出明确定位、加强制度衔接，建立收入支出相关联的保障对象确定机制，对城镇居民基本医疗保险参保人群予以政策倾斜，保障范围向常见病、慢性病辐射等进一步完善制度体系的策略。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡敏,陈文]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110304&flag=1]]></guid><cfi:id>282</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于主题的个案研究：卫生政策研究的新探索]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110201&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[钱序]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110201&flag=1]]></guid><cfi:id>281</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[“广西母婴安全担架行动”政策形成与发展的定性分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析“广西母婴安全担架行动”产生和实施的过程、特点和意义，探讨公民社会组织在行动过程中的作用。方法：采用定性研究的方法，主要包括文献分析法和关键知情人访谈。结果：“广西母婴安全担架行动”是在特定的地理、经济、交通条件下产生的，由政府部门发起，由包括共青团、妇联在内的公民社会组织积极响应实施，在实施过程中，得到了社会各界支持，成功地使“担架行动”成为产科绿色通道的一部分。结论：“广西母婴安全担架行动”的形成基于全社会对母亲安全的共识，其发展与政府对“母亲安全”的高度承诺是密不可分的，是具地方特色的政策过程。实施过程中，作为特殊公民社会组织的共青团、妇联担当了主要力量，并倡导了更多的公民社会组织加入行动。行动过程体现了公民社会组织在中国政策过程中的重要性日趋明显，但其在政策制定过程中的作用仍需进一步加强。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[蒋泓,陈荔丽,黎健,杨肖光,钱序]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110202&flag=1]]></guid><cfi:id>280</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[“青年参与”我国青少年生殖健康政策决策和实施的定性研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析我国青少年生殖健康政策决策和实施过程中 “青年参与”的程度和方式。方法：采用非随机、目的抽样方法选择被访者，对关键知情人进行个人深入访谈。结果：中国青年网络通过卓越的人际沟通技巧以及在第5周期生殖健康/计划生育项目（简称CP5项目）的实施中展示出色的 “青年领导能力和参与能力”，使“青年参与”决策和实施过程在国家层面得到较好地实现；但由于项目县政策环境的影响，虽然建立了“指导老师”的机制，仍然难以保证“青年代表”在项目县层面决策和实施的“青年参与”；共青团组织没有参与项目的决策和实施，无法使其在项目实施中发挥积极的促进作用。结论：改善青年人参与决策过程的政策环境，倡导政策受益者参与政策制定机制的建立；完善中国青年网络的组织机构，健全工作体制、管理体系和评价系统，顺畅上下级管理通道；严格项目县青年代表的选拔过程；在新的时代背景下，共青团应该结合自己的工作特点，以青少年生殖健康项目为依托，将共青团与中国青年网络的志愿者活动有机结合起来，共同促进青少年的生殖健康。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[许洁霜,厉传琳,薛曹怡,Tim Martin,刘晓云,钱序]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110203&flag=1]]></guid><cfi:id>279</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[广西家庭暴力干预政策制定与执行过程分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110204&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析广西家庭暴力干预政策制定和执行过程中，以妇联为代表的社会组织的参与方式、过程以及存在的问题。方法：采用目的抽样法选择被访者，即政策过程的关键知情者，进行个人深入访谈。结果：针对妇女的家庭暴力是一个严重的社会问题，为遏制其蔓延，国家和广西地方政府都出台了相应的政策法规，并开展了一系列相应的社会行动。在家庭暴力干预政策制定和执行过程中，以妇联为代表的社会组织发挥了不可替代的作用。但是，目前在政策执行过程中仍存在政府主导不力和社会组织参与不足的问题。结论：家庭暴力干预政策的完善和执行力的提高应主要在四个方面有所改进，包括完善政策制定与执行、增强多部门的协作、进一步发挥妇联的作用以及调动全社会的广泛参与。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨肖光,梁鸿,赵德余,钱序]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110204&flag=1]]></guid><cfi:id>278</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社会组织参与卫生政策过程的思考]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110205&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[社会组织是政党和政府以外的民间性组织，一般具有非政治性、非营利性、自发性等特点。在本文所关注的广西壮族自治区内的三个与妇女健康相关的政策个案中，不同层级、不同类别的社会组织都参与其中并发挥了重要作用。社会组织在人力资源、技术能力、投入热情等方面的优势是其得以参与并发挥作用的基础，而政府与社会组织之间的平等和信任关系则是维系这种参与的关键。今后政府应为社会组织提供更好的参与空间和平台，发挥其自身优势，在一个多元治理体系下形成政府和社会组织的良性互动，进而有效的推动政策目标的实现。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨肖光,陈英耀,蒋泓,许洁霜,钱序]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110205&flag=1]]></guid><cfi:id>277</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[如何实施药事服务费的补偿政策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110101&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡善联]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110101&flag=1]]></guid><cfi:id>276</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国内关于药事服务费的争议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[新医改方案提出，设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策。但是，国内对药事服务费存在很多争议。本文综述了国内关于药事服务费概念、现阶段是否应该征收、如何征收、征收面临难题，征收条件等方面的争议。由此，本文认为，我国征收药事服务费应加大政府投入，将其纳入医疗保险报销范围，进行系统推进。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张进,胡善联]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110102&flag=1]]></guid><cfi:id>275</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[有关药事服务费的定义及其测算方法的探讨]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：明确药事服务费的定义并对其进行测算。方法：通过对新医改政策的回顾、解读和国内外文献的检索，在明确药事服务费定义的基础上，采用2008年卫生部规划财务司《全国卫生财务年报资料》中的数据，分别以药品加成、药品支出减药品费和药品支出中的工资、福利支出,总门诊次数及总床日数等为目标值进行测算。结果：用上述三种方法测算得到的结果差距比较大，门诊药事服务费分别为每诊次11.42元、6.94元和3.21元，住院药事服务费分别为每床日36.75元、22.34元和10.34元。结论：对测算结果的选择取决于增设药事服务费的政策目标和政府财力。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张崖冰,张丹,何江江,胡善联]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110103&flag=1]]></guid><cfi:id>274</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国药事服务费的可行性调查]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[随着药品加成政策的取消，增设药事服务费已提上议事日程。本调查针对药事服务费的内涵、意义、补偿对象及收取方式，对93名知情人进行了问卷调查，包括药师、医师、官员、政策研究者、药企人员、管理者，力求通过相关议题的调查和数据分析，征求多方意见。调查结果显示：药事服务费是药师劳务价值和药房管理成本的综合体现；增设药事服务费非常必要但不能根本解决看病贵的问题；根据调研结果具体建议药事服务费门诊按5~9元/诊次收取，住院按10~14元/床日收取，但需与当地经济发展水平相一致。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王力男,张进,胡善联]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110104&flag=1]]></guid><cfi:id>273</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[部分国家和地区实施药事服务费的经验综述]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[我国新医改方案中提出要逐步推进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制，其中改革公立医院补偿机制中很重要的一条就是设立药事服务费。本文集中总结了澳大利亚、加拿大、美国、南非、日本、英国和台湾等国家和地区的经验，界定药事服务费的性质和内涵，介绍国外药事服务费的支付方式、实施情况、监管和配套措施，为我国药事服务费的设立和实施提供一些参考信息。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张丹,何江江,胡善联]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20110105&flag=1]]></guid><cfi:id>272</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国卫生人力资源需求分析与预测]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111201&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在对我国人口结构变化以及卫生服务需求进行分析的基础上，利用卫生服务需求法，对未来10年我国卫生人力资源需求情况进行了分析和测算，提出2020年我国卫生人力资源需求量为1 288万人，每千人口医生、护士、药师、技师、卫生管理人员以及专业公共卫生机构人员数分别达到2.34、3.51、0.60、0.33、0.36以及0.82。除了数量上的分析，还需对各类卫生人力资源的素质水平提出要求,通过管理制度和机制的不断创新完善，优化我国卫生人力资源配置。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张光鹏]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111201&flag=1]]></guid><cfi:id>271</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国卫生人才评价现状与对策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[结合健全以岗位职责要求为基础,以品德、能力、业绩为导向，符合卫生人才特点的社会化评价政策要求，文章对卫生人才评价的类别、内容和方式方法进行了归纳和分析，总结了卫生人才评价存在的主要问题，提出通过不断统一标准、丰富方法、健全法制，提高卫生人才评价的科学性和合理性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王柯亮,张蕾,张光鹏]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111202&flag=1]]></guid><cfi:id>270</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[偏远及农村地区卫生人力留用计划成本分析技术框架]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[背景：通过加强卫生人力留用以提高偏远和农村地区卫生人力的可及性，对于人口健康至关重要。然而，此类干预措施有关成本方面的信息往往零散、不全面、甚至缺失。政策措施的成本分析对于政策的选择、规划、实施和评估至关重要，但是由于缺少成本分析的系统方法，为卫生政策制定和决策带来了严峻的挑战。方法：本文提出了提高偏远及农村地区卫生人力可及性政策干预措施的成本分析实施框架，旨在为卫生政策决策者提供帮助。同时，该框架也强调了确定财政的主要来源和财政资金可持续性的重要性。文章对加强边远农村地区卫生人力留用相关政策措施的成本分析进行了文献综述，为此类干预措施的成本分析提供了指导框架，并进一步调查分析了成本分析在整个卫生人力规划与管理中的角色与重要意义。结果：尽管对于人力留用相关政策措施效益的争论得到越来越多的关注，但如何对此类政策措施进行成本分析，目前仍缺乏相关的知识与证据。为了解决这个问题，文章提出了实施成本分析框架的关键要素，并对此进行讨论分析。结论：这些关键要素能够帮助决策者对政策措施有更加深入的了解，明晰与理解财政来源和运行机制，同时确保财政资金的可持续性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[Pascal Zurn,Marko Vujicic,Christophe Lemière,Maud Juquois,Laura Stormont,Jim Campbell,Martin Rutten,JeanMarc Braichet]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111203&flag=1]]></guid><cfi:id>269</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[应对卫生人力挑战： 国际视角下的关键问题]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111204&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[卫生人力资源投入短缺和地区分布不均是低收入国家贫困人口不能获得卫生服务的主要原因。本文回顾了近期国际卫生人力政策研究的动向，探讨了加强卫生人力资源的几个关键问题，并且列举了一些旨在应对卫生人力挑战的可能举措。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[Tim Martineau,刘晓云]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111204&flag=1]]></guid><cfi:id>268</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市住院医师规范化培训的发展与改革]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111205&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[上海市住院医师规范化培训经历了发展初期、强化技能培训期、探索期和改革期。与过去相比，上海市住院医师规范化培训制度的改革得到了市政府和相关部门更直接的领导；从组织形式、专业学位申请、经费筹措和培训后的自主择业等方面，更突出了住院医师的教育与培训。虽然上海市住院医师规范化培训工作得到了广泛关注与认可，但是未来仍面临挑战，如培训对象与培训基地的准入、培训质量控制、与临床专科培训的关系、改革的可持续性和可推广性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[薛迪]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111205&flag=1]]></guid><cfi:id>267</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市医师多点执业现状与对策分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111206&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：对上海市医师多点执业现状进行分析，为多点执业政策提出相关建议。 方法：抽取上海9家医疗机构中的400名中级职称以上医师进行问卷调查。结果：上海市医师多点执业81.31%为单位委派，社会办医疗机构中医师多点执业比例最高，占54.05%，“医师走穴”占到多点执业的10%以上，多点执业医师的风险意识较高。结论：医师多点执业政策应当避免设定过多限制措施，而重点设置保障和监管措施，才能避免遭到冷遇。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[罗嵇宁,王跃龙,邓志毅,贝文,李力达]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111206&flag=1]]></guid><cfi:id>266</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省基本药物制度对基层卫生机构的影响——基于两市（县）4所基层医疗机构的抽样调查]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111101&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:研究基本药物制度对基层卫生机构药品价格、收入和门诊服务的影响。资料与方法: 抽取陕西省两县（市）4家基层卫生机构2009和2010年的药品购销数据、收入、服务量和次均费用进行分析，并对相关人员进行深入访谈。结果：样本机构的药品采购价格上升、不变和下降的比例各占1/3；样本机构总收入有增有减，财政投入不足和不及时影响到了基层机构的正常运转；有的机构门诊和住院服务量下降明显，有通过增加医疗服务种类和数量、延长住院日来增加医疗服务收入的现象。结论：理性看待基本药物制度实施前后药品价格的变化，在保证财政补助收入足额并及时到位的前提下，通过有效激励手段鼓励基层医务人员和患者使用基本药物，增强基层卫生服务需求和提供能力。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[黄杰,杨洪伟,杨莉,樊海涛,金承刚,汪雪莲,梁晓云,阮瑶,马晓晶]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111101&flag=1]]></guid><cfi:id>265</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[福建省实施国家基本药物制度前后药品价格与销量比较分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解基本药物制度实施之后，福建省基层医疗卫生机构18种药品价格及销量的变化情况。方法：采用世界卫生组织国际健康行动机构提供的标准方法，对福建省基层医疗卫生机构18种基本药物的价格进行了分析。结果：基本药物制度实施前，相对于国际药品参考价格来说，福建省基层医疗卫生机构药品价格偏高，一些药品的中位价格比值较大；基本药物制度实施之后，所有药品价格均有所下降，药品总体销量上升，增幅为14.61%。结论和建议：基本药物制度的实施有利于整体降低药品价格、提升药品销量，同时存在部分药品价格下降不明显，部分药品销量下降的现象，建议在继续加大财政投入的同时，制定合理的定价策略，鼓励医药企业进行技术创新，降低医药成本。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈烈平,张猛,徐旭亮,郭露华]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111102&flag=1]]></guid><cfi:id>264</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[山东省基本药物筹资政策对乡镇卫生院行为的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：为完善基本药物筹资政策提供信息和依据。方法：通过综述和理论研究建立研究模型、提出研究假设，以3县9个卫生院获取的定量和定性证据来验证相关假设。结果：基本药物筹资政策、其他基本药物制度和非正式规则联合作用会改变乡镇卫生院的筹资和激励结构，最终影响乡镇卫生院的筹资行为和应对策略；同时，非正式规则的地方性差异会导致基本药物筹资行为的多样性。建议：加大政府补助，形成良性的筹资和激励机制；以乡镇卫生院的功能为基础采取措施适当增加药品品种；适当扩大新农合基金的报销范围；建立监测与督导机制，提高乡镇卫生院采用非正式规则的预期成本。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[左根永,孙强,李凯,杨慧云]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111103&flag=1]]></guid><cfi:id>263</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安徽省基本药物改革前后新农合住院病人流向与医疗费用比较]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：比较分析安徽省基本药物改革前后新农合住院病人流向和医疗费用变化情况。资料与方法：抽取安徽3个县新农合数据，并对3个县卫生行政部门和6个乡镇卫生院的关键知情者进行访谈。结果：基本药物制度改革以后，样本地区参合人员总住院数量下降了13.80%，其中乡镇卫生院下降了55.07%，县级医院和县级以上医院分别上升了12.17%和20.81%；总的次均住院费用和次均住院自付费用分别增长了29.32%和32.07%，住院总费用增长了11.48%。结论：基本药物制度改革以后，新农合病人在乡镇卫生院住院大幅减少，县级及以上医院住院增长明显；乡镇卫生院次均住院费用得到控制，但由于县级以上医院次均住院费用和住院人数增长，导致住院总费用上涨、参合病人的实际补偿水平下降。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[何平,刘博,孙强,左根永,李凯]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111104&flag=1]]></guid><cfi:id>262</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国农村基本卫生保健工作发展与思考]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111001&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解我国农村地区基本卫生保健工作的现状，以及在新世纪第一个十年中取得的成绩和存在的问题，为进一步推进农村基本卫生保健工作提出有针对性的政策建议。方法：按照分层抽样的方法，在全国选择400个县级行政单位，收集当地农村基本卫生保健工作的相关数据。结果与发现：（1）农村基本卫生保健工作得到政府重视，但财政保障仍不足；（2）乡村两级医疗卫生服务体系建设仍需不断完善；（3）基本公共卫生服务在医改政策推动下进展明显，后续要加大力度推进；（4）新型农村合作医疗制度不断完善；（5）基本药物制度实施使基层医疗卫生机构面临发展困境。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王志锋,贾金忠,简伟研,张和龙,郭伟龙,杨蕾,段琳,杨震,陈育德]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111001&flag=1]]></guid><cfi:id>261</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国农村地区政府卫生投入现状分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111002&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解我国农村地区政府对卫生投入的现状，分析存在的问题并提出政策建议。方法：对400个县级行政单位进行调查，并对其政府卫生投入数据进行统计分析。结果：所有参评县政府卫生投入总量显著增长，相比经常性财政支出仍然不足，且不同年份间政府卫生投入波动较大；乡村两级卫生投入不足；政府对公共卫生的投入缺乏，人均基本公共卫生服务经费落实困难。建议：建立稳定长效的投入机制，继续加大各级政府对农村卫生的投入力度；调整卫生经费投入去向，重点支持基层卫生机构发展；提高人均基本公共卫生服务经费水平，推动基本公共卫生服务均等化进程。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[贾金忠,张和龙,郭伟龙,杨蕾,段琳,庾波,王志锋]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111002&flag=1]]></guid><cfi:id>260</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国农村地区公共卫生服务提供现状分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111003&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解我国2010年度农村地区公共卫生服务提供的现状，分析存在的主要问题，进而探讨改善农村公共卫生服务的策略。方法：对400个县级行政单位进行调查，并对其公共卫生服务的相关数据进行统计分析。结果与发现：农村地区基本公共卫生服务整体开展较好，但仍需加大力度推进；卫生监督工作任务依然艰巨；改水改厕工作仍需继续加强；公共卫生服务开展存在明显的地区差异。建议：在稳定传统公共卫生服务项目的基础上，逐步提高对新项目的管理水平；转变观念加强配合，促进依法监督和依法行政良好氛围的形成；在新医改政策的推动下，继续加大力度推进改水改厕工作；重点支持中西部地区的公共卫生服务工作，缩小地区间差异。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郭伟龙,张和龙,杨蕾,贾金忠,段琳,荣念赫,王志锋]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111003&flag=1]]></guid><cfi:id>259</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国农村地区妇幼卫生工作现状与分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解我国农村地区妇幼卫生工作现状，分析存在的问题，为进一步改善妇女儿童健康状况，完成千年发展目标的承诺提出有针对性的政策建议。方法：对400个县级行政单位进行调查，对妇幼卫生的相关指标进行分析。结果与讨论：妇幼卫生工作总体进展较好，地区差异仍然存在；孕产妇住院分娩工作成绩显著，健康管理工作推进相对缓慢；儿童保健工作仍需加大力度。建议：继续加大对中西部地区妇幼卫生工作支持力度，缩小地区差异；稳步推动孕产妇保健工作进一步发展，降低孕产妇和婴儿死亡率；加强儿童健康管理工作力度，提高儿童健康水平。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨蕾,张和龙,段琳,贾金忠,郭伟龙,胡光宇,王志锋]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20111004&flag=1]]></guid><cfi:id>258</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医疗卫生服务体系整合：国际视角与中国实践]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120901&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[为应对老龄化和医疗卫生服务体系碎片化等挑战，许多国家和地区开展了不同内容和形式的医疗卫生服务体系整合改革，内容上主要包括服务提供、治理机制、组织管理和筹资支付等方面，形式上可分为水平和垂直整合、虚拟和实体整合等模式。新医改以来，我国一些地方，尤其是公立医院改革试点城市，在医疗卫生服务体系整合方面进行了改革实践。这些做法各有特点，主要有政府主导是目前整合的主要改革动因；以技术为纽带的虚拟整合简便易行，形式灵活；委托管理或联合体式的整合涉及资产的管理，一体化程度较高；联合兼并式的实体整合具有更强的资源配置能力。但目前我国医疗卫生服务体系整合还存在诸多障碍，如政府分级管理体制、公立医院单体扩张需求、公立医院与基层医疗卫生服务机构衔接、患者自由流动意愿与医保自由就医政策等。应对的主要策略有，注重发挥政府行政调控与市场机制结合的双重作用，因地制宜、循序渐进推动整合，通过改革支付制度等多种方式建立激励机制，有赖于公立医院改革的进一步深化等。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,陈瑶,韦潇]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120901&flag=1]]></guid><cfi:id>257</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[整合医疗：中国医改的战略选择]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120902&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文从理论、国际经验和趋势，以及中国现状，阐述整合医疗在医疗卫生改革中的重要性和作用。建议将整合医疗作为中国医改的战略选择，大力整合医疗卫生体系，建立公立医院之间、公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，恢复三级医疗卫生网络，实行分级医疗、双向转诊的医疗服务模式，从根本上改变目前医疗卫生体系分割的局面，提高医疗卫生资源的利用效率，切实缓解群众“看病难、看病贵”的问题。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李玲,徐扬,陈秋霖]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120902&flag=1]]></guid><cfi:id>256</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卫生服务体系整合的发展与实践]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120903&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[通过回顾国际和中国卫生服务体系整合的形式与发展实践，提出了卫生服务体系整合的内涵，阐述了整合的目的与意义以及政策含义。通过辽宁省等地卫生资源整合改革实践的分析，认为卫生服务体系整合不仅可以优化卫生资源配置和改善卫生服务公平性，而且是缓解“看病贵、看病难”问题的有效途径；同时，这种上下联动为特征的整合卫生服务体系变革，可以强化基层卫生服务体系建设，推进公立医院改革进程，改善卫生系统绩效。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[任苒]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120903&flag=1]]></guid><cfi:id>255</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卫生资源整合和卫生服务整合的比较分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120904&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[资源整合和服务整合是卫生服务提供系统两种整合方式，它们从不同角度体现了整合的本质内涵和卫生服务系统的变革方向。两者的联系在于都是以服务需求为驱动力，具有相同的运行机制，通过交易成本的节约，提高了组织绩效。但两者在理论基础、目标重点、侧重对象、纵向整合顺序、整合方式和条件上区别明显。最后文章简要提出了灵活开展资源整合和服务整合的适用条件和注意要点,旨在为我国卫生领域的整合探索提供指导。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[魏来,叶婷,张亮]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120904&flag=1]]></guid><cfi:id>254</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[整合视角下基层卫生服务体系现状与制度安排思考]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120905&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文从整合的理念出发，对我国基层医疗卫生服务体系中存在的组织机构和任务欠缺协同性、促进体系整合的配套政策缺位、卫生服务模式提供缺乏整合性、规划先行对于卫生服务体系整合没有发挥引导和调节作用等诸多硬性和软性方面的问题进行分析，并提出了制度安排在注重卫生服务体系硬性和软性整合若干方面的协同性、注重规划对于卫生服务体系整合的作用以及基于卫生服务体系整合状态下的基本药物制度实施设想。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[史明丽]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120905&flag=1]]></guid><cfi:id>253</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国医疗服务竞争机制的优化策略——建立纵向整合的医疗服务体系]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120906&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[新医改时期，我国医疗服务提供引入市场机制已成必然选择,但如何完善当前的竞争机制需要进一步深入研究。本研究首先给出了衡量竞争机制有效性的评价标准；辨析了我国目前的竞争机制是医疗服务机构间在“机构水平”上相互竞争、以机构完成医疗服务量作为激励机制，并结合医疗服务特征，阐述了这是一种低效的竞争机制。提出“系统水平”上的竞争是今后我国新医改医疗服务竞争机制的选择，即在区域内构建多个纵向整合的医疗服务体系，竞争在系统与系统之间进行、以服务人群的健康改善作为激励机制。最后，对全球医疗服务竞争机制的演变进行了回顾，从经验上验证了上述理论分析的结论。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[匡莉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120906&flag=1]]></guid><cfi:id>252</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[整合保健：英国经验对我国社区卫生服务改革的启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120907&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在对英国卫生保健体系进行梳理的基础上，总结了其开展整合保健的做法和经验，尤其是近年来英国卫生服务与社会服务体系进行整合的趋势值得我国借鉴。本文受英国卫生保健体系尤其是初级卫生保健整合做法的启发，针对我国社区卫生服务改革中存在的问题，提出相关的政策建议，包括加强多学科服务团队建设，推动医学模式在社区转变；建立“守门人”制度，做实社区首诊和双向转诊；建立部门间的沟通机制，整合卫生服务与社会服务；加大舆论宣传力度，引导居民就医需求等。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[谢春艳,胡善联,何江江,王力男,彭颖]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120907&flag=1]]></guid><cfi:id>251</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新加坡公立医院改革的主要做法与启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120802&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在经历了公司化改革及重新加强政府指导和干预后，新加坡公立医院改革开始采用更加精细的工具以强化对公立医院的监管，主要做法包括组建医疗集团、开展病例组合的支付方式改革、加强医院评价和国际认证、促进医疗相关信息的公开共享、加强人力资源建设等。改革的主要特点是通过引入市场机制、加强竞争提高服务质量和效率，但必须在政府的干预控制下，以保障大多数人群的基本医疗卫生服务需求为前提。这一改革的基本原则为我国公立医院改革也提供了良好的借鉴。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,陈瑶,马晓静]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120802&flag=1]]></guid><cfi:id>250</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[法国公立医院改革的主要做法与启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120803&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[为了应对经济危机和人口老龄化，法国公立医院开始了以成本控制为主要目标的改革。改革的重点在于服务体系、管理体制和补偿机制，具体措施包括成立区域卫生管理局，制定区域卫生规划，为公立医院发展设定目标和明确功能定位；通过构建权责明晰的治理结构和签订绩效管理合同，公立医院院长在政府宏观管理下拥有较大的经营自主权；通过加强预算管理和支付方式改革等多种方式控制医疗服务成本；加强对公立医院的认证和评价。改革主要特点是加强医疗资源规划与整合，促进公立医院与区域卫生管理局的契约化，明确公立医院治理的各方权责，通过控制医疗费用提高资源利用效率，对我国公立医院改革具有一定借鉴。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[韦潇,杨肖光,朱晓丽]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120803&flag=1]]></guid><cfi:id>249</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[俄罗斯公立医院改革的主要做法与特点]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120804&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[俄罗斯公立医院体系是由全国统一建立，但受经济转型的影响，早期的改革重点是管理体制上向地方分权、积极拓宽筹资渠道、加强机构之间的竞争。但这些改革并未达到预期的效果，所以当前改革的重点在于优化结构布局、集合管理职权、实施医药分开和加大对地区级公立医院的投入。改革的主要特点是受政治经济体制改革的影响较大，重视政府干预与市场机制相结合，并与医疗保险改革相互促进，通过加强立法为改革提供支持和保障。这种在服务体系方面优化资源配置、在公立医院管理上加强了政府的干预作用的改革策略可为我国公立医院改革提供借鉴。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈瑶,谢宇,马晓静]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120804&flag=1]]></guid><cfi:id>248</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[南非公立医院改革的主要做法与特点]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120805&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[南非公立医院改革的主要做法与特点]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈瑶,韦潇,谢宇]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120805&flag=1]]></guid><cfi:id>247</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[以色列公立医院改革的主要做法与特点]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120806&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[以色列作为中东地区以犹太人为主体的国家之一，于1995年即建立起全民医疗保障体系，通过治理和补偿机制改革致力于提高公立医院的独立性，建立良好的转诊和协同医疗体系，注重医院内部管理和资源整合，改革人事收入分配制度，提高医生待遇，在公立医院改革方面积累了丰富经验。改革的主要特点是致力于治理和补偿机制改革，提高公立医院自主性；建立起良好的转诊和协同医疗体系；改革收入分配制度，调动了医务人员的积极性，对我国公立医院改革也具有深刻的借鉴意义。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[马晓静,朱晓丽,陈瑶]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120806&flag=1]]></guid><cfi:id>246</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国基本药物制度改革的进展与挑战]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120701&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文总结了2009年深化医药卫生体制改革以来，我国实施基本药物制度取得的进展和面临的挑战，并提出了相关政策建议。一套完整的基本药物制度在我国已经基本建立，包括制定基本药物目录，组织生产、质量监管、定价、招标采购、配送销售、合理使用、监测和评价等方面取得了阶段性成果。98.8%政府举办的基层医疗卫生机构和41.5%的村卫生室已实行基本药物制度和零差率销售。但国家基本药物目录仅包含307个品种，不能满足病人需要，基层医疗卫生机构服务运行受到影响，需要地方政府的财政补偿。建议动态调整基本药物目录，在基本药物招标采购的过程中注意价格与质量的平衡，继续扩大基本药物制度的覆盖面，研究基本药物的定点生产问题，改进基本药物的科学定价方法。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡善联]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120701&flag=1]]></guid><cfi:id>245</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国基本药物改革：为实现最佳健康产出的选择]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120702&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[2009年4月，中国政府发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出到2020年实现全民享有基本医疗卫生服务的目标。改革的重点任务之一是建立基本药物制度。在全球范围内，基本药物这一概念自1975年首次被世界卫生大会提出以来，一直具有非常重要的意义。这一概念最初强调药物的可及性和基本药物目录。但随时间推移，这一概念的内涵逐渐演变。现在各国引入基本药物概念，主要是为了确保药物可及性与可支付性、合理用药以及药物的质量和安全性。瑞典、挪威以及经合组织国家的经验表明，基本药物的概念可灵活适用于多种情形。在中国，基本药物制度的改革已取得良好成果，在非常短的时间内使公众更多获益，继续贯彻基本药物制度将有利于在中国实现最佳健康产出。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[Sarah L Barber,黄宝斌,Budiono Santoso,Richard Laing]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120702&flag=1]]></guid><cfi:id>244</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基本药物制度实施成效与问题——基于中西部四省16家基层医疗卫生机构的监测数据]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120703&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:分析基本药物制度实施的成效与问题。方法：设计监测表格，在我国中西部选取重庆、四川、湖南和河南四个省份，每个省份抽取4家基层医疗卫生机构，进行数据填报和分析。结果：基本药物制度实施后，财政投入占总收入的比例增加，药品收入占总收入的比例下降，平均门急诊次均医疗费用和药品费用下降。结论：实施基本药物制度后，一定程度上缓解了人民群众“看病贵、看病难”的问题，但存在国家基本药物目录品种数目不能满足基层需要、老百姓并未切实感到实惠、基本药物配套政策不健全的问题。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[武宁,杨洪伟]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120703&flag=1]]></guid><cfi:id>243</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基本药物制度对农村地区药品可及性影响的实证分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120704&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：对基本药物制度实施前后基本药物的价格水平进行比较，评价基本药物制度对提高中国农村地区药品可及性的效果。方法：资料来源于2010—2011年在中国4省的药品价格问卷调查，借鉴WHO/HAI提供的方法，以中位价格比值评价药品价格水平，以国家相对贫困线和农村地区人均纯收入作为相对购买力划分标准，评价药品价格的可负担性。结果：药品中位价格比值由13.858降为8.204，降价效果最明显的是抗炎药物和心血管药物；药品的总体销量增加了36.74%；基本药物制度实施后，一个疗程的药品费用大概为低收入人群4.21天的工资或一般收入人群0.98天的工资。结论：基本药物制度的实施在一定程度上有利于药品价格降低，与国际参考价格相比我国药品价格水平仍相对较高，基本药物对低收入人群的可负担性仍较低。建议：应继续大力推进基本药物制度，并进一步完善包括基本药物生产、流通、定价在内的整个产业链，同时有针对性地提高农村低收入人群对基本药物的可负担性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[宋燕,卞鹰]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120704&flag=1]]></guid><cfi:id>242</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国家基本药物目录与WHO示范目录的差异分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120705&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：通过比较我国国家基本药物目录与WHO 2011版示范目录的差异，为我国修订和完善国家基本药物目录提供参考。方法：采用WHO官网公开的WHO 1977—2011年基本药物示范目录汇总表录入国家基本药物目录西药，进行矩阵表分析。结果：我国国家基本药物目录构成、药物分类方式和适用对象等基本要素，遴选标准、方法等遴选机制，以及收录药品的品种和类别与WHO 2011版示范目录存在差异。两目录对同一治疗组推荐药品有所区别，部分国家基本药物品种已被WHO示范目录删除。结论与建议：通过与WHO示范目录比较，可以发现我国基本药物目录存在一些不足，需要进一步完善目录要素和构成，完善遴选机制，并根据WHO示范目录药品的系统证据对现有基本药物品种进行调整。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王丽洁,徐文娟,陈文,张璐莹,蒋虹丽]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120705&flag=1]]></guid><cfi:id>241</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国基本药物省级增补目录与WHO示范目录的比较]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120706&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：将我国22个基本药物省级增补目录与WHO 2011版基本药物示范目录进行对比分析，为完善国家基本药物目录和省级增补目录提供决策参考。方法：采用WHO官网公开的WHO 1977—2011基本药物示范目录汇总表录入增补药品，进行矩阵表分析。结果：各地增补目录遴选标准主要涉及治疗疾病、遴选范围及药品附加条件等。22个基本药物省级增补目录共新增品种591种，其中87 种被WHO示范目录收录，未被示范目录收录药品中部分为WHO删除品种；另对66种国家基本药物品种增加了新剂型；有57 种药品被50%以上的省级增补目录共同收录。结论与建议：省级增补目录遴选品种数量与WHO目录存在差异可以作为目录调整循证依据，增补目录遴选标准有待完善，目录遴选应向循证方式转变。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王丽洁,徐文娟,陈文,蒋虹丽,张璐莹]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120706&flag=1]]></guid><cfi:id>240</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[专利药品进入基本药物目录的意义与挑战]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120707&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文分析了专利药品进入基本药物目录在提高居民用药层次、保证药品可及性方面的积极意义以及该做法在支付能力和专利时效性方面所面临的挑战。建议在政府财政和医保基金的可承受范围内，通过价格谈判机制和基本药物目录的动态调节机制来降低专利药品价格，并使专利药品进入基本药物目录变为常态，成为我国基本药物目录动态管理的一部分。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[邵蓉,颜建周]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120707&flag=1]]></guid><cfi:id>239</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[村卫生室实施基本药物制度的补偿水平测算——以湖北省江陵县为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120708&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：测算村卫生室基本药物制度补偿水平，提出完善补偿机制的政策建议。方法：文献研究和对湖北省江陵县6家村卫生室的现场调查。结果：全国各地补偿水平差异较大，中等补偿水平下，服务人口约2 000人的村卫生室，其财政专项补助为8 000元/室/年，公共卫生经费补助为8元/人，一般诊疗费收入为5元/人次。江陵县被调查村卫生室日常开支约35 920元/年；如果按中等水平补偿，村卫生室的净收入为18 344元/年。结论：对村卫生室的基本药物制度补偿，要保证村卫生室的收支平衡以及村医的合理收入；同时应考虑当地经济社会发展、服务人口、省级和县级财政的承受能力以及补偿的可持续性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[黄金星,杨春艳,陈宇,杨诗汝,王洪涛,唐玉清,张小鹏,张新平]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120708&flag=1]]></guid><cfi:id>238</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[家庭责任医生制度改革的政策探索]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120601&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁鸿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120601&flag=1]]></guid><cfi:id>237</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[推进家庭责任医生制度改革的理论探讨与政策建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120602&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[家庭责任医生制度改革的政策核心目标是提供有价值的服务。它不仅是提升社区卫生服务内涵建设的载体，而且是深化全科团队服务的体现。因此，家庭责任医生制度改革应定位于服务主体责任的转变和组织管理的创新。改革的主要内容包括服务模式创新、激励机制改革和家庭医生社区化变革。未来家庭责任医生制度改革发展既需要通过家庭责任医生的培养和培训、激励和发展来不断提高社区卫生服务的内在价值，也需要积极争取外部有利的改革环境和配套政策。通过构建合理的区域医疗协同服务体系、推进社区卫生服务医保预付制等政策来完善家庭责任医生制度。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[贺小林,梁鸿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120602&flag=1]]></guid><cfi:id>236</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市长宁区家庭责任医生制度设计与实施方案]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120603&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[家庭责任医生制度是贯彻政府提供基本卫生服务宗旨的一项重要措施，是实施居民家庭健康管理服务的制度。上海市长宁区通过为居民提供连续、综合、协调的基本医疗卫生服务，逐步实现社区首诊、逐级转诊的工作目标，为切实发挥居民“健康守护人”和“经费守门人”作用奠定基础。本文介绍了上海市长宁区家庭责任医生制度设计与实施方案，以期为其它地区探索家庭责任医生制度提供借鉴。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[江萍,赵晓鸣,徐蕾,胡越,朱吉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120603&flag=1]]></guid><cfi:id>235</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市长宁区家庭责任医生制度探索的政策成效与经验]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120604&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[上海市长宁区探索了家庭责任医生的服务模式、工作机制、培养机制和激励机制,转变了家庭责任医生的服务方式，提高了社区卫生服务的质量和效率，初步建立了家庭责任医生与社区居民的依存性伙伴关系，为构建具有中国特色的家庭责任医生制度改革提供了借鉴。其主要的政策经验包括：以家庭责任医生工作室为载体的服务模式、以家庭责任医生为基础的区域医疗协同服务体系、以信息化为基础的慢性病管理模式、按照时间路径推进的家庭责任医生社区首诊模式和根据服务对象需求提供个性化服务的路径。长宁区的政策实践也表明,改革的推行需要先期进行机构标准化建设、公益性改革以及全科服务团队的培养，以便为家庭责任医生制度改革奠定基础。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[贺小林,梁鸿,江萍,朱吉,肖峰]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120604&flag=1]]></guid><cfi:id>234</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市长宁区家庭责任医生制度改革的政策难点与创新路径]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120605&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[构建有特色的家庭责任医生制度需要符合社区卫生服务的发展规律和价值取向。上海市长宁区家庭责任医生制度改革的政策难点在于如何将自上而下的政策推进与自下而上的实践探索相结合，在发展过程中总结出实现改革目标的可操作路径。依照提供有价值的服务这一核心的政策目标指向，长宁区家庭责任医生制度改革需要在宣传工作、培训机制、激励制度、服务模式、组织管理、信息化建设、慢病管理、签约服务模式、自我管理小组以及家庭医生社区化等方面进行机制创新，以期为未来的社区卫生服务改革政策提供经验和依据。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨小亭,贺小林,梁鸿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120605&flag=1]]></guid><cfi:id>233</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[加强循证决策：不改善卫生系统管理，可能吗？]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120502&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[背景：世界范围内的卫生系统都面临资源限制。因此，通过科学循证决策来削减成本并防止资源浪费非常重要和必要，本研究旨在分析伊朗卫生系统循证决策的障碍。方法：通过对决策者的深度访谈和焦点小组讨论收集数据，共进行了13次访谈和6组焦点小组讨论，并对数据进行了主题分析。结果：障碍涉及决策者特点、决策环境和研究系统三个方面，每个方面由相关主题和分主题构成；机构价值观、选择决策者的标准、对循证决策的态度是循证决策的重要障碍，并且与管理有关。结论：循证决策有不同层级的障碍，需要从多个角度寻找强化科学循证决策影响的解决方案；几个已经确定循证决策的障碍植根于卫生体系治理，如跨部门合作的薄弱、没有制定卫生研究重点。因此，为做好循证决策，加强卫生系统管理势在必行。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[Reza Majdzadeh,Bahareh Yazdizadeh,Saharnaz Nedjat,Jaleh Gholami,Sharareh Ahghari]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120502&flag=1]]></guid><cfi:id>232</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新医改政策制定过程中的协商民主]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120503&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[通过考察四家报纸对于新医改政策制定过程的报道，本文发现，在新医改的议题提出、决策方案备选以及征求社会意见过程中，新闻报道与行政决策形成了一定程度的关联互动。而新闻报道所普遍持有的民间/社会价值立场则促使这场发生在大众传媒话语空间的公共商讨得以持续并引发中央政府的高度关注。新医改的决策个案表明，在中国现有的主导政治模式中，大众传媒上所进行的政策协商，可以为中央政府的政策决策提供新的正当性管道，但又深受政治管控的制约。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[章平]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120503&flag=1]]></guid><cfi:id>231</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[大众媒介镜像中的新医改实践]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120504&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文采用内容分析与文本分析相结合的研究方法，选取《人民日报》、《经济观察报》、《中国青年报》、《京华时报》四种报纸2009年4月—2011年12月的新医改实践报道作为研究对象，对新医改意见中五项重点改革进行纵向深入分析，内容包括报道改革进展、对医改实施情况进行监督及提供探讨解决问题的意见。研究发现，大众媒介对医改报道呈现出报道频率高、重视新举措、议题指向鲜明和官员、医卫人员掌控更多话语权的特点。在纵向深入分析过程中，公立医院改革及基本药物制度建立两项议题存在较多问题，因此在完善医改方案的讨论中各方也着重偏向这两项议题。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘婧婷]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120504&flag=1]]></guid><cfi:id>230</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乡镇卫生院民营化改革的实践与反思——以江苏省某县级市为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120505&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[乡镇卫生院的民营化转制是现实困境和社会环境因素共同作用的结果。然而，简单产权改革的手段、乡镇卫生院定位的不明确以及政府投入和管理责任的缺位导致乡镇卫生院转制后出现诸多问题。而民营化的乡镇医院的重新公有化则是在新的政策背景和现实问题促动下的乡镇卫生服务供给方式的调整，这一过程体现了不同政策背景下政府决策的变化。当然，重新公有化以后的乡镇卫生院也面临着诸多挑战，要实现改革的预期目标，需要在多方面加以改进，包括可信的政治承诺、公共财政支持、绩效考核机制的加强、多元主体的合作机制、发挥卫生服务人员的内在激励。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨肖光,陈英耀,应晓华,黄葭燕,付朝伟,钱序]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120505&flag=1]]></guid><cfi:id>229</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国精神卫生政策制定的渐进式逻辑——对立法过程的一种解释]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120506&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[立法过程的缓慢并不意味着国家精神卫生政策就停滞不前或没有进展，本研究试图对中央政府推进精神卫生立法及其相关的政策制定的努力进行历史分析，以解释精神卫生法制定过程缓慢的内在根源。研究发现精神卫生立法过程具有若干重要的特征，包括：有利于精神卫生立法制定的宏观环境和条件一直处于变动之中，从而使得该立法过程不断地被一拖再拖下去。精神卫生立法制定具有显著的渐进主义特征：应急性和长期制度建设的兼顾。精神卫生立法及其相关政策的制定还具有高度的成本节约特征。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[赵德余]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120506&flag=1]]></guid><cfi:id>228</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[公立医院改革的概念框架]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120402&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[公立医院改革需要一个系统的概念框架。本文综合运用多学科理论，提出了公立医院改革的概念框架，用以分析和阐述改革的范围、层次、方面和环节以及改革的内在逻辑关系和因果关系。这一概念框架对于指导理论与政策研究、辅助制定政策、监测改革实践、评估改革效果具有一定的借鉴作用。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[钟东波]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120402&flag=1]]></guid><cfi:id>227</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国公立医院治理改革的挑战与解决思路]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120403&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[公立医院治理是关于政府作为所有者和监管者与公立医院管理者之间的职责、权利和义务的制度化安排。我国公立医院治理改革面临的主要挑战是：对改革方向的认识不统一和操作路径不清晰；改革的动力不足；存在公共治理与公司治理的认识误区；公共治理的社会参与发展薄弱；管办分开和政事分开的操作思路尚未厘清；公立医院治理改革的外部环境不配套。推进改革需要明确公立医院组织变革的最终目标；下一步应大力推进相关配套改革；推进公立医院公益事业法人治理改革试点；启动事业单位组织变革的立法程序。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李卫平]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120403&flag=1]]></guid><cfi:id>226</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[县医院综合改革的理论基础、困境与突破——以陕西子长医改为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120404&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[从目标定位、基本理论出发，探讨了县医院改革思路，并对陕西子长县医改方案进行了分析。作为农村医疗体系的龙头，县医院的定位是以适宜的水平提供常见大病的诊断治疗，但面临如何转变利润驱动运营机制带来的挑战。公立医院治理结构的理论思路是在完成社会公共目标和提高医院自主激励机制之间的平衡，先决条件是医疗市场环境的监管水平。价格扭曲、药品流通市场垄断和医疗保险的粗放管理水平是我国公立医院的特殊运营环境，县医院改革必须充分考虑这些因素。陕西子长县通过政府承担医务人员的工资和医院的发展资金，同时进行工资和绩效管理等人事制度改革来解决社会目标和效率之间的矛盾。子长改革的挑战是克服政府集中控制带来的效率损失。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[俞卫]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120404&flag=1]]></guid><cfi:id>225</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医院所有制与效率：以德国为关注重点的研究回顾]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120405&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[德国医院市场在过去20年里进行了一揽子医疗改革，特别是在2004年引进了疾病诊断相关分组——以期提高医院效率。本文旨在回顾近期就比较德国公立医院、私立非营利医院和私立营利医院效率所开展的研究。尽管研究结果错综复杂，但结合其他国家，特别是美国的研究证据，德国方面的研究结果表明：与公立医院相比，私立医院（私立非营利和私立营利医院）的运营效率并不一定就高。由于私立营利医院通常都会被认为是最有效率的所有制形式，因此本研究结果对很多决策者来说也许有些意外。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[Oliver Tiemann,Jonas Schreyogg,Reinhard Busse]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120405&flag=1]]></guid><cfi:id>224</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基层和公共卫生人员激励因素研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120302&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120302&flag=1]]></guid><cfi:id>223</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基层和公共卫生人员工作行为影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析我国城乡基层和公共卫生人员工作行为影响因素，为建立合理有效的基层和公共卫生人员激励机制提供依据。方法：对样本村卫生室、乡镇卫生院、县疾病预防与控制机构、社区卫生服务机构所有在岗医生、护士、公共卫生人员进行问卷调查，共调查1 020名城乡基层卫生人员。结果：基层和公共卫生人员除了看重经济收入和福利等经济激励因素外，对工作条件、职业发展状况、群众的认可和尊重等非经济激励因素也非常重视。不同属性的基层和公共卫生人员具有不同的行为影响因素偏好。结论：在保证基层和公共卫生人员收入和福利改善的基础上，重视提供良好的工作环境和职业发展平台，并且加强执业保护和医德建设。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李慧,孔鹏,于海宁,赵世超,袁璟,孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120303&flag=1]]></guid><cfi:id>222</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基层和公共卫生人员工作偏好研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120304&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：通过分析当前基层和公共卫生人员工作偏好，为建立合理的基层卫生激励机制提供依据。方法：基于离散选择实验的方法，利用条件Logistic回归进行分析。结果：所有纳入分析的工作属性都具有统计学意义，基层和公共卫生人员在做出工作选择时，不仅考虑收入，还会考虑其他非经济因素，如工作条件、职业发展机会等。收入提高是当前基层和公共卫生人员最重要的偏好。结论:为了留住和吸引卫生人员在基层工作，政策制定者需要切实改善基层和公共卫生人员的工资待遇，同时采取其它非经济激励措施，提高他们的工作积极性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[宋奎勐,姜小峰,刘延伟,柳俊杰,李慧,孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120304&flag=1]]></guid><cfi:id>221</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基层和公共卫生人员工作努力程度影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120305&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析基层和公共卫生人员提高工作努力程度的影响因素，为建立适宜的激励机制提供依据。方法：定量问卷调查收集数据，根据需要层次理论合并初始变量并进行比较分析。结果：90%以上的基层和公共卫生人员在工作努力影响因素得到改善后，愿意在工作中付出更大的努力。影响因素排序由高到低为：物质环境、求知与自我发展、荣誉与认可、单位人际环境。各因素对不同属性人员影响程度存在差异。结论：绝大多数基层和公共卫生人员的工作努力程度具有提高空间，关键在于相关因素能否得到改善。总体上，物质因素是他们最关切的方面，起支配性作用。非经济因素如培训和职业发展的作用同样很重要。而同一因素对不同个人属性人员的促进作用存在差异，适宜的激励机制设计应具有针对性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[常捷,于海宁,辛全兵,杨冰一,孔鹏,孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120305&flag=1]]></guid><cfi:id>220</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基层和公共卫生人员实际收入与期望收入比较分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120306&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：通过分析基层和公共卫生服务机构卫生人员的实际收入和期望收入情况，为完善卫生人员经济激励制度提供政策建议。方法：采用定量问卷调查的方法调查了县CDC、乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室的卫生服务人员，共1 020人。分别计算平均月收入，期望月收入和期望收入指数。结果：基层和公共卫生人员的实际收入与期望收入之间存在较大差距。县CDC卫生人员实际月收入最高，乡镇卫生院和社区卫生服务机构医生收入水平仅略高于护士和公共卫生人员。村医平均月收入仅为1 204元，期望收入指数最高，达3.22。乡镇卫生院和县CDC内不同学历的卫生人员收入没有统计学差异。结论与建议：提高基层和公共卫生人员的工资水平，建立合理的绩效考核制度。同时，应特别注意村医报酬补偿和保障问题。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李慧,姜小峰,杨冰一,邸燕,宋奎勐,孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120306&flag=1]]></guid><cfi:id>219</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基层和公共卫生人员职业倦怠状况及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120307&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：通过对基层和公共卫生人员职业倦怠状况及其影响因素分析，为今后有针对性地采取干预措施改善基层和公共卫生人员职业倦怠状况提供科学依据和政策建议。方法：采用Maslach职业倦怠量表测量职业倦怠程度。单因素和多因素分析分别采用方差分析和广义线性回归。结果：参加工作时间较短、职称较低、学历较高的基层和公共卫生人员存在较严重的职业倦怠；感觉到的工作压力越大、对所在单位管理制度的评价越差，职业倦怠程度越严重。建议：采取有效措施改善工作年限短、职称低等不同特征基层和公共卫生人员的职业倦怠，减轻或缓解他们的工作压力，构建公平、公正、透明的管理制度。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙晓杰,邸燕,孔鹏,姜小峰,王海鹏,孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120307&flag=1]]></guid><cfi:id>218</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老龄健康的跨学科研究：社会、行为、环境、遗传因素及其交互作用]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[首先论述人类个体寿命与健康不仅与遗传内因有关，更主要受社会行为与环境等外因的影响，以及为何研究社会行为、环境和遗传因素的交互作用可提高老龄健康干预方案效益。其次，从三个方面介绍和讨论国际上这一领域的新进展：高度重视与加强老龄健康跨自然与社会科学研究；大力推进在已有老龄健康跟踪调查数据库中加入被访者相关基因分型数据；大力推行跨学科研究数据资源共享。第三，分析了老龄健康跨学科研究设计的策略。最后，建议有关部门重视与支持老龄健康跨学科研究，尽快建立我国老龄健康协同创新数据库和资源共享跨学科研究平台，从而大大提高相关跟踪调查数据和遗传样本的科学价值，促进预防医学和社会科学综合交叉研究深化与发展, 为有效提高疾病预防和健康干预效益奠定科学基础。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[曾毅]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120202&flag=1]]></guid><cfi:id>217</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国老年人口疾病经济负担变化趋势与应对策略]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：揭示中国60岁以上老年人口疾病经济负担变化趋势与特点，为制定老年人卫生服务、老年人医疗与护理保障制度提供参考。方法：利用1993、1998、2003、2008年国家卫生服务调查和2011年卫生部医改监测专题调查的纵向可比资料，对老年人因病就诊、自我医疗、住院、失能照护所致经济负担进行时间趋势与增长率变化分析。结果：1993—2011年，老年人疾病经济负担从775亿元增加至4 283亿元（当年价格），占GDP的比例从2.1%增加至3.3%，经价格指数调整，疾病经济负担年均增长12.9%，其中治疗相关费用年均增长12.3%、残障照顾人工费用年均增长14.1%。 结论：中国老年人口的疾病经济负担增长迅速，明显快于城乡居民收入和GDP的增长速度，必须尽快建立相关制度，以确保中国社会经济的可持续发展。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[钱军程,陈育德,孟群]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120203&flag=1]]></guid><cfi:id>216</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国城市老年人口的社会网络及社区养老分析——基于北京市的抽样调查]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120204&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：通过社会网络与社会支持的视角，研究探索基于社区视角的养老支持及养老模式，为发展与完善老年健康友好的社会政策体系提供建议。方法：利用北京市老人社区支持及社会网络现状调查的结果，运用描述性统计分析与Logistic多因素分析方法，进行了实证研究。结果：现阶段社区老人养老的经济支持网络基本是以基于社会保障形式的正式支持为主、家庭支持为辅的混合型网络结构；但日常照顾与精神支持网络主要是以家庭支持为主。多因素分析结果显示，老人的社区养老意愿受家庭融洽程度、年龄、是否愿意诉说心事以及是否患有慢性病等因素的影响。结论：传统的以家庭为主的非正式社会支持网络对于老年人的晚年养老生活起到了举足轻重的作用；基于社区的正式社会支持网络在养老服务体系构成上具有广阔的发展前景。建议：进一步整合社会资源，形成一个依托社区、服务居民的综合养老服务体系，这既是解决当代老人养老问题的途径，也是应对未来老龄化人群养老问题的重要战略之一。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郝晓宁,薄涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120204&flag=1]]></guid><cfi:id>215</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[城市社区空巢与非空巢老人卫生服务需要与利用比较——基于山东省济南市的抽样调查]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120205&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：对城市社区空巢与非空巢老人卫生服务需要、利用进行比较，为制定相关卫生政策提供依据。方法:抽取济南市某社区60岁及以上空巢老人324名，非空巢老人210名，利用自制问卷进行调查。结果:空巢老人与非空巢老人两周患病率分别为62.0%和49.0%，差异具有统计学意义；空巢老人与非空巢老人慢性病患病率分别为84.3%和72.4%，差异具有统计学意义。空巢老人与非空巢老人两周就诊率分别为17.3%和21.4%，两周未就诊比例分别为38.2%和32.3%；经济困难是空巢老人应就诊未就诊的主要原因。空巢老人住院率为19.8%，应住院未住院比例为29.3%；非空巢老人住院率为14.8%，应住院未住院比例为19.5%，经济困难是空巢老人应住院未住院的最主要原因。结论:空巢老人卫生服务需要量高于非空巢老人，卫生服务利用率低于非空巢老人，经济困难是抑制该群体卫生服务利用的主要原因。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[周成超,楚洁,刘冬梅,郑文贵,郭晓雷,徐凌忠]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20120205&flag=1]]></guid><cfi:id>214</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[完善我国基本药物制度的策略与政策建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20121001&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[基于全国基层医疗卫生机构的抽样调查、基层医疗机构门诊处方的抽样调查、典型省市专题调查与知情人访谈，本文对基本药物目录的更新调整、基本药物的供应保障、基本药物零差率与基层医疗机构经济补偿以及进一步推动国家基本药物制度的全面实施等方面提出了完善策略和政策建议。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈文,蒋虹丽,张璐莹,陈鸣声,王丽洁,茅雯辉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20121001&flag=1]]></guid><cfi:id>213</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[促进合理用药：国际视角及对中国的启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20121002&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[G&ouml;ran Tomson,Ioana Vlad]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20121002&flag=1]]></guid><cfi:id>212</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[促进合理用药的干预措施研究综述]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20121003&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[药物的不合理使用已逐渐成为全球性的公共卫生问题，加重患者的经济负担，造成了有限卫生资源的浪费，而抗生素的滥用导致细菌耐药性的产生。为解决上述问题，促进药物的合理使用，世界各国在世界卫生组织的支持下积极探讨促进合理用药的方法策略，采取了诸多措施，如实行基本药物政策、针对供需双方的培训教育、制定参考指南、监督医生的处方行为、补偿机制改革等多种措施以促进药物合理使用。本文通过综述相关干预措施，介绍部分国家的经验，为下一步制定适合我国的促进合理用药措施提供依据。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李成,孙强]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20121003&flag=1]]></guid><cfi:id>211</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国社区卫生服务机构基本药物零差率政策的完善策略——基于合作博弈理论的分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20121004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[为缓解“看病难、看病贵”问题，在社区卫生服务机构开始实施基本药物零差率政策。在合作博弈视角下，将零差率政策实施过程中的政府、医药企业、社区卫生服务机构、社区居民视为一个非完全共同利益整体进行分析。研究发现该整体内部各主体之间对实现基本药物零差率存在愿景和使命、路线、目标、实现过程、规章制度等冲突，为了更有效地推进零差率政策的实施，提出运用理性机制、效用转移机制、协商机制来减少各主体之间的冲突，实现整体利益的最大化。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[白彦壮,张梦云,殷红春]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20121004&flag=1]]></guid><cfi:id>210</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国基本药物价格比较分析——基于18个省基层卫生机构和药店的调查]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20121005&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析我国基本药物价格现状和不同地区与机构间的差异。方法：抽样调查18种基本药物在18省地区监测机构和零售药店2010年和2011年的销售价格水平及变化。结果：基本药物价格整体较低，每日药品费用占城镇居民人均每日收入的0.1%~6%，2011年基本药物价格比2010年有所下降， 18个省份之间价格有一定差异，西部部分药品价格高于东部和中部；监测机构基本药物的价格普遍低于零售药店。 结论与建议：加强基本药物合理使用和价格管理，实现全国药品剂型、规格规范化统一；规范招标采购流程，招标采购模式要适合各地特点，促进基本药物价格合理竞争。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郭儒雅,狄亮,杨洪伟,赵锋,田磊磊,杨莉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20121005&flag=1]]></guid><cfi:id>209</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医疗支付制度改革及其路径探寻]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130901&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[医疗支付制度改革要从系统角度关注支付方式的选择、组合与衔接,关注支付方式与其支持性条件及系统环境的适应性。总额控制应关注其技术环节的激励机制设计。以健康与风险保障以及可及性、效率、质量与成本为绩效导向的医疗支付制度改革要以信息、激励导向与监管为切入点。]]></description>
<pubDate>2013/9/29 13:43:58</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈文]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130901&flag=1]]></guid><cfi:id>208</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[服务购买视角下医疗保险总额预付的内涵和机制分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130902&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[探索总额预付是现阶段推进医保支付方式改革的核心任务之一。根据医疗服务购买理论,在我国当前医改背景下,除费用控制外,总额预付更应以提高服务绩效为设计目标。在总额预付预算及结算阶段各管理要素下进行不同的机制设计会对医疗费用、服务效率和质量产生不同影响,因此,本文在上述分析基础上,提出了将患者自付费用纳入总额预付控制范围、按绩效评估与支付等规范总额预付的建议。]]></description>
<pubDate>2013/9/29 13:43:58</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡敏,陈文,茅雯辉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130902&flag=1]]></guid><cfi:id>207</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[试论医保总额控制实施的问题及对策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130903&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[从总额控制的基本概念着手,介绍了总额预算的基本概念、分类、作用机制、影响以及优缺点评价,分析并总结了总额控制在我国的实施现状,总额的制定与调整机制、医保机构与医疗机构的协商谈判机制以及医疗服务质量监管机制尚未形成、配套措施落实不到位等是当前我国总额控制实施过程中的主要问题。最后提出因地制宜,选择适宜改革路径;科学测算和设计,综合考量多元化目标;逐步构建多元支付体系,配套措施落实到位等相应对策。]]></description>
<pubDate>2013/9/29 13:43:58</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[茅雯辉,陈文,胡敏,张璐莹]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130903&flag=1]]></guid><cfi:id>206</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市医疗保险总额预算管理的主要成效与问题]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130904&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[2002年以来,上海市医疗保险总额预算管理经历了探索期、发展期和成熟期三个阶段,主要做法包括总额预算、按月预付、分类缓付、按季结算,按季通报、半年考评,年终清算、考核和超支分担,推行“四项公开”和“三轮协商”办法等。经过改革,医疗费用增速得到有效控制,医院自我管理的积极性得到提高,进一步强化监管机制,从而为医院改革营造了良好环境,但目前的改革也面临一些问题:医疗机构内部管理不够规范,费用控制与参保人医疗需求之间矛盾突出;并且缺乏一系列有效的措施。建议从优化预算指标、强化监管、开展支付方式改革等方面进一步完善医疗保险总额预算管理。]]></description>
<pubDate>2013/9/29 13:43:58</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[熊先军,王丽莉,马勇]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130904&flag=1]]></guid><cfi:id>205</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社会历史背景视角下的支付方式改革——以德国、英国和台湾地区为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130905&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[通过文献查阅及专家访谈,收集德国按疾病诊断分组、英国按人头付费以及台湾地区总额预付制三种支付制度建立的社会历史背景资料,发现影响德国DRGs实施的主要社会历史背景是政党的更迭和医院管理的不透明;英国按人头付费的主要影响因素是对支付制度历史习惯的延续;台湾总额预付制是为了在不改变传统按服务项目付费的基础上而采取的控费方式。通过上述影响因素推演我国的支付方式改革可能需要经过总额预付制的过渡过程,并通过完善信息支撑,最终会走向DRGs方式。]]></description>
<pubDate>2013/9/29 13:43:58</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[卢建龙,祁方家,应晓华]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130905&flag=1]]></guid><cfi:id>204</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医保制度对重点人群保护机制的国际经验]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130906&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[我国医保覆盖面和保障程度在不断提高,但对于重点人群的保护效果却不甚理想。本文简要介绍了德国、日本、韩国和我国台湾地区医保制度,重点阐述了这些国家和地区在防范重点人群医疗支出风险和医保费用监督管理方面的经验,如设置诊次固定缴费额度和(或)医保自负费用封顶线、加大重大疾病人群的医疗费用补助力度等,以期对我国医保制度改革提供借鉴。]]></description>
<pubDate>2013/9/29 13:43:58</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[金春林,李芬,王常颖]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130906&flag=1]]></guid><cfi:id>203</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国公立医院改革的进展与挑战]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130801&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[公立医院改革试点启动以来，取得了阶段性进展，积累了有益经验，主要表现在围绕“四个分开”探索公立医院体制机制改革的多种实现形式；以结构调整和资源整合为重点，不断优化医疗服务体系；改革人事分配制度，调动医务人员积极性；便民惠民措施效果明显，医院内部管理能力不断加强。但一些深层次的问题进一步凸显，深化改革仍面临诸多挑战，如具有广泛共识的改革路径与突破口仍有待形成；政策措施的整体性、协调性、可持续性不够，执行力也需加强；公立医院发展模式不利于医疗服务体系优化和整体效率的提高；公立医院投身改革的内在动力不足。为进一步推进公立医院改革，提出了进一步明确改革的路径和突破口，提高改革政策的协调性、系统性和可持续性，建立有利于监督问责的管理体制和治理机制，建立有效的激励约束机制等政策建议。]]></description>
<pubDate>2013/9/16 10:53:55</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130801&flag=1]]></guid><cfi:id>202</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医疗集团改革实施效果研究——以江苏省某市为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130802&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：以江苏省某市为例，分析公立医院改革试点中构建医疗集团的改革效果。方法：收集该市两个医疗集团内各级医疗卫生机构在改革前后（2009年和2011年）的相关数据，进行描述性统计分析。结果：实体整合医疗集团的各级医疗卫生机构床位控制和人力资源发展的程度均优于虚拟整合医疗集团；前者医院提供服务占集团内总服务量的比例增长较慢，医院医生更愿意向社区转诊患者；两个医疗集团医疗费用水平均低于全国平均水平。结论：实体整合的医疗集团更有利于优化资源配置，完善基本医疗保险制度对于促进分级诊疗有重要作用，但集团内激励约束机制尚未完全统一，与国际上一体化整合做法相比仍有差距；建议实体整合的医疗集团应建立利益共享的分配机制，虚拟整合医疗集团应加强契约关系；给予当地居民选择的权利，促进医疗集团之间的有序竞争。]]></description>
<pubDate>2013/9/16 10:53:55</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈瑶,代涛,马晓静]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130802&flag=1]]></guid><cfi:id>201</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[公立医院与基层医疗卫生机构分工协作影响因素研究——基于定性比较分析方法]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130803&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制的主要影响因素及其发挥作用的机制，提出完善分工协作机制的建议。方法：运用理论分析和文献综述构建分工协作机制影响因素的框架，通过访谈收集9家建立分工协作机制的公立医院的定性资料，并运用定性比较分析方法进行分析。结果：公立医院分工协作的主要影响因素包括体制因素、制度因素、管理因素和技术因素等，并可转化为行政命令、医保制度、协作形式、利益分配机制、技术能力等具体变量。协作形式的紧密程度、基层医疗卫生机构技术水平、政府行政指令、利益协调机制在促进分工协作中发挥了重要的作用，而医保政策作用不明显。结论与建议：在继续推进协作机制建立过程中，应适当运用行政手段，促进不同层级机构的利益协调，并通过制度设计以更好的发挥医保政策的作用。]]></description>
<pubDate>2013/9/16 10:53:55</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨肖光,马晓静,代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130803&flag=1]]></guid><cfi:id>200</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[政府与公立医院院长权责划分研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130804&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[通过梳理我国公立医院权责体系现状，分析政府和公立医院院长权责划分中存在的问题及对院长行为的影响，认为目前政府与公立医院权责划分存在诸多问题，无法保证公立医院院长完成政府赋予的职责，影响到政府举办公立医院目标的实现。建议根据权力产生的激励作用考虑权力的归属问题，重新配置或调整政府与公立医院院长的相关权力；通过制定法律或单一政策文件或与院长的委托代理合同，详尽规定公立医院的相关权力，并明确权力归属；规定剩余控制权归政府所有；同时建立有效的问责机制，改变目前对公立医院院长激励和约束失衡的状况。]]></description>
<pubDate>2013/9/16 10:53:56</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨越涵,张毓辉,吴明]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130804&flag=1]]></guid><cfi:id>199</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[公立医院法人治理结构改革初探——以北京市门头沟区医院为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130805&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析公立医院引入民营化管理对改善公立医院法人治理结构和绩效变化情况，并提出相关政策建议。方法：采用案例研究方法，通过焦点组访谈、个人深度访谈、问卷调查等，分析北京市门头沟区医院改革的做法与效果。结果：门头沟区医院2010年引入社会资本后法人治理结构得以优化，主要包括：建立医院法人治理结构，建立政府、监事会、第三方评估的多元监管体系和医院绩效考核指标体系，实施医院内部综合绩效考核制度，建立多元化投入机制等。结论与建议：改革后，医院在决策权、市场准入程度、问责机制、剩余索取权、社会功能等方面均发生改变，取得了初步效益，但也面临着一定的体制约束。公立医院治理机制改革需要创造良好的外部政策环境，进一步优化内部管理机制与考核制度，并注意在引入社会资本过程中保证提供服务的公益性。]]></description>
<pubDate>2013/9/16 10:53:56</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[马晓静,杨肖光,陈瑶,代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130805&flag=1]]></guid><cfi:id>198</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医院院长职业化和专业化建设现状及推进策略]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130806&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文采用自填式问卷调查和典型调查相结合的方式对17个公立医院改革国家级联系试点城市的全部二、三级公立医院（其中北京市和上海市为市级公立医院）正副院长、正副书记进行了问卷调查。研究得出医院院长职业化和专业化建设的现状和问题是：院长多为医学专业背景；多数人不愿放弃临床专业；“医而优则仕”的选拔方式；管理者职能与所有者权力混淆；对院长的绩效考核和激励刚起步；院长职业化培训有提高的空间；院长职业化人才市场尚未形成。通过对现状和问题的分析，得出院长职业化建设推进策略为：促进院长的管理专业化建设；改革干部人事制度，建立院长的公开选拔机制；完善院长的绩效考核体系和激励约束机制；制定院长职业化的相关法律法规。]]></description>
<pubDate>2013/9/16 10:53:57</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[古晓意,李卫平]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130806&flag=1]]></guid><cfi:id>197</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国卫生技术评估与决策转化研究概述]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130701&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[卫生技术评估在国际上已经得到广泛应用，并成为各国卫生决策的重要组成部分，发挥着越来越重要的作用。本文通过描述卫生技术的相关利益方，回顾卫生技术评估及转化的国际经验及潜在的影响因素，在结合我国卫生技术评估政策转化实际情况的基础上，提出了卫生技术评估知识转化程度测量、政策决策方和卫生技术评估研究方影响知识转化的因素挖掘以及转化程度测量等研究设想。]]></description>
<pubDate>2013/8/13 11:07:57</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈英耀,刘文彬,唐檬,茅艺伟,庞伟明,施李正,董恒进]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130701&flag=1]]></guid><cfi:id>196</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国卫生技术评估研究成果向决策转化的理论模型构建]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130702&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在目前我国深入医药卫生体制改革的时代背景下，卫生技术评估领域开展了大量研究，如何顺利地实现相关研究成果向卫生政策的转化，成为亟待解决的重要问题。本文主要从知识转化的定义入手，回顾了在研究和实践中较多运用的三个知识转化理论模型，在此基础上提出了我国卫生技术评估研究成果向决策转化的理论模型，重点挖掘研究方和决策方影响转化的因素，并为促进研究成果的决策转化提出增进研究方和决策方之间的沟通交流、建立研究成果向决策转化的激励机制等建议。]]></description>
<pubDate>2013/8/13 11:07:57</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘文彬,陈英耀,唐檬,茅艺伟,施李正,庞伟明,董恒进]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130702&flag=1]]></guid><cfi:id>195</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[支架相关卫生技术评估研究是否对中国卫生政策有影响：基于文献研究的结果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130703&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解国内外与支架相关的技术评估研究，初步探索研究结论与我国卫生政策之间的关联。方法：采用文献复习法，在CNKI和PubMed数据库中检索文献和指南，并在卫生部和北京、上海、广州三地的相关网站查找与支架相关的政策，据此分析文献结论和政策内容的契合程度。结果：支架相关中英文文献数量逐年增加。中文相关系统综述类文献较少，大多聚焦于安全性和有效性，缺乏对成本效果的研究。中华医学会颁布的指南对支架，尤其是药物洗脱支架的适应症做了相关的说明，与文献结论相一致。与支架相关的政策共有6项，可分为集中招标采购政策、价格管理政策和技术管理规范等三类。前两类政策与成本相关的技术评估研究之间可能存在一定联系；技术管理规范则没有相应的研究证据。结论：尽管中国目前的支架相关文献量不算小，但对成本这一重点问题仍缺乏研究。指南内容和文献结论基本一致，但其他政策相对缺乏循证依据。]]></description>
<pubDate>2013/8/13 11:07:57</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[茅艺伟,陈英耀,刘文彬,唐檬,庞伟明,施李正,董恒进]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130703&flag=1]]></guid><cfi:id>194</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国髋关节置换相关卫生技术评估与政策的关系：研究是否影响政策制定]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130704&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：通过对中国髋关节置换相关卫生技术评估文献数量和内容分析，并与卫生部出台的相关卫生政策进行比较，初步分析卫生技术评估与卫生政策出台之间的对应关系。方法：通过文献检索收集1975—2012年相关的系统评价和meta分析文献，与在卫生部官方网站获得的髋关节置换相关政策进行比较，研究其中的对应关系。结果:卫生部在2005年出台了第一份关于髋关节置换技术准入的政策文件，但很难从中找出与相关研究之间的关系。而在卫生部2009年出台的两项关于髋关节置换单病种质量控制的文件中，则可以发现卫生技术评估与政策之间的联系。2012年卫生部出台了最新的髋关节相关政策则与2009—2012年间发表的meta分析主要结果有较高的一致性。结论:高等级证据的研究结果包括系统评价和meta分析研究与卫生政策的出台在时间和内容方面存在一定关联性，决策机构可能在政策制定过程中考虑相关研究信息，但研究对政策制定与出台的影响需进一步证据与分析来确定。]]></description>
<pubDate>2013/8/13 11:07:57</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[唐檬,陈英耀,茅艺伟,刘文彬,庞伟明,施李正,董恒进]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130704&flag=1]]></guid><cfi:id>193</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国新型农村合作医疗制度运行效果分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130601&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析新医改三年来我国新农合制度的运行效果，为进一步完善新农合制度提供依据。方法：选择北京、安徽、河南和陕西作为样本省市，抽取四省市2008—2011年的新农合报表数据，以2008年的数据作为基数，采用前后对比的方法分析四省市新农合运行情况。结果：新农合的人群覆盖率逐年提高, 2011年四省市的参合率均在96%以上；保障范围不断扩大；补偿水平逐年提升，2011年住院实际补偿比在45%以上，但参合农民个人医疗卫生支出未见明显减轻。新农合基金筹集和支出水平增长速度较快，收支趋于平衡；经办管理资源不足，监管仍需加强；新农合异地结算和即时结报取得进展，但新农合制度与其他医疗保险制度之间的转移接续问题有待解决。结论：医改三年新农合制度建设和运行取得明显成效，覆盖的广度、宽度和深度均有所改善；参合农民的卫生服务可及性明显提高，新农合自身的制度建设取得显著进展；但新农合仍面临挑战，可持续的筹资增长机制尚未建立，支付方式改革亟需突破，经办能力和管理水平仍有待进一步提高，新农合制度与其他医保制度的转移接续问题有待解决。建议：抓紧落实稳定的新农合筹资增长机制；加强新农合管理体系建设，提高基金监管能力；控制医药费用过快上涨，减轻参合农民疾病负担；探索新农合与其他医疗保险制度之间的转移接续机制。]]></description>
<pubDate>2013/7/11 15:52:06</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,朱坤,张小娟]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130601&flag=1]]></guid><cfi:id>192</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国新农合重大疾病保障制度的政策分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130602&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：回顾我国新农合大病保障制度的发展过程，分析政策执行现状和运行效果，为完善政策提供参考。方法：利用政策分析方法，分析新农合大病医疗保障政策的形成背景、执行与效果，其中定量资料用描述性统计方法进行分析。结果：自2010年政策启动，新农合大病保障的病种及试点范围稳步扩大，2012年全国大病保障有996万名患者受益，受益率为1245人次/10万参合人口，东部地区受益率高于中部和西部地区；全国20种大病实际补偿比达6539%，儿童两病等4类大病的实际补偿比超过70%，中部地区补偿水平略高于东部和西部地区。结论：新农合重大疾病保障政策推进良好，基本实现政策目标，但区域间保障待遇存在差异，保障受益面有待进一步提高，可持续发展也面临挑战。建议：多种方式提高新农合大病保障水平，处理好新农合大病与一般疾病保障的关系，促进保障工作的可持续发展，加强对政策实施的监督与评价。]]></description>
<pubDate>2013/7/11 18:09:00</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,毛阿燕,谢莉琴,周颖萍]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130602&flag=1]]></guid><cfi:id>191</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[陕西省新农合单病种定额付费改革的效果分析<br>——基于镇安和旬邑两县的抽样调查]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130603&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：实证分析陕西省单病种定额付费改革的实施效果。方法：选择陕西省镇安和旬邑两县作为研究对象。资料主要包括两县2008—2011年的新农合报表；同时对两县164名县级医院医务人员进行调查，了解他们对单病种定额付费的认知。定性资料主要采用焦点组访谈和个人深入访谈的方法，共访谈32人。利用SPSS13.0和EXCEL2007等软件进行数据分析。结果：单病种定额付费改革后医疗机构次均住院费用增速减缓，对医疗服务质量的影响尚不确定，对医务人员的满意度产生一定影响，提高了参合农民住院医疗服务的可及性，有助于引导患者合理就医，促进卫生资源有效利用；实施单病种定额付费患者的疾病负担缓解程度更加明显，也有助于降低新农合基金的风险。建议：科学制定支付标准，为顺利实施单病种定额付费改革奠定基础；建立健全针对供方的有效激励约束机制；加强单病种定额付费对医疗服务质量影响的研究和对定点医疗机构的监管。]]></description>
<pubDate>2013/7/11 0:00:00</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[朱坤,张小娟,毛瑛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130603&flag=1]]></guid><cfi:id>190</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[河南省新农合住院服务利用及公平性分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130604&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：比较分析河南省参合农民住院服务利用及其公平性。方法：采用描述性统计分析和泰尔指数，对河南省2008—2011年参合农民住院服务利用及公平性进行分析。结果：2008—2011年，参合农民县外医疗机构住院服务人次数占比逐年提高，乡级医疗机构逐年降低；人均GDP高的地区住院率增长速度较快；次均住院费用年均增长速度县外和县级医疗机构低于乡级医疗机构、人均GDP低的地区高于人均GDP高的地区。参合农民住院服务人次数和费用的泰尔指数逐年下降，但县外医疗机构及人均GDP低水平分组的泰尔指数有所增长。结论：参合农民住院服务利用总体上趋向公平，但县外医疗机构占比提高不利于住院服务利用公平性，人均GDP低的地区参合农民在县外医疗机构利用住院服务将承担较高的疾病经济风险。建议：扩大按病种付费的覆盖范围，提高筹资层次和重大疾病补偿标准，将基本药物制度和综合改革政策扩大到县级及以上公立医院。]]></description>
<pubDate>2013/7/11 18:09:00</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[马晓静,陈瑶,鲁丽静,代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130604&flag=1]]></guid><cfi:id>189</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新农合重大疾病保障政策实施效果评价<br>——基于北京市和海南省新农合住院患者数据]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130605&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析北京市和海南省2012年新农合重大疾病保障政策实施效果，为完善相关政策提供依据。方法：以北京市和海南省为样本地区，选取白血病、先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌和重性精神病患者为研究对象，采用描述性统计和比较分析的方法，从政策覆盖范围和患者年度实际补偿比角度分析2012年新农合大病保障政策实施效果并进行地区间比较。结果：2012年两省市先心病和白血病的政策覆盖水平相对较高，其余三类大病政策覆盖率相对较低，区域间政策覆盖有差异；大病患者年度诊疗费用报销水平主要分布在50%左右，重性精神病和儿童两病的补偿比较高。结论：新农合大病保障政策在病种和区域间的覆盖存在差异；政策的实施明显减轻了患者的费用负担，但部分病种患者经济负担仍然较重，疾病单次诊疗费用高和补偿政策对诊疗次数的限制是其主要原因。建议：提高政策覆盖、缩小地区差异；进一步细化和完善补偿政策；提升疾病的规范化诊疗管理。]]></description>
<pubDate>2013/7/11 0:00:00</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[毛阿燕,胡红濮,周颖萍,李亚子]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130605&flag=1]]></guid><cfi:id>188</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国大病医疗保险制度及其发展策略]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130606&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[大病医疗保险制度在分担医疗费用风险、减轻患者医疗负担方面发挥了重要作用。我国的大病医疗保险制度主要由新农合大病医疗保障、城乡居民大病医疗保险以及商业大病补充医疗保险组成。本文梳理了不同类型大病医疗保险的保障范围、本质属性、实施策略以及经办机构类型，并探讨了我国大病医疗保险制度的未来发展，建议从完善制度本身、提升管理能力和改善政策环境等方面加以改进。]]></description>
<pubDate>2013/7/11 18:09:00</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨睿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130606&flag=1]]></guid><cfi:id>187</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国基层卫生综合改革实施效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130501&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析我国基层卫生综合改革进展和效果，为进一步深化医改提供参考和借鉴。方法：选取北京、安徽、河南和重庆作为样本地区,共调查171家社区卫生服务中心和161家乡镇卫生院，借鉴WHO系统模块框架构建分析框架。结果：改革以后，基层卫生人员数量增加，但结构仍不合理，护士缺口依然较大，学历和职称水平较低；机构收入中政府补助占比显著增加，药占比明显下降；门诊服务数量整体呈增加趋势，住院服务有所削弱，乡镇卫生院的趋势更为明显；合理用药问题仍然突出，高血压和糖尿病有效控制率整体呈上升趋势，且处于较高水平；服务费用快速增长得到缓解；医务人员对收入满意度较低，患者对人员技术、设施设备和就医费用的满意度有较大提升空间。结论：基层卫生体系建设得到加强，但持续性的运行机制仍需进一步推进，建议完善长效稳定的基层财政卫生投入以及人才引进与培养机制，加强岗位管理与绩效考核，促进服务模式转变。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,王芳,李永斌]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130501&flag=1]]></guid><cfi:id>186</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国家基本公共卫生服务项目实施进展及公平性]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130502&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析国家基本公共卫生服务项目实施进展与公平性，为项目持续发展提供参考。方法：在安徽、河南和重庆调查15个区县的所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院，分析基本公共卫生筹资、人员配置和服务提供进展，并以基尼系数分析公平性改善情况。结果：基本公共卫生服务经费逐年提高，2011年人均筹资标准已超过25元/人/年；基层公共卫生人员数量有所增加，但人员配置相对不足且公平性有待提高；服务提供公平性有所改善，妇幼保健服务相对较好，高血压和糖尿病规范化管理明显改善。结论：基本公共卫生筹资可能存在“隐性不公平”，基层公卫人员配置相对不足，服务提供实效性有待提升。建议重视项目成本测算，加强基层人才队伍建设，合理确定服务项目，建立以质量为导向的绩效考核机制，创新基层公共卫生服务模式等。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王芳,李永斌,丁雪,代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130502&flag=1]]></guid><cfi:id>185</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国基层医疗卫生机构实施绩效工资的政策分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130503&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析基层医疗卫生机构绩效工资政策制定、实施及效果，为完善制度设计和政策执行提供建议。方法：运用定性研究的思路与方法，在北京、河南、安徽和重庆四省市基层医疗卫生机构开展现场调研，并对所收集的定性资料进行整理和分析。结果：实施绩效工资后基层医务人员工资收入整体有所增加，但存在收入平均化、工作量与收入不对等、激励效果不明显等问题，基层医务人员和管理者对绩效工资认可度不高。工资总额核定标准较低、绩效工资制度设计中缺乏增长机制、工资增长与工作负荷增长不相匹配以及绩效考核不完善等是导致绩效工资激励作用有限的主要原因。结论：绩效工资制度的进一步完善需要合理核定绩效工资总额，真正反映基层医务人员的劳动价值；建立基层医务人员收入增长机制，增强激励作用；科学设置以质量为导向的绩效考核标准和指标，充分发挥绩效工资的引导作用；与人力资源改革同步推进绩效工资制度改革，建立有效的激励新机制。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨肖光,代涛,王芳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130503&flag=1]]></guid><cfi:id>184</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安徽省基层卫生综合改革实施效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130504&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析安徽省基层卫生综合改革的实施效果。方法：按照社会经济状况，选择安徽省三个城市6个区县共88家基层医疗卫生机构作为研究对象，收集2009—2011年的相关数据，分析基层卫生综合改革的实施效果。结果：2011年社区卫生服务中心和乡镇卫生院药占比分别降至23.97%和30.73%，基层卫生机构的补偿结构发生明显改变；大专以上学历卫生技术人员所占比例明显增加，人力资源数量和结构逐步改善；人员收入有所增长但满意度仍然不高。门急诊服务数量和效率提高，住院服务数量和效率有所降低，医疗费用得到控制，服务质量有所改善。结论：政府的强力推动是安徽省基层卫生综合改革迅速推进的重要保障。初步实现了建立公益性运行新机制的目标，但人力资源仍然不足，绩效考核与预期实现的激励效果仍存在差距。理顺政府与基层卫生机构之间的治理关系仍需继续努力；应完善招聘机制，合理提高医务人员收入，改进绩效考核方案，关注改革措施的综合作用，巩固已有成果。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[徐恒秋,代涛,陈瑶,夏北海]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130504&flag=1]]></guid><cfi:id>183</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重庆市镇村卫生一体化管理效果分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130505&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：比较镇村卫生一体化管理对村卫生室服务效率、质量和费用控制的影响。方法：选择重庆市九龙坡区、黔江区和武隆县作为典型地区，调查所有村卫生室2009—2011年的服务数量、质量以及诊疗费用，采用倍差法比较不同类型的效果差异。结果：镇村一体化管理可分为完全型、紧密型和松散型三类。实施一体化管理组各项指标的变化好于未实施组。与2009年相比，完全型和紧密型组2011年日均门诊人次数增加幅度较大，且完全型一体化管理的作用更加明显；完全型组慢性病规范管理率上升幅度和门诊次均费用下降幅度较大，其他两种类型慢性病规范管理率上升幅度较小，且门诊次均费用呈现增加趋势。结论：实施镇村一体化管理对村卫生室服务效率和质量改善以及就医费用的控制产生积极影响，以完全型作用最为明显，建议将实施实体整合、注重非经济激励因素、避免村医补偿机制的不同而带来的问题作为镇村卫生一体化未来发展方向和重点。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王芳,李永斌,代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130505&flag=1]]></guid><cfi:id>182</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基本药物制度实施效果评价研究综述]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130402&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[按照世界卫生组织对基本药物的定义，从可获得性、可负担性和合理用药三个方面，对国内外相关评估方法及指标进行综述，为基本药物制度效果评价研究提供方法学参考。世界卫生组织等国际机构对基本药物制度的效果评价提出了多维度的评价指南，为我国进行该方面研究提供了借鉴。目前我国基本药物可获得性研究多停留在描述性统计分析，可负担性研究较少涉及地域间的横向对比，对合理用药的评价尚不规范，基本药物制度效果评价亟需与国际多维度的分析框架和关键评价指标接轨，并关注政策执行过程与效果的结合，以展开系统而有效的政策评估。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,白冰,陈瑶]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130402&flag=1]]></guid><cfi:id>181</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基本药物集中招标采购政策的实施效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130403&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析基层医疗卫生机构基本药物集中招标采购政策实施效果。方法：以安徽省、河南省和重庆市为样本地区,采用定量与定性相结合的研究方法，从基本药物价格、质量和配送等方面进行改革前后和地区之间的比较分析。结果：改革后三省市基本药物中位价格比值和人均每日费用降低，以安徽省和河南省的价格降幅较为明显；大部分医务人员认为改革后药品质量得到提升，但安徽省药品质量满意度相对较低；基本药物配送率均较高，但存在地区差异。结论：“双信封”制在降低药品价格上有优势，重庆市组建采购联合体的做法有利于有资质的药品生产企业中标，但总体上兼顾质量和价格是完善评标机制的挑战；基本药物配送受货源提供及配送方式影响。建议：完善药品限价机制，合理确定招标方式，保证药品生产企业的供应能力，加强对基本药物配送方式的监管。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,陈瑶,白冰]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130403&flag=1]]></guid><cfi:id>180</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[实施基本药物制度对门诊患者满意度及就诊意向的影响]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130404&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解实施基本药物制度后门诊患者对基本药物的价格、种类、数量及合理用药等方面的满意度，并分析对就诊意向的影响。方法：对北京市、重庆市、河南省、安徽省四个省市抽样地区的社区卫生服务中心和乡镇卫生院共3 792名门诊患者进行现场问卷调查和统计分析。结果：相对于合理用药和药品价格，患者对药物种类和数量的不满意程度较高；基本药物总体满意度高对门诊患者首诊选择基层医疗卫生机构有促进作用，且这种作用有区域和城乡之间的差别；基本药物制度设计及实施过程对门诊患者满意度有明显影响。结论：调查地区门诊患者对基本药物制度总体上满意，农村高于城市，对门诊患者去基层医疗卫生机构就诊有促进作用。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈瑶,赵超,白冰]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130404&flag=1]]></guid><cfi:id>179</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安徽省基层医疗卫生机构基本药物制度实施效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130405&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：对安徽省基层医疗卫生机构基本药物的实施效果进行比较分析，为进一步完善相关政策提供建议。方法：从可获得性、可负担性和合理用药三个方面确定关键指标收集数据，对基本药物实施效果进行前后比较分析。结果：改革后基层医疗卫生机构基本药物的配备率、配送率和使用率逐年递增，可获得性良好；但配送企业的利益难以保证，影响基本药物配送率。在可负担性方面，基本药物采购和零售价格明显下降，基本药物可负担性得到提升，但存在少数药品价格偏高的问题；处方用药行为得到改善，但注射剂处方率呈上升趋势。结论：对基本药物不同品种采取不同配送模式；加强政府监管，确保生产企业以合理价格中标；针对农村居民的用药需求制定特殊用药政策；开展合理用药的培训和宣传，确保药品的规范使用。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈瑶,白冰,代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130405&flag=1]]></guid><cfi:id>178</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[河南省基层医疗卫生机构基本药物制度实施效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130406&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析河南省基本药物制度实施效果，为完善相关政策提供建议。方法：从可获得性、可负担性和合理用药等方面选取关键指标，收集河南省3个城市6个区县基层医疗卫生机构的相关数据，进行改革前后的比较分析。结果：基本药物配备率和使用率逐年递增，可获得性提高，但有部分医务人员和患者认为不能满足治疗需求；基本药物采购价格和销售价格均下降，患者对改革后基本药物价格和费用的满意度较高，可负担性得到改善；处方合理用药问题得到有效缓解，社区卫生服务中心优于乡镇卫生院。结论：完善地方基本药物增补目录，采用综合评价的方式改良“双信封”评标机制，提高乡镇卫生院药品管理能力，并加强基本药物制度的培训和宣传，以满足医务人员和患者对基本药物的合理期望。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛,黄红霞,梅遂章,马晓静]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130406&flag=1]]></guid><cfi:id>177</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重庆市基层医疗卫生机构基本药物制度实施效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130407&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：对重庆市基本药物制度的实施效果进行评价，为进一步完善相关政策提供参考。方法：定量问卷调查与定性访谈相结合，从可获得性、可负担性、合理用药和药品质量等方面进行评价。结果：重庆市基层医疗卫生机构药品可获得性较好，可用基本药物512种，但在药品品种、价格等方面仍有较大的改善空间；基本药物使用增加，基本药物使用率达970%，但抗生素和激素的合理使用仍需改善；通过基本药物电子监管码和质量抽检，药物质量得到一定的保障。结论与建议：重庆市基本药物制度实施取得了一定的成效，但仍存在一些问题，需进一步完善基层卫生综合改革配套政策、动态调整基本药物目录、规范基药招标采购、加强合理用药的宣传与培训、完善监督与管理。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王芳,丁雪,代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130407&flag=1]]></guid><cfi:id>176</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[北京市社区卫生服务中心基本药物制度实施效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130408&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：对北京市基本药物制度实施效果进行分析，并就完善相关政策提供建议。方法：从基本药物可获得性、可负担性和合理用药等方面，采用定量与定性相结合的方法进行研究。结果：基本药物配备率和使用率无显著变化；药品价格变化不大，单张处方费用下降，药品可负担性有所提高；处方用药行为比较规范，但部分医务人员对基本药物仍不够熟悉。结论：进一步明确基本药物最低使用比例，保证各项相关政策衔接，提高医务人员对基本药物的认可度，合理控制药品费用的增长，提高可负担性。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨肖光,朱晓丽,代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130408&flag=1]]></guid><cfi:id>175</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[如何化解基本药物供应难题：基于公共治理理论的分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130302&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[部分基本药物供应的短缺是现阶段国家基本药物制度实施过程中面临的一个重要挑战。本文总结了解决这一问题的经验，从公共治理理论的视角指出基本药物供应并不是一个简单的物理或经济过程，而是一种复杂的公共治理行为。要化解基本药物供应难题，必须结合公共治理的相关原理，实现基本药物供应主体上的“共治”、供应手段上的“巧治”与供应体系上的“良治”，同时强化对医药产业的战略定位，制定符合中国国情的医药产业扶持政策。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘鹏]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130302&flag=1]]></guid><cfi:id>174</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[保障短缺基本药物生产供应的政策分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[以生产者行为理论为基础，从生产成本、价格和市场需求三方面分析影响短缺基本药物生产的原因，为保障基本药物生产供应提供建议。研究发现制约短缺基本药物生产的主要原因是原料药市场缺乏针对性管制，生产成本攀升；“双信封”制度评标体系产生药价虚低；基层医疗机构的患者流失以及医院的“以药补医”制度限制基本药物的市场份额。建议规范原料药市场，定点生产稀缺原料药；完善“双信封”技术标评价体系；采取切实措施，鼓励患者到基层医疗机构就医以及缓解“以药补医”制度对基本药物市场需求的影响。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[谢小东,邵蓉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130303&flag=1]]></guid><cfi:id>173</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国基本药物供应保障体系的交易费用及制度变迁]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130304&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：为完善基本药物供应保障体系提供理论基础和依据。方法：通过交易费用理论建立分析框架、提出研究假设，以相关文献、山东省关键人物访谈以及基层医疗机构基本药物中标结果等证据来验证研究假设。结果：我国基本药物供应保障体系经历了自主分散采购、地区集中采购和省集中采购三阶段。自主分散采购阶段，生产企业的反对使基本药物制度建立费用最高，定点生产难以实施。地区集中采购阶段，配送环节面临的垄断，使制度建立费用仍然较高，相关制度安排通过配送市场化以减少这种费用。省集中采购阶段制度建立费用大大降低，使定点生产成为可能；基本药物供应保障价格信号失灵、交易过程复杂化、数量协调加强，导致交易费用上升，使部分基本药物定点生产成为必要。建议：以交易为基础单位权衡供应链所有环节的增量交易费用；定点生产的实施范围应该是市场份额小的基本药物；生产企业应该尽量本地化；完善网上信息采购系统的库存管理功能。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[左根永]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130304&flag=1]]></guid><cfi:id>172</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国家基本药物质量监管中存在的问题及对策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130305&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文分析了我国基本药物生产、流通和使用环节的质量监管现状和问题，指出药品监管部门要监督指导生产企业的工艺和处方的自查，严格审批委托生产的条件，保证中药制剂的质量可控。制定基本药物配送企业的遴选标准，对进货、验收、储存、出库、运输等环节加强监管，引入药品电子监管码。应加强对医疗机构的基本药物监管，并通过行政检查、信息披露等监管方式，来保障基本药物安全。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[罗迪,宋华琳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130305&flag=1]]></guid><cfi:id>171</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全民健康覆盖的发展道路：基于外部视角]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130201&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁立霖,John C. Langenbrunner]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130201&flag=1]]></guid><cfi:id>170</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[从三个公平的视角认识医疗保险城乡统筹]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[随着经济社会的持续发展，国民对社会公平诉求越来越强烈。推进城乡统筹是实现权利公平、机会公平、规则公平的有效途径，在医疗保险上尤为如此，医疗保险城乡统筹是三个公平的集中体现，通过消除隐性的不公平，实现“公平医保”的实质公平。从实现的路径来看主要通过一制多档，统一管理、经办，共享信息，提高统筹层次等途径逐渐实现医疗保险城乡统筹。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[仇雨临,黄国武]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130202&flag=1]]></guid><cfi:id>169</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[不同管理体制下城乡居民基本医疗保险运行效果比较<br>——来自苏州市的实证分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：实证分析不同管理体制下城乡居民基本医疗保险的运行效果。方法：以苏州市下辖的常熟市及其他三个县级市作为研究对象，运用描述性统计和比较分析的方法分析城乡居民基本医疗保险运行情况。结果：与其他三个县级市相比较，常熟市参保人员利用市外住院服务比例较低，城乡居民医保住院统筹基金流向市外医疗机构的比例较低，住院补偿受益率相对较高，参保患者的自付住院费用较低，但住院实际补偿比较低。结论：医保的管理体制未对医保覆盖面和基金运行产生明显影响；卫生部门主管有助于更好地坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，可以更好地控制医疗费用的上涨速度，减轻患者的医疗负担。建议：进一步扩大医保管理体制改革的试点，为完善我国医保管理体制提供更多的实证依据；同时注重控制医药费用的上涨速度，以降低参保人员的医疗负担；建立健全城乡居民基本医疗保险的评价指标。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[朱坤,张小娟]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130203&flag=1]]></guid><cfi:id>168</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[浙江省嘉兴市新农合与城镇居民医保整合的探索与实践]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130204&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[2003年浙江省嘉兴市各县（市、区）成为全国首批新农合试点城市。十年来，嘉兴市结合经济社会发展特点，积极探索新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保障制度整合，建立了城乡居民合作医疗保险制度，实现了城乡居民医疗保障一体化和医疗保障全覆盖。通过加大政府投入，完善补偿方案，城乡居民的医疗保障水平不断提高，结合公立医院改革和基层卫生改革试点工作，多措并举，实现了城乡居民合作医疗保险费用有效控制，提高了卫生资源和医疗保障资源的有效利用，促进了基层医疗卫生服务的良性发展，巩固发展了城乡居民合作医疗保险制度，提高了城乡居民的健康水平。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[沈勤]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130204&flag=1]]></guid><cfi:id>167</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[推进我国大病保障制度建设工作的思考与设想]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[重大疾病卫生支出是造成人民群众因病致贫、因病返贫的重要原因之一。2012年8月24日，国家发改委、卫生部等六部委联合印发了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，明确要进一步完善城乡居民医疗保障制度，有效提高重特大疾病保障水平。本研究在介绍国内外大病保障制度建立和实施情况的基础上，分析我国目前大病保障工作存在的问题，结合我国建立大病保障制度的经济、政策可行性等内容进行分析，提出推进大病保障制度建设工作的相关建议：在现有基本医保制度的基础上，推进大病保障制度建设；探索多种形式互补的大病保障工作模式；结合基本医保基金承载能力建立大病保障基金；以大病保障制度建立为契机，稳步推进我国医疗保障管理体系建设工作。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张宗久,周军,梁铭会,孙纽云]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130102&flag=1]]></guid><cfi:id>166</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于大病病种分类的医药费用特征分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：在界定大病病种的基础上对大病医药费用特征进行分析，提出我国大病保险政策落实和工作开展的相关建议，推进我国大病保障体系的建立与完善。方法：利用北京等6省（市）68家三级医院5 036 296份住院患者病案首页数据，分析大病病种范围及其单病种次均费用、总费用和费用构成。结果：60种重大疾病的平均住院费用超全国平均住院费用3倍，重大疾病费用负担占住院患者全病种费用负担的1/3以上，且药品是其高额费用产生的主要因素。结论与建议：探索按病种开展大病保险地区将60种疾病作为优先选择，强化服务要素准入管理、加强医疗服务行为监管、建立医疗机构内部激励约束机制以及综合支付方式改革等措施，建立保障与控费并行的大病保险监管和运行机制，提高大病保险经费的使用效率。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙纽云,梁铭会,房珊杉,董丹丹,孙冬悦,张宗久,周军,王敏瑶]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130103&flag=1]]></guid><cfi:id>165</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[大病医疗保障制度的国际经验及启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[为缓解重大疾病带来的沉重负担，国际上绝大多数发达国家都建立了不同模式的大病医疗保障制度，主要有商业医疗保险主导，国家医疗保险主导，社会医疗保险主导三种基本模式。考虑国际上典型国家的大病保障均以本国医疗保障制度为基础，本研究通过介绍三种模式下典型国家医疗保障体系的历史背景、制度框架等内容，分析其对重大疾病的保障模式与特点，总结各国在降低患者自付费用、控制医保付费水平、提高医疗服务质量和效率的相关经验，进而建议我国在制定大病保障政策时，注意采用综合控费措施，降低患者自付费用；转变医保支付方式，控制医保付费水平；加强运行监管,提高医疗质量和效率。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙冬悦,孙纽云,房珊杉,董丹丹,梁铭会]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130104&flag=1]]></guid><cfi:id>164</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医保基金有效使用：风险管理、国际经验与政策建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[医保基金有效使用是医疗保险制度运行管理的核心，本文分析了我国医保基金有效使用与管理过程中人口老龄化、价格上涨、社会福利政策完善所致医疗需求释放等外部风险因素以及医保系统本身的运行风险，总结了国际上应对医保基金运行管理风险的经验，结合我国国情提出为确保我国医保基金有效使用应科学预估医保基金运行风险，合理确定医保筹集费率与补偿标准；提高医保基金统筹层次，提升基本医保互助共济水平；健全医保基金监测机制，提高基金使用效率；完善医保报销目录，加强医疗服务项目管理的相关建议，以期完善我国医保基金的管理。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[董丹丹,孙纽云,孙冬悦,房珊杉,梁铭会]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130105&flag=1]]></guid><cfi:id>163</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[德国医疗保障体系改革及启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130106&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[德国是世界上最早建立社会医疗保障制度的国家，其医疗保障体系以法定医疗保险为主，私人医疗保险为辅，基本实现了全民覆盖。本文在梳理德国医疗保障体系三次改革的基础上，阐述德国当前医保管理模式、医疗保险体系、医疗服务体系以及对弱势人群进行保障的现状特点，归纳德国医疗保障体系在发挥市场机制、医保福利包设计、提供均等医疗服务、实行家庭医生制度、注重质量和效率的具体经验，进而提出厘清政府和市场的关系、适时调整医保福利包、逐步建立分级诊疗模式、保障公平的医疗服务以及合理控制医药费用等建议。]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[房珊杉,孙纽云,梁铭会]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130106&flag=1]]></guid><cfi:id>162</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国大病医保的筹资、经办与费用控制——“如何建立大病医保制度”圆桌会议综述]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130107&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate></pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[宋伟,李沛,蔡江南]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20130107&flag=1]]></guid><cfi:id>161</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[构建医疗联合体协同服务体系的政策价值与现实意义]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131201&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[构建医疗联合体协同服务体系在新医改背景下对于建立有序、有效的新型医疗卫生服务体系具有重要作用与意义。在当前环境下建立这一服务体系难以通过行政化手段或医保报销手段实现，可行之路是采取权益交换的方式，而医疗联合体协同服务是实现权益交换的关键组成和有效保障。同时实施医疗联合体协同服务是探索医保支付方式改革的实施平台，是推进公立医院改革的重要途径和未来医院集团化的基础探索，具有重要的政策价值与现实意义。]]></description>
<pubDate>2013/12/27 14:10:09</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁鸿,刘强,芦炜]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131201&flag=1]]></guid><cfi:id>160</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[如何构建医疗联合体：组织模式、利益机制和服务内容]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[建立医疗联合体协同服务机制在当前医疗卫生环境下具有重要意义，国内各地相继展开有关探索并取得了一些成绩，但对于医疗联合体的组织模式、利益机制和服务内容等方面尚需进一步研究与探索。根据组织模式的不同将医疗联合体分为契约式、托管式和兼并式三种。通过SWOT方法分析医疗联合体成员开展协同服务的利益诉求和风险，在此基础上提出构建利益平衡机制的三种方法，即夯实协同服务的群众基础、建立有效的补偿激励机制和科学的考核管理机制。最后，总结了医疗联合体协同服务的主要内容，从双向转诊服务、人才培养和资源共享三个方面进行了相关分析。]]></description>
<pubDate>2013/12/27 14:10:09</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[芦炜,梁鸿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131202&flag=1]]></guid><cfi:id>159</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市长宁区构建区域医疗联合体的制度设计]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[探索建立区域医疗联合体是家庭医生签约服务制改革的保障，是建立有序、有效的新型医疗服务体系的关键。而上海市长宁区社区卫生服务和家庭医生制度改革为探索建立区域医疗联合体创造了良好的基础和条件。长宁区围绕医疗卫生体制改革总体目标要求，结合家庭医生制度试点工作，从分级诊疗、远程医疗、集约化检验、信息化建设、社区人才培养和技能提升等方面入手，探索构建了区域医疗联合体，建立了区域医疗卫生协同服务体系，开展相关协同医疗服务。]]></description>
<pubDate>2013/12/27 14:10:09</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[葛敏,江萍,赵晓鸣,徐蕾,马周理,芦炜]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131203&flag=1]]></guid><cfi:id>158</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市长宁区构建区域医疗联合体的政策效果、经验与建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131204&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[上海市长宁区结合区内社区卫生服务发展情况和区域内医疗卫生服务机构的规划布局探索建立区域医疗联合体，提升了社区卫生服务能力和水平，提高了居民对双向转诊服务的利用，初步引导了有序就医新秩序的建立，取得了一定成效。长宁区的实践经验主要是结合社区卫生改革，以满足居民需求为核心；因地制宜，建立多渠道双向转诊平台；强调自主选择，建立新型有序就医链条。同时分析了工作中存在的一些问题，如双向转诊的可持续性、上转容易下转难、社区卫生服务人员培养的困境，并提出了相关建议。]]></description>
<pubDate>2013/12/27 14:10:09</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[江萍,陈支援,缪栋蕾,芦炜]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131204&flag=1]]></guid><cfi:id>157</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全球卫生治理机制及中国参与的建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131101&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[随着全球化的纵深发展，全球卫生逐渐取代国际卫生，成为学界关注热点。全球卫生领域存在诸多亟需解决的问题，而这些问题的解决需要良好的全球卫生治理，实现全球卫生治理的五大功能，即达成价值观念的共识、制定相应的规则、实现治理的多元化、动员和分配资金、提供领导和协调等。针对全球卫生领域的不同趋势，建议确立以世界卫生组织为中心的全球卫生治理体系、在世界卫生组织框架内实现治理的多元化以及加强全球卫生立法等。中国作为新兴经济力量，在全球卫生治理中占有重要地位，应更为活跃地参与全球卫生治理。首先，建议中国制定国家层面的全球卫生战略；其次，积极参与全球行动网络和治理平台；最后，培养全球卫生研究和实践人才。]]></description>
<pubDate>2013/12/4 10:48:39</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[许静,刘培龙,郭岩]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131101&flag=1]]></guid><cfi:id>156</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[加强卫生系统：中非卫生合作的新航向]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[加强卫生系统的重要性和必要性是国际共识。但无论是西方发达国家援助机构对非卫生援助项目，还是中非卫生合作的重点领域，都较少涉及加强非洲国家的卫生系统。由于卫生系统的整体缺陷，阻碍了非洲大陆实施卫生千年发展目标。新中国成立以来，在建立健全卫生系统、改善人民健康方面取得了显著成绩。针对非洲卫生系统发展面临的突出问题和需求，在中非卫生合作中应本着尊重非洲国家自主选择卫生发展道路的原则，制定中非加强卫生系统合作的策略，更多地开展加强卫生系统，尤其是在农村地区建立基层卫生服务网络体系和覆盖全民的基本医疗保险的经验分享和试点项目。]]></description>
<pubDate>2013/12/4 10:48:39</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王云屏,樊晓丹,曹桂]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131102&flag=1]]></guid><cfi:id>155</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非洲人口的“马尔萨斯陷阱”与国际援助下的计划生育运动]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文探讨撒哈拉以南的非洲在国际援助背景下的国家计划生育政策，及其控制人口的绩效和成功条件。首先从横向国别和纵向历史两个角度，利用统计数据和回归分析，验证人口增长对经济发展的抑制作用，此抑制作用在非洲尤其显著，人口增长率每上升1个百分点，GDP增长率降低0.3个百分点，因此有必要主动采取政策抑制非洲人口的过快增长。然后结合中国计划生育政策及国际援助计划生育运动的历史，说明国际援助在计划生育起始阶段的关键性带动作用，催生了20世纪“生育革命”，受援的发展中国家避孕普及率上升至60%，总和生育率下降到3。但因非洲国家计生政策尚未建立有效机制，而在20世纪90年代后国际计生运动持续低潮，导致非洲的计生运动青黄不接、避孕措施供不应求，同时面临初期绩效不明显等问题。借鉴发展中国家的既有经验，广泛开展中非计生领域的合作，仍然潜力巨大。]]></description>
<pubDate>2013/12/4 10:48:39</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[卫琛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131103&flag=1]]></guid><cfi:id>154</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[慢性非传染性疾病：中国卫生领域被忽视的最大挑战]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131002&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[近20年来,国际卫生政策更加注重解决艾滋病、结核病、疟疾以及其他妇幼健康问题,但这颠倒了中国以及其他亚洲国家疾病控制的优先重点。尽管这些卫生问题不容忽视,但由于中国持续快速的社会经济和人口转变,慢性非传染性疾病已经造成了沉重的疾病负担。目前中国的慢性病占整个疾病负担的80%,但在国家疾病控制计划中排名十分靠后,中央和地方政府财政投入较少,许多慢性病患者得不到有效治疗。国际组织和各国政府已经意识到慢性病对包括中国在内的中低收入国家造成了严重的社会和经济后果,但过去十年,针对慢性病的捐赠项目在这些国家却很少得到有效实施。由于缺乏国际组织和政府的有力支持,中国贫困人群以及农村和偏远地区人群患慢性病后无法获得及时治疗。常规性的门诊和治疗费用已成为中国因病致贫的重要因素。尽管中国持续性的卫生体制改革为解决目前的公共卫生问题提供了机遇,但除非采取针对性的措施为其提供充足的财政和人力支持,否则并不足以解决慢性病的威胁。面对当前的流行病学模式以及社会人口和生活方式转变,中国政府需制定以本国国情为导向、循证为基础的疾病防控政策及优先拨款计划。]]></description>
<pubDate>2013/11/4 15:53:45</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[汤胜蓝,John Ehiri,龙倩]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131002&flag=1]]></guid><cfi:id>153</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中低收入国家的慢性病：背景、决定因素与卫生政策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131003&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[近年来,中低收入国家慢性病不断上升的趋势及其产生的影响受到广泛关注,但有关这种上升趋势的解释和说明大多基于高收入国家的慢性病发展史,但其所经历的发展历程与中低收入国家并不完全相同。本文对这些差异进行评价,以更好地理解中低收入国家慢性病的流行趋势,并对慢性病决定因素的相关理论加以讨论,为慢性病的防控提供循证支持。此外,本文将慢性病防控政策看作是降低人口患病风险和个体易感性的重要干预手段,并讨论了中低收入国家需要开展的相关政策研究。在此基础上进一步强调了加强初级卫生保健改革的必要性,并将其作为降低慢性病流行趋势的一项重要政策。]]></description>
<pubDate>2013/11/4 15:53:45</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[Miranda J J,Kinra S,Casas J P,Davey Smith G,Ebrahim S]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131003&flag=1]]></guid><cfi:id>152</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[农村心血管病高危个体检出率及影响因素分析——基于河北两县的抽样调查]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:初步了解我国农村地区心血管病高危个体的流行现状及影响因素。 方法:在河北省鹿泉和安国两市(县),采用分层随机抽样方法,每县分别选择12个村中20岁及以上成年人共2 033名进行体格检查和问卷调查。运用多因素logistic回归分析其影响因素。结果:加权调整心血管病高危个体检出率为20.0%,随年龄增长呈显著上升趋势(<em>P</em><0.001)。多因素logistic分析发现,除性别、年龄与之相关外,超重/肥胖、文化程度低以及体力活动缺乏也均与之显著相关。其中,肥胖者高危检出率为体重正常者的2.3倍,未上学者是高中及以上文化程度者的3.1倍,不干体力活者是每天干体力活者的2.1倍。结论: 我国农村成人中心血管病高危个体已十分常见,其中受教育水平较低的人群比例更高。农村的心血管病防控亟需出台相关政策促进健康生活方式,保护弱势人群。]]></description>
<pubDate>2013/11/4 15:53:45</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘庭明,孙纪新,阎丽静,武阳丰,张建新]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131004&flag=1]]></guid><cfi:id>151</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[精神疾病危害与防治问题研究——以河南省为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131005&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本研究描述了我国精神疾病流行现状和危害,分析了其防治工作中存在的主要问题和面临的挑战,如精神疾病防治体系不完善、精神科医务人员队伍建设形势严峻、精神疾病防治机构投入不足、补偿机制不健全、患者经济负担沉重等。并提出了健全体制机制、加强防治网络建设,提高医疗保障待遇、加强医疗和生活救助,稳定和加强精神疾病防治队伍建设等政策建议。]]></description>
<pubDate>2013/11/4 15:53:45</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[黄红霞,梅遂章,孟慧芳,施海滨]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131005&flag=1]]></guid><cfi:id>150</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[部分国家慢性病防控机制的经验和启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131006&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[慢性病已经成为威胁人类健康的主要危险因素之一,慢性病的预防和控制意义重大。而我国的慢性病防控机制尚未成熟,这在很大程度上制约了我国慢性病防控事业的发展。本文对美国、德国、芬兰、新加坡四个发达国家慢性病防控工作的机制进行分析,并总结出三点经验:相互协调的防控机构、具有法律效力的防控政策、处在防控前线的社区卫生机构,进而对完善我国慢性病防控机制的构建提出了制定有力的防控政策、加强防控机构之间的配合以及健全以基层医疗卫生机构为基础的防控体系等建议。]]></description>
<pubDate>2013/11/4 15:53:45</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[盛吉莉,杨金侠,周洋]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131006&flag=1]]></guid><cfi:id>149</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[慢性病危险因素控制现状与对策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131007&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[慢性病已成为影响人民健康的重要公共卫生问题,影响到社会的稳定和可持续发展。慢性病的发生主要与吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动等不良生活方式相关,随着我国经济发展和生活水平提高,这些因素正在我国呈不断上升与蔓延趋势。慢性病综合防控不应仅仅停留在个人危险因素的干预层面,应从与之相关的社会决定因素出发,建立以政府为主导、多部门协作、社会广泛参与的慢性病综合防控体系,将提高人民健康水平、促进慢性病防控的目标融入到社会政策中去。]]></description>
<pubDate>2013/11/4 15:53:45</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张良,白雅敏,马吉祥]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20131007&flag=1]]></guid><cfi:id>148</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[以科学态度在卫生系统发展中构建与评价激励约束机制——兼评宁夏盐池与海原两县支付制度改革与研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140801&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文结合宁夏回族自治区盐池与海原两县支付制度改革与研究实践，阐述了如下观点：构建合理的激励约束机制是卫生系统可持续发展的支撑；合理激励约束机制的设计应以卫生系统目标改进为导向，兼顾各方和短长期利益；机制切换重在实施过程中利益相关方的配合协调与改革主导部门的实施推进；没有严谨科学的研究为依据的机制创建与评价难以令人信服。]]></description>
<pubDate>2014/9/16 10:25:26</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈文]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140801&flag=1]]></guid><cfi:id>147</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[农村通向全民健康覆盖的障碍及其原因分析——基于供需双方经济激励机制角度]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140802&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[以宁夏回族自治区为案例，本研究对五个样本县进行大规模家庭入户调查、乡镇卫生院和村卫生室机构调查，分析了西部农村通向全民健康覆盖之路的障碍，并从供需双方经济激励机制角度剖析其原因。分析认为西部农村面临基层门诊服务可及性不足，居民经济负担沉重；服务流向不合理，资源配置效率低下；基层供方服务技术效率和质量不佳等问题。造成这些障碍的原因包括：从需方角度来看，新农合保障“轻门诊重住院、轻基层重高层”的特点；从供方角度剖析，对村医经济激励效力低下，按项目付费提供不恰当的经济刺激，难以引导供方提高自身服务效率和质量，以及欠缺促进体系整合的激励。]]></description>
<pubDate>2014/9/16 10:25:26</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡敏, Winnie C-M Yip, 陈文, 萧庆伦]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140802&flag=1]]></guid><cfi:id>146</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[如何增强农村基层门诊服务的可及性——宁夏新农合福利包改革设计与效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140803&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在新医改进程中，各地需要立足现实，探索细致的改革策略及机制，以实现“保基本、强基层、建机制”的目标。本文以宁夏回族自治区为案例，对新农合保障范围和水平进行改革设计，纳入基层门诊服务并予以较高报销比例，随后进行自然实验设计，并利用2009—2012年入户调查面板数据以及倍差法对实际干预效果进行评估。研究发现，实施趋向于基层门诊服务的福利包增加了居民利用村卫生室门诊服务的可能性，但是这一影响随着人们的教育水平、收入水平、住所与医疗机构距离等的不同而不同。]]></description>
<pubDate>2014/9/16 10:25:26</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[祝菁菁, 胡敏, Winnie C-M Yip, 陈文]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140803&flag=1]]></guid><cfi:id>145</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[如何提高农村基层医疗服务的效率和质量——宁夏新农合门诊按人头预付制改革设计与效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140804&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本研究以宁夏回族自治区为案例，针对村医经济激励水平低下，按项目付费引发不恰当诊治行为，系统内缺乏引导供方提高自身服务效率和质量并促进服务与体系整合协调的经济激励等问题，从供方合理激励的角度出发，对新型农村合作医疗支付制度进行改革设计——以乡村为整体对乡镇卫生院和村卫生室提供的门诊服务实施基于绩效的按人头预付制。随后利用配对整群随机试验设计对改革效果进行评估和检验。研究发现，这一支付制度的实施有效降低了农村基本医疗服务中抗生素的使用率，优化了供方的处方行为，对降低村卫生室的单次门诊费用有一定作用，并且促进服务向村卫生室下沉。本文的政策分析和设计思路及严格的政策评估结果可以为我国支付制度的选择和发展提供政策参考和证据支持。]]></description>
<pubDate>2014/9/16 10:25:26</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡敏, Winnie C-M Yip, 陈文, 祝菁菁]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140804&flag=1]]></guid><cfi:id>144</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国社会办医政策回顾与分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140401&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[我国社会办医政策经历了很长时间的演变过程,目前已经建立了较为全面的政策体系。本文回顾了我国社会办医政策的历史沿革，从规划、准入、财政投入、监管、扶持和优惠政策等方面系统梳理了现行政策要点，从三个层面分析了当前面临的政策障碍：政策观念层面，各地对社会办医地位和作用方面的认识尚未达成一致，影响到相应的政策制定和落实；政策设计层面，社会办医发展仍面临多方面的政策瓶颈，存在政策灵活性不够、衔接不畅、标准含糊等问题；政策执行层面, 社会办医相关规划政策和同等待遇未得到落实，存在大量隐形障碍。建议加强对发展社会办医重要性的认识，合理选择社会办医模式，拓宽社会办医发展空间，完善医疗机构分类管理政策，并强化社会办医政策执行的督导和考核评估。]]></description>
<pubDate>2014/5/9 16:03:13</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[金春林, 王贤吉, 何达, 施莉莉, 谢春艳, 王瑾]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140401&flag=1]]></guid><cfi:id>143</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国社会办医发展现状研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140402&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析我国社会资本办医的发展现状。方法：以国家卫生和计划生育委员会发布的卫生统计年鉴数据为基础，从机构数、床位、卫生人员、市场份额、地域分布等角度进行分析，并将社会医疗机构与公立医疗机构的发展状况进行对比。结果：2012年，全国社会医疗机构总数44.7万家，床位总数63.3万张，其中86%的民办医院床位数在100张以下；民办医院的卫生人员共65.5万人，其中，民办医院执业（助理）医师比例明显高于公立医院；全国民办医院诊疗人次和住院人次分别为25 295.3万和1 396.3万，床位使用率为63.2%；中西部地区社会医疗机构发展较为缓慢。结论：目前我国社会医疗机构中，民办医院的发展势头优于民办基层医疗卫生机构，但总体上民办医院在所有医疗机构中的占比仍然偏小，床位规模较大的医院比例较低。社会医疗机构的医务人员特别是护士资源匮乏，与公立医疗机构相比其市场竞争力不足，且区域发展不均衡。]]></description>
<pubDate>2014/5/9 16:03:13</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[何达, 王瑾, 王贤吉, 谢春艳, 金春林]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140402&flag=1]]></guid><cfi:id>142</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[私立非营利性医疗机构发展条件探讨]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140403&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在私立医疗机构普遍面临发展瓶颈的情况下，我国一部分私立非营利性医疗机构却呈现良好的发展态势，这些机构在办院思路、管理体制、运行机制以及合法参与医疗市场竞争方面有许多值得借鉴的经验与做法。本文在整理归纳运行良好的私立非营利性医疗机构发展经验的基础上，认为其运行条件主要包括：医疗机构发展符合当地医疗市场需求，科学的管理体制与运行机制保证了医疗服务质量，发展定位符合区域卫生规划获得相应政策支持，以公益性为办院宗旨并且具有雄厚的资金实力，出资方通过兴办非营利性医疗机构可以获得一定的社会资本和政治资本，管理者和员工队伍素质较高。]]></description>
<pubDate>2014/5/9 16:03:13</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[谢春艳, 施莉莉, 何达, 王贤吉, 金春林]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140403&flag=1]]></guid><cfi:id>141</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年健康产业发展的思路与对策——基于战略性新兴产业视角]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140301&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[随着人口老龄化加快，老年健康产业需求巨大，但我国老年健康产业仍处于起步阶段，产业链短、集群效应差、缺乏规范化和标准化运作、供需不平衡、政府重视程度不足和消费需求与行为间时滞性显著等问题突出。因此，要实现我国健康老龄化并充分利用“银色浪潮”这一战略发展机遇期，将老年健康产业放在战略性新兴产业视角加以鼓励、扶持极其必要。本文在理清老年健康产业定义的基础上，从战略性新兴产业视角出发，呼吁确立财税倾斜、健全立法、纳入国民经济规划等发展思路，并提出建立“三个联合”和“一个龙头”、“点—线—面”层层推进、建立行业协会、探索连锁经营模式和人才培养等对策建议，以促进老年健康产业发展。]]></description>
<pubDate>2014/4/5 10:28:52</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张再生, 邵辉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140301&flag=1]]></guid><cfi:id>140</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国健康旅游产业发展对策研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140302&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在我国政府大力推进健康服务业发展的政策背景下，我国健康旅游产业正迎来发展的黄金时期。本研究在综合国内外文献的基础上，理清健康旅游的定义和分类，指出了当前我国健康旅游产业重点关注老年人、女性、高端医疗以及国际市场。在此基础上分析了我国健康旅游产业发展存在的问题，主要包括缺乏权威的行业统计标准、资源整合不足、缺乏明确定位、复合型人才缺乏、相关法律法规有待完善。为推动我国健康旅游产业的发展，建议应当制定行业发展规划与统计标准、整合相关资源、明确自身优势、建立信息共享机制、加强自身宣传、人才培养和科学研究。]]></description>
<pubDate>2014/4/5 10:28:52</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[吴之杰, 郭清]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140302&flag=1]]></guid><cfi:id>139</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国（上海）自贸区商业健康保险发展的启示——基于新加坡和中国香港的经验]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[中国（上海）自贸区的建立为我国商业健康保险的发展带来了新的机遇和挑战。本文首先回顾了上海市商业健康保险产业的现状及存在的问题；同时对新加坡和香港的健康保险发展模式进行分析，在此基础上结合我国国情，对上海自贸区商业健康保险发展提出政策建议。通过引入外资保险机构、低税率政策扶持、建立数据对接中心、鼓励医师多点执业等一系列措施，自贸区健康保险的尝试性改革将对上海乃至全国的商业健康保险产业起到示范效应，继而促进我国商业健康保险产业的快速健康发展和管理运营模式的转变。]]></description>
<pubDate>2014/4/5 10:28:52</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[董鑫, 严惟力, 李天栋]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140303&flag=1]]></guid><cfi:id>138</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全民健康覆盖：从理念到行动]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140201&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[世界卫生组织对全民健康覆盖界定为：所有人都应当享有所需要的、有质量的卫生服务，并且不因利用这些服务出现经济困难。全民健康覆盖的核心价值取向是社会公平，实现全民健康覆盖的主要任务是缩小国家间、地区间和人群间卫生服务可及性和费用负担的差距。国际组织和世界上许多国家正在为推进全民健康覆盖付诸努力。我国卫生改革与发展对国际社会推动全民健康覆盖做出了重要贡献，但全面实现目标还任重道远。]]></description>
<pubDate>2014/3/12 10:15:05</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140201&flag=1]]></guid><cfi:id>137</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全民健康覆盖：需要研究证据支持的全球运动]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[“全民健康覆盖”是许多国家卫生体系发展和卫生政策所追寻的目标。目标的实现离不开具体政策和措施的推行，而在卫生政策的制定和评价中，科学研究的作用越来越受到重视。本文总结和分析了科学研究如何支持全民健康覆盖策略的制定和完善，以及研究如何评价全民健康策略对提高服务可及性、降低经济风险和健康促进的影响。在总结科学研究对全民健康覆盖的推动作用和存在问题的基础上，提出要更有效地推动我国“全民健康覆盖”的实现，研究机构和人员需要继续完善研究内容、提高研究质量、重视对现有高质量研究的利用、并推动研究结果向政策的转化。]]></description>
<pubDate>2014/3/12 10:15:05</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[袁蓓蓓]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140202&flag=1]]></guid><cfi:id>136</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[泰国全民健康覆盖经验及对我国的启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文介绍了泰国全民健康覆盖的经验及其对中国的启示。泰国于2001年通过“30泰铢计划”实现了全民健康覆盖。泰国全民健康覆盖显著的特点表现在三个方面，分别是区域医疗联合体为基础的服务提供体系，强调基层医疗卫生服务的核心作用，以及通过按人头支付等措施合理配置卫生资源。有研究证据表明泰国实施全民健康覆盖后，卫生系统绩效得到显著改善。我国在实现全民健康覆盖的过程中，可借鉴泰国经验，加强政府的政治承诺，强化基层卫生服务体系建设，开展协调的综合改革。]]></description>
<pubDate>2014/3/12 10:15:05</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘晓云]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140203&flag=1]]></guid><cfi:id>135</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[墨西哥全民健康覆盖发展历程及对我国的启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140204&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[2003年墨西哥启动卫生改革，建立了覆盖非正式就业人群的大众健康保险，实现全民健康覆盖。为了保证不同健康保障制度的一致性，墨西哥政府为非正式就业人员提供补助，保证他们与正式就业人员健康保障筹资水平相同，进而享有同样的卫生服务。尽管改革取得了很大成效，但依然存在一些问题：卫生系统碎片化、缺少激励提供者改进服务的机制、不同健康保障制度间及不同州之间依然存在不公平、患者自付费用仍然很高、州政府资金未能及时到位。墨西哥卫生改革经验对我国有一定的借鉴意义：医疗保险制度与卫生服务体系改革应同步推进，尽快实现不同医疗保险制度之间的一致性，加强不同部门之间的协调，明确各级政府的筹资责任。]]></description>
<pubDate>2014/3/12 10:15:05</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张小娟, 朱坤]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140204&flag=1]]></guid><cfi:id>134</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医师多点执业的政策障碍与可行路径]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文讨论了医师多点执业的内涵、该政策实行受阻的原因及对策。目前，我国公立医院的医师是“单位人”，而不是“自由执业者”，医院与医师均缺乏多点执业的动力，需要从立法、制度和政策三个方面来保障医师多点执业。大力发展私立医院、改善医师自由执业的条件是促进医师多点执业的重要前提。该政策的实行需要政府多部门和广大医师的参与，需要通过试点和实践检验做出循证决策。]]></description>
<pubDate>2014/2/15 10:33:56</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡善联]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140103&flag=1]]></guid><cfi:id>133</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国医师多点执业研究综述]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[医师多点执业的根本意义在于通过市场对资源的配置作用，促进医务人员的合理流动，进而实现合理配置卫生人力资源、促进多元化办医、体现医务人员劳务价值、促进公立医院改革等目标。本文从制度环境、主要参与者利益及行为、医师多点执业的政策制约因素等方面进行分析，认为制度环境和以医院为主的参与者利益取向及其行为对医师多点执业具有更重要的影响。最后，结合国际经验，提出改革医院事业单位体制、实现医师从单位人向社会人转变、医院与医生的人事关系转为契约雇佣关系，以及改变政府治理方式、放权于社会等建议。]]></description>
<pubDate>2014/2/15 10:33:56</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[谢宇, 杨顺心, 陈瑶, 王禅]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140104&flag=1]]></guid><cfi:id>132</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医师多点执业的法律问题分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[医师多点执业政策推行以来，引起了社会各界的广泛热议。虽然部分省市已经开展了相关的试点工作，但并没有取得实质性的突破与进展。究其原因在于医师多点执业过程中，存在着医疗机构人事制度的制约、社会保障难以解决以及医疗纠纷法律责任承担主体不明确等诸多问题。本文就医师多点执业的法律问题进行分析，建议医疗机构与医师签订协议确立双方权利义务，多点执业医疗机构分担医师相关的社会保障费用，并由收治患者的医疗机构承担相应的法律责任，最后建议修订《医师法》以逐步实现符合中国国情的多元化医师管理模式。]]></description>
<pubDate>2014/2/15 10:33:56</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王安其, 郑雪倩, 高树宽]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20140105&flag=1]]></guid><cfi:id>131</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[疾病诊断分组系统的建立及其在医院绩效管理中的应用]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150902&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[公立医院改革深化是新一轮深化医改的重要内容,而研究疾病诊断分组,建立科学合理的基于疾病诊断分组的绩效考核办法,对于公立医院强化公益性、提高服务能力、提升专业化精细化管理水平具有重要意义。通过将国际成熟疾病分组系统本土化并利用上海市级医院临床信息交换平台(医联平台)数据渠道对疾病分组系统进行模拟评估和权重设置,本土化的疾病诊断分组系统具有较好的适宜性和一致性;引入基于难度的疾病诊断分组,可以有效体现疾病诊治的难易度,客观反映医院运行和管理的实质结果,对于专业化精细化医院管理起到正确的导向作用。]]></description>
<pubDate>2015/10/20 14:40:33</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郭永瑾, 岑珏, 许岩, 孙木, 何萍, 陈文, 赵蓉, 高解春, 陈建平]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150902&flag=1]]></guid><cfi:id>130</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于危重度测评的疾病诊断分组工具的比较分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150903&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[疾病危重度测评可用于对患者的现状评价和疾病转归的预测;对于医院而言,不同疾病、患者之间的危重度也逐渐作为评价医院收治患者病情水平的依据。本研究通过对国外疾病危重度测评工具的特点及其应用情况进行汇总,并对不同测评工具的适用性及其在医院绩效考评中的应用进行比较分析。]]></description>
<pubDate>2015/10/20 14:40:33</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡敏, 陈文, 祝菁菁, 朱碧帆, 茅雯辉, 岑珏, 许岩, 郭永瑾]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150903&flag=1]]></guid><cfi:id>129</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市医院疾病诊断分组模型及分组器的建立]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150904&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在澳大利亚疾病诊断相关组的基础上,本研究以上海市级医院临床信息交换平台(医联平台)为依托,获取病案首页的疾病诊断分类信息并实现计算机数据采集和分析,根据国内临床实际情况调整和完善疾病诊断分组模型,完成了疾病诊断系统的本土化,并建立上海市级医院基于危重度的疾病诊断分组模型及分组器。]]></description>
<pubDate>2015/10/20 14:40:33</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[许岩, 孙木, 何萍, 陈俊, 陈文, 胡敏, 郭永瑾, 岑珏]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150904&flag=1]]></guid><cfi:id>128</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市三级医院疾病诊断分组系统的模拟与评估]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150905&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本研究利用上海市37家三级公立医院2013年12月的所有138 477条出院病例数据,根据本土化的病种分组器对其进行疾病分组,选用各组的变异系数(CV)指标对各组次均费用的离散度进行分析,以评价病种分组系统的适宜性,并设置各病种难度系数(相对权重)。研究发现基于危重度的疾病诊断分组系统适宜性较好,一致性也很高。在今后的研究中应收集更为详细的费用信息以体现医疗服务中的劳务和技术价值,并且进一步完善疾病分组,因地制宜地应用分组权重。]]></description>
<pubDate>2015/10/20 14:40:33</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡敏, 祝菁菁, 朱碧帆, 茅雯辉, 岑珏, 孙木, 许岩, 高解春, 陈文]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150905&flag=1]]></guid><cfi:id>127</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于危重度的医院绩效考核指标设计与应用]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150906&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[绩效考评是正面引导公立医院行为、促进医院健康持续发展的有效手段。在绩效考评中引入疾病危重程度,有利于提高绩效考评体系的科学合理性,促进医院医疗技术水平和服务能力的提升。在上海市级医院疾病诊断分组系统的基础上,本研究利用病例组合指数对不同类型医疗机构收治病例的危重程度进行评价,并根据疾病危重程度加权赋值后获得病种难度考核得分。研究发现,在DRG分组基础上计算的不同医疗机构的病例组合指数,具有显著性差异,能有效体现不同医疗机构所收治住院病例的疾病危重程度和救治难度。建议优选科学指标,优化考核办法,建立有效监督和动态更新的工作机制,并探索疾病诊断分组的拓展应用。]]></description>
<pubDate>2015/10/20 14:40:33</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[岑珏, 许岩, 何萍, 赵明, 陈文, 陈建平, 郭永瑾]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150906&flag=1]]></guid><cfi:id>126</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国的卫生人力医学教育]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150801&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[近年来,中国经济发展取得长足进步,但在卫生领域还面临诸多挑战。人口老龄化以及不断加重的慢性非传染性疾病负担,是当前中国亟待解决的卫生问题。然而,和世界上大多数国家一样,中国也面临着卫生人力短缺以及分配不均的问题。本文认为,中国卫生人力的发展需要重点关注三个方面:通过技能组合改善医护比;医学教育现代化,尤其是对教学目标及其内容进行改革;研究生教育和继续医学教育的标准化及推广。]]></description>
<pubDate>2015/9/24 12:27:33</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[John S. Ji, Lincoln Chen]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150801&flag=1]]></guid><cfi:id>125</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市医务人员薪酬制度的现状、问题及改革建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150802&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[建立科学规范的薪酬制度,是健全激励约束机制、调整优化生产关系、产生改革"红利"的关键措施,也是当前医改的一项重要内容。为建立适应卫生行业特点的医务人员薪酬制度,本文对2010-2012年上海市卫生事业单位薪酬水平进行调查,分析了现行绩效工资政策存在的主要问题。在此基础上,从适应卫生行业特点角度出发,通过建立医务人员薪酬水平与社会平均工资的联动机制,初步构建了包括全面预算管理、理论工作量核定、人员核定、绩效考核分配、行业内结构比例、分配资金管理等的医务人员薪酬制度框架,形成了上海市医务人员薪酬制度的理论框架。]]></description>
<pubDate>2015/9/24 12:27:33</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杜学礼, 许速, 许铁峰, 倪艳华, 冷熙亮, 陈璐, 高广文, 付晨]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150802&flag=1]]></guid><cfi:id>124</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[县级公立医院薪酬激励与员工满意度研究——基于黑龙江省的调查]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150803&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:了解县级公立医院薪酬激励效果及其对工作满意度的影响。方法:抽取黑龙江省6所县级公立医院,对其医务人员进行问卷调查及访谈。采用因子分析对薪酬激励措施进行归类,用描述性统计及Logistic回归分析薪酬激励效果以及工作满意度的影响因素。结果:通过因子分析将薪酬激励措施分为直接物质报酬、间接物质报酬、职业性奖励和社会性奖励四个维度;对直接物质报酬的评价最高;外科医生的工作满意度高于内科,低于妇产科和儿科;医技人员和护士的满意度低于全科医生;工作5年以下人员满意度最低;有编制的人员满意度高于无编制者;直接物质报酬和职业性奖励与工作满意度正相关。结论:物质报酬整体水平不高,非经济性激励作用发挥不足,编制外人员的薪酬公平性有待提高,应加强对高学历人才的薪酬激励。]]></description>
<pubDate>2015/9/24 12:27:33</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李莉, 张歆, 周浩, 张仲, 刘新研]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150803&flag=1]]></guid><cfi:id>123</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乡镇卫生院医务人员薪酬满意度影响因素的多层线性模型分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150804&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:调查东、中、西部乡镇卫生院医务人员薪酬水平及满意度的差异,运用多层线性模型(Hierachical Linear Modeling, HLM)探讨影响薪酬满意度的因素,并提出改善建议。方法:采取整群抽样方法抽取东、中、西部9个县的104家乡镇卫生院和909名医务人员进行调查,采用描述、方差分析和多层线性模型等统计方法进行分析。结果:2011年调查地区乡镇卫生院医务人员平均年收入为28 324元,5点量尺上的薪酬满意度为2.77,处于不满意水平,三个地区薪酬水平(<i>F</i>=140.16,<i>P</i><0.001)和薪酬满意度(<i>F</i>=240.84,<i>P</i><0.001)的差异均具有统计学意义,其中东部最高,西部次之,中部最低。HLM分析表明,薪酬满意度个体层面的影响因素包括从业时间和日工作量,乡镇卫生院层面的影响因素包括是否实行收支两条线、月均出院人数和财政拨款收入等。结论:乡镇卫生院医务人员薪酬水平和薪酬满意度偏低,东、中、西部区域差异大,可以从完善收支管理制度、绩效工资制度等方面来提升乡镇卫生院医务人员薪酬满意度。]]></description>
<pubDate>2015/9/24 12:27:33</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[魏华林, 张宏, 陈哲娟, 刘金峰]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150804&flag=1]]></guid><cfi:id>122</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[乡镇卫生院护理人员工作现状及离职意愿研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150805&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:描述乡镇卫生院护理人员工作现状和离职意愿,并分析工作量和工作内容对离职意愿的影响,为改善基层护理工作提出建议。方法:采用多阶段分层整群随机抽样,对我国三个省45家乡镇卫生院的167名护理人员进行问卷调查,并深度访谈44名护理人员。结果:深化医改以来,农村基层护理人员工作量增加,62%认为自己的工作量大。护理工作占护理人员平均工作时间的60%;公共卫生服务工作占平均工作时间的21%。30%的被调查者具有离职意愿。在控制省份、工作量、婚姻状况、编制、文化程度和从医年限等混杂因素后,公共卫生服务参与情况与护理人员离职意愿显著相关(<i>P</i><0.05)。结论:医改后乡镇卫生院护理人员工作内容扩展、工作量增加,工作内容的扩展降低了护理人员的离职意愿。]]></description>
<pubDate>2015/9/24 12:27:33</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张欢, 潘文, 闫镝, 赵洋, 张敏敏, 刘晓云]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150805&flag=1]]></guid><cfi:id>121</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全球环境与卫生的关联性:科学认知的深化]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150701&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文基于历史和环境视角分析了全球环境与卫生之间关联性的科学认知的变化。环境问题对人类健康的影响越来越受到国际社会的关注和重视,现有科学研究已充分证明,环境问题与人类健康风险之间存在明显的因果关系,环境问题是导致人类各种疾病的重大因素之一;从全球层面对环境问题的健康影响进行量化研究是当前相关研究的重点、亮点和难点,目前国际上在研究方法和具体结论上都存在许多分歧,但定量研究方兴未艾;如何将现有的科学认知与全球层面的政策制定与实施有机结合起来是摆在全球环境与卫生治理面前的一大课题。]]></description>
<pubDate>2015/8/4 14:51:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王志芳, 陈婧嫣, 张海滨]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150701&flag=1]]></guid><cfi:id>120</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全球环境与卫生的关联性:政策响应与制度构建]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150702&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文依据全球治理的理论从政策和制度层面系统地考察了全球环境与卫生的关联性,并对全球环境与卫生治理的结构特征及未来挑战进行了分析。从制度层面看,全球环境与卫生的关联性主要体现在议题关联、法律关联、规范关联、治理模式关联、行为体关联以及机构关联六个方面。当前全球环境与卫生治理的结构呈现三大特点:全球环境与卫生治理正在迅速形成之中;全球环境与卫生治理依然松散和脆弱,未来有很大的发展空间;科学研究、工程技术、资金和外交技巧等方面的优势使发达国家掌握着全球环境与卫生治理的主导权。环境与卫生之间也存在着潜在的冲突。这种冲突既可能来自价值观的不同,也可能来自对环境、卫生与发展之间的关系理解不同。未来全球环境与卫生治理面临环境与卫生问题的政治化与国家安全考量等诸多挑战。]]></description>
<pubDate>2015/8/4 14:51:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[董亮, 张海滨]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150702&flag=1]]></guid><cfi:id>119</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[理解环境与卫生的关联性:以中国为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150703&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[新中国成立以来,中国环境与卫生的关联性主要体现在问题关联、认知关联、政策法规关联、机构关联和内外关联5个方面,呈现出日益紧密和日益复杂的发展趋势。环境与卫生治理体系不够健全和高效以及应对环境与健康问题的能力比较薄弱是当前中国环境与卫生治理面临的两大主要挑战。]]></description>
<pubDate>2015/8/4 14:51:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡王云, 张海滨]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150703&flag=1]]></guid><cfi:id>118</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国参与全球环境与卫生治理:机遇、挑战与对策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150704&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[中国参与全球环境与卫生治理机遇与挑战并存。主要机遇包括:(1)全球环境与卫生治理的走向与中国在此领域的战略部署高度吻合,为其积极参与全球环境与卫生治理提供了强大的内生动力。(2)全球环境与卫生领域的资源为中国提供了有益的参考和借鉴,有利于加快和完善国内环境与卫生领域的治理。(3)全球环境与卫生问题具有公益性质,是中国展现负责任大国形象的重要领域。(4)当前全球环境与卫生治理的相关制度还有待规范和完善,这为中国争取更多的话语权提供了机遇。主要挑战包括:(1)中国国内环境与卫生问题层出不穷,从而使得中国参与全球环境与卫生治理时精力有限,同时也面临较大的国际压力。(2)中国缺乏全球环境与卫生战略。(3)全球“大卫生观”尚未完全建立,有待进一步拓展和完善。(4)智力支撑不足。(5)在中国国际定位方面,中外存在分歧且呈现扩大趋势。为有效参与全球环境与卫生治理,中国应统筹国内和国际两个层面采取一系列应对措施。]]></description>
<pubDate>2015/8/4 14:51:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张海滨, 陈婧嫣]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150704&flag=1]]></guid><cfi:id>117</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高端医疗服务的概念、内涵与优先发展领域——以上海为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150301&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[高端医疗服务既是社会资本办医的主要方面, 也是健康服务业鼓励发展的产业之一, 是我国“十三五”时期医疗卫生发展的重要内容。文献研究表明, 目前国内对高端医疗服务的内涵缺乏明确的阐述, 而这是开展高端医疗服务相关研究的基础和前提。本研究通过系统综述、现场调查和关键知情人访谈等方法, 明确了当前我国社会经济环境下高端医疗服务的概念、内涵, 结合上海市工作实践, 借鉴国际先进经验, 建议应优先发展健康管理、医疗养老、移动医疗等领域。]]></description>
<pubDate>2015/4/30 16:27:14</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[金春林, 何达, 付晨, 王力男, 方欣叶, 施莉莉, 王贤吉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150301&flag=1]]></guid><cfi:id>116</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[高端医疗服务发展的国际经验与启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150302&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[高端医疗服务业是健康服务业发展的关键领域, 但由于公立医院特需服务不断扩张、社会办医政策存”玻璃门”等原因, 我国高端医疗服务业的发展尚处于初期阶段。事实上, 高端医疗服务业在部分国家(特别是发达国家)已经初具规模, 并在发展基础、运营模式、保障体系等方面积累了比较丰富的经验。本研究介绍了英国、美国、德国、新加坡、澳大利亚和印度发展高端医疗服务业的经验:建立国家安全网医院起兜底作用, 实行分层定价和差异化补贴政策, 借助商业健康保险, 运用公私合作模式, 优先发展若干领域。并结合我国实际情况, 提出我国发展高端医疗服务业的启示:在确保基本医疗服务的前提下, 实行有差别的支付政策;推广商业健康保险, 拓展公私合作, 确定发展高端医疗的优先领域。]]></description>
<pubDate>2015/4/30 16:27:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[方欣叶, 施莉莉, 王贤吉, 王力男, 付晨, 金春林, 何达]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150302&flag=1]]></guid><cfi:id>115</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市高端社会办医发展的现状及趋势]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:了解上海市高端社会办医发展的现状及趋势。方法:应用机构数量等7个指标分析其资源配置状况, 应用门急诊人次等2个指标对其服务量进行分析, 应用次均门诊费用等8个指标分析其费用情况, 通过不同类别机构之间的横向比较分析2013年上海市高端社会办医机构的整体情况, 并对2011—2013年高端社会办医情况进行纵向比较, 分析其发展趋势。结果:目前上海市高端社会办医机构资源配置水平偏低, 规模化建设尚处于初期阶段, 医务人员结构欠合理;高端社会办医机构服务总量虽迅速增加, 但仍远低于公立医院特需服务量;高端社会办医机构医疗费用总体处于较高水平, 内部结构较为合理。结论与建议:当前上海市高端社会办医尚处于发展初期, 但发展前景广阔。高端社会办医应在医疗技术、服务水平、管理能力、人力队伍建设、品牌发展等方面加以强化。]]></description>
<pubDate>2015/4/30 16:27:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[何达, 王贤吉, 王力男, 邵祯谊, 谢之辉, 方欣叶, 施莉莉, 付晨, 金春林]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150303&flag=1]]></guid><cfi:id>114</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[上海市三级公立医院特需服务发展的现状及趋势分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150304&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:分析上海市三级公立医院特需服务发展的现状和趋势, 为完善相关政策提供依据。方法:梳理公立医院特需服务管理的相关政策, 并对2011—2013年上海市三级公立医院提供特需服务的机构数量、服务数量、价格、费用等进行定量分析。结果:上海市相关政策对特需服务规模具有明确要求, 住院床位费、住院诊查费、护理费、门诊诊查费可由医院自主定价。2013年, 上海市89.7%的三级公立医院开展了特需服务, 特需服务数量变化较为平稳, 但医院之间收费差别较大, 2013年上海市三级公立医院特需服务总费用占全院总费用的6.2%, 药占比低于全院平均水平。结论与建议:公立医院特需服务的存在具有历史必要性, 短期内应加强其监管。公立医院应加强自身管理, 规范提供特需服务。借鉴国际先进经验, 形成公立医院多层次的医疗服务格局, 并积极开展与社会办医疗机构的合作。]]></description>
<pubDate>2015/4/30 16:27:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[何达, 王力男, 王贤吉, 施莉莉, 方欣叶, 邵祯谊, 谢之辉, 付晨, 金春林]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150304&flag=1]]></guid><cfi:id>113</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国际全科医生制度发展历程:影响因素分析及政策启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150201&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[全科医生制度建设的国际经验可以为中国全科医生制度的建立和发展提供借鉴。本文首先梳理了国民健康服务体制、社会医疗保险体制、商业医疗保险体制等部分典型国家的全科医生制度发展历程,重点分析了全科医生制度建设的影响因素。结果发现,建立和发展全科医生制度的主要影响因素有:经济社会因素、卫生保健体制对卫生体系的控制力、医师对卫生体系的控制力、全科医学服务的激励机制、全科医学的发展程度等。最后,结合近年我国全科医生制度建设的实际提出几点政策启示,一要以满足我国公众健康需求为目标,构建中国特色全科医生制度;二要普及全科医学服务核心价值,为建立全科医生制度提供公众民意基础;三要建立健全促进全科医生制度发展的激励机制,提高全科医生地位;四要积极推动全科与专科医学的专业分工,促进全科医学发展。]]></description>
<pubDate>2015/3/18 18:48:21</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛, 黄菊, 马晓静]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150201&flag=1]]></guid><cfi:id>112</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[分工视角下的全科与专科医学服务分化研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150202&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[全科与专科医学服务分工形成是建立全科医生制度的重要环节,利用分工理论分析全科与专科分工演进的机理,并据此分析影响我国全科与专科医学服务分化的主要原因。结果发现,我国患者接受全科医学服务的交易费用并未远低于接受专科医疗服务的交易费用,患者更愿意在医院首诊,加之转诊交易费用较高而收益较低,均导致了全科与专科医学服务不仅无法形成分工而且存在竞争,全科医学专业化难以建立,更无法推动全科医学服务水平及效率提高;全科与专科医学服务收益差距较大,激励医学生更愿意从事专科而非全科事业,全科医学人才匮乏更加大了全科医生与专科医生技术水平的差距,从而导致患者接受全科医疗的交易费用继续上升,形成恶性循环。]]></description>
<pubDate>2015/3/18 18:48:21</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[黄菊, 代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150202&flag=1]]></guid><cfi:id>111</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全科医生执业及服务方式的国际经验与启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150203&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文比较了部分典型国家和地区全科医生的执业及服务方式,发现全科医生执业以自雇为主、多种雇佣形式并存;以自由多点执业为主、固定执业为补充;服务方式从单独服务向跨专业联合团队服务过渡。启示:全科医生自由多点执业需要一定的社会环境和条件,组建跨专业的联合团队正在成为全科医生服务方式的发展方向,不同卫生体制国家全科医生在建立转诊制度中的作用不同。建议:创造多元、宽松的执业环境,为全科医生执业方式转变提供条件;加强多学科服务团队建设,推动全科医学服务方式在社区的转变;通过医保基金调控,逐步建立"守门人"制度,实现分级诊疗;鼓励社会力量举办全科医学服务机构,促进健康服务产业发展。]]></description>
<pubDate>2015/3/18 18:48:21</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[马晓静, 代涛, 杨顺心, 张静]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150203&flag=1]]></guid><cfi:id>110</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于全科医疗的“社区首诊和双向转诊责任制”政策框架及要素]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150204&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[社区首诊和双向转诊制度是合理配置卫生资源的核心制度之一,本质是关于病人在医疗服务体系中的进入点和流向的规则,背后隐含着众多利益相关方,其中各方权利、责任与利益分配复杂。因此,构建一个系统的政策框架,对顺利推进和不断完善社区首诊和双向转诊制度具有重要意义。本文给出以全科医疗为基础的社区首诊和双向转诊责任制(下简称"社区双诊责任制")的定义与内涵,揭示该政策的价值基础。建立包括十大要素在内的"社区双诊责任制"政策框架。描述了每一个要素所涵盖的组织,界定了政府、市场、社会和个人在其中的责任义务以及他们之间的互动关系模式,最终形成一个较为系统完整的政策框架。]]></description>
<pubDate>2015/3/18 18:48:21</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[匡莉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150204&flag=1]]></guid><cfi:id>109</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医药卫生体制改革评价的理论与实践]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[卫生体制通常是指一个国家(或地区)所确立的一种卫生服务制度安排。我国医药卫生体制改革的目标是到2020年,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。评价的基本方法是按照“投入—过程—结果”的评价体系。本文介绍了卫生改革评价的多种定性和定量的研究方法,特别提出了注意当前政策冲突的各种表现。卫生改革政策的效果应强调长期的评价。本文以县级公立医院、基本药物制度、支付方式和基准支付价格四个方面的改革为例进行了具体的分析和讨论。]]></description>
<pubDate>2015/2/11 17:58:07</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡善联]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150102&flag=1]]></guid><cfi:id>108</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[重构与市场经济相适应的医疗卫生体制——国际经验与中国实践]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[世界主要市场经济国家医疗改革的共同趋势是:将市场竞争机制和政府管制机制有效结合。本文比较分析医改的国际经验与中国实践,根据物品分类理论对医疗服务品的供给边界进行了界定,运用产权理论剖析了医疗市场公共领域的三个层次,据此对政府管制边界进行界定。结合中国医疗服务市场所存在的现实困境,提出重构与市场经济相适应的医疗卫生体制的基本框架。]]></description>
<pubDate>2015/2/11 17:58:07</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王晓玲, 王建中]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150103&flag=1]]></guid><cfi:id>107</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[东部某省县级公立医院医药价格改革评价]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:通过评价东部某省5个县的8家县级公立医院医药价格改革实施情况,了解其改革进展及效果,总结经验与问题,并提出相应建议。方法:采取自身前后比较评价设计分析医药价格改革前后的变化,通过时间间断序列分析法判断此次改革对医务人员医疗行为以及脑出血、剖宫产及胆囊切除术住院患者的医疗费用产生的影响,并采取关键知情人访谈和半结构焦点组访谈方式,分析医务人员和患者对医药价格改革的参与程度及态度。结果: 8家公立医院医药价格改革初步取得了较好进展。机构运行平稳,收支结余扩大的同时其结构得以优化,药品占比不断降低,人员投入增加; 机构内部管理机制不断精细化,人员行为得到规范,次均医疗费用增加不显著,服务效率提升较快。然而,各县财政补偿情况差异较大,支付方式改革尚未完全与医药价格改革政策相配套,导致机构仍然以单纯增加工作量来弥补药品收入的损失,医务人员收入虽略有增加,仍不足以体现其劳动付出价值,医务人员抱怨颇多。虽然医保支出增加,保障水平持续提高,但患者实际就医负担仍呈缓慢提高态势。结论:该省医药价格改革虽然初步取得一些效果,但长效的“以药补医”退出机制尚未建立,需要辅以稳定的财政补偿机制和精细化医保管理政策。]]></description>
<pubDate>2015/2/11 17:58:07</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[肖月, 赵琨, 李雪, 邱英鹏, 王飞, 宋志杰]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150104&flag=1]]></guid><cfi:id>106</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[药品集中采购政策改革试点效果评析——以福建省三明市为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:分析三明市2012—2014年公立医院药品采购政策并评价其成效,为完善我国公立医院药品采购政策提供参考。方法:通过三明市卫生局官方网站、实地调研和问卷调查获取相关资料; 运用政策链理论分析其政策形成过程,定量与定性评价药品采购、药品费用及公立医院运营变化。结果:(1)三明市药品集中采购政策具有三个阶段性特征:强化药品集中采购管理体系; 取消药品加成、理顺医疗服务价格; 建立药品集中采购、统一配送方案。(2)药品集中采购价格方面,药品及时回款,量价挂钩; 同口径1 796个品规平均价格下降8%。(3)改革前2011年全市公立医院药占比为47%,改革后2012—2014年上半年分别为42%、31%和28%。(4)全市公立医院改革后2012—2014年门诊及入院人次年增幅介于4%～15%之间。结论:三明市通过“三医联动”,基本建立起以医保机构为主体,“两票制”、“招采合一”为特色的公立医院药品采购政策体系; 改革后公立医院运行平稳,在降低药品价格与控制药品费用方面取得了初步成效。]]></description>
<pubDate>2015/2/11 17:58:07</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王忠海, 毛宗福, 李滔, 杜文娟]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20150105&flag=1]]></guid><cfi:id>105</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[专题导读-中国农村卫生发展项目的实践与成效]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151101&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate>2016/1/4 15:25:38</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张朝阳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151101&flag=1]]></guid><cfi:id>104</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[加大保障力度,改善医疗服务公平性——新农合与医疗救助制度的衔接机制及成效分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[提高低收入人群医疗服务公平性和可及性,是中国医疗保障制度的重要目标,经过10多年的实践,该领域取得了举世瞩目的成绩,为广大人民群众所称道。世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目(简称"卫十一项目"),利用资金、管理和人力优势,以新农合与医疗救助制度有效衔接、探索重大疾病救助制度为主题开展了一系列项目活动,部分地区在医疗救助对象确认、优化管理实现新农合与医疗救助制度"无缝衔接"、探索重大疾病救助制度尤其是增加筹资渠道建立"重大疾病救助基金"、强化配套监管等方面进行了一系列探索实践。结果表明,项目地区医疗救助对象服务利用情况明显改善,医疗保障水平大幅度提高,群众满意度明显提升。]]></description>
<pubDate>2016/1/4 15:25:38</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[应亚珍, 潘伟, 张朝阳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151102&flag=1]]></guid><cfi:id>103</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[提高农村基层卫生服务绩效管理水平——中国农村卫生发展项目40县绩效改革设计与效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目(简称"卫十一项目")于2008年开始在我国8个省40个项目县引入绩效管理的思想,开展以绩效计划、绩效沟通、绩效考核、绩效改进为主要内容的循环管理,以绩效持续改进为目标,建立基于卫生服务绩效的激励机制。经过5年的试点,40个项目县中建成了若干个具有示范意义的绩效管理先进县,在改善卫生服务质量、提高基层医疗卫生机构管理者和员工的积极性、提高卫生服务效率等方面,取得了较好的效果,积累了一定的经验。绩效考核始终以质量为核心;经济激励与非经济激励措施有机结合;全员参与以保证绩效改善的可持续性;系统化的绩效管理思想应得到充分运用,以有效提升农村基层卫生服务绩效管理水平。]]></description>
<pubDate>2016/1/4 15:25:38</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈家应, 王萱萱, 张剑, 池延花]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151103&flag=1]]></guid><cfi:id>102</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[农村公共卫生服务体系绩效评价指标在农村卫生改革中的实践]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:评价中国农村卫生发展项目(简称"卫十一项目")实施期间,项目地区公共卫生服务体系的绩效。方法:采用项目开发的农村公共卫生服务绩效评价指标体系,连续收集40个项目县2008-2013年的投入、产出指标,进行综合分析与评价。结果:项目地区2008-2013年间公共卫生的投入和产出均逐年提高,分别由项目初期的22.73分和39.05分增加到32.62分和57.60分,增幅达43.15%和47. 50%,部分项目省份投入增幅较产出明显。项目地区投入产出比从1.72增加到1.77,年间略有波动。结论:采用公共卫生服务体系绩效考核指标监测项目实施进程,有利于及时发现农村公共卫生服务体系建设中存在的薄弱环节,从而针对性地采取有效措施促进体系的完善。在加大公共卫生投入的时候,如何高效利用资源,提高服务效果依然是亟需解决的问题。]]></description>
<pubDate>2016/1/4 15:25:38</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[赵根明, 赵琦, 张俊婕, 张朝阳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151104&flag=1]]></guid><cfi:id>101</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[新农村的健康之路——健康村建设的政策设计与初步效果]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[健康村建设是世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目在项目地区广泛开展的一项活动。本文利用项目初期基线调查、中期评估督导、终末评价验收时获取的定性与定量数据,对健康村建设的政策干预设计及其效果进行分析。研究发现,健康村建设以人居环境改造为切入点,通过环境改善、营造有利于健康的社会环境、扩大和提供优质健康服务、培育健康的行为生活方式等措施实现了较好的政策效果:健康村创建扩大到745个行政村、村民健康知识得到较大提高、健康村的村居环境明显优于周边其它村庄、村民的生活行为有所改变、村民对于文化体育活动的观念和参与度得到提高等。建议在全国倡导开展健康村建设,将健康村的理念贯穿于各类新农村建设的内涵之中,从而使健康的理念在农村深入人心,潜移默化地改变人们的生活行为习惯。]]></description>
<pubDate>2016/1/4 15:25:38</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘钟明, 潘伟, 栗瑞, 张朝阳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151105&flag=1]]></guid><cfi:id>100</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国农村地区高血压和糖尿病管理和控制模式的探索——基于中国农村卫生发展项目的实践分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151106&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[卫十一项目的8个项目省、40个项目县,以社区诊断和健康档案的建立为切入点,以高血压、糖尿病等主要慢性病为抓手,针对健康人群、高危人群和患者等三类人群的需求,采取健康教育与促进、健康管理和疾病管理等措施,探索建立农村慢性病管理新模式。项目地区慢性病监测数据分析发现,登记和管理的高血压和糖尿病患者显著增加,其管理率从2009年的60.8%和32.2%分别上升到2013年的92.2%和88.8%;全国第五次卫生服务调查结果显示,项目地区调查人口自报高血压和糖尿病的控制率(63.8%,50.2%)显著高于全国农村地区平均水平(54.9%,38.3%)。结果提示,以培训、健康教育、健康管理和疾病管理为核心的农村慢性病管理模式有效改善了农村慢性病服务能力,项目地区所实施的慢性病综合干预措施切实可行,有借鉴和推广价值。]]></description>
<pubDate>2016/1/4 15:25:38</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[吴菲, 潘伟, 栗瑞, 赵根明]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151106&flag=1]]></guid><cfi:id>99</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[建设以人为本的卫生服务体系]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151001&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[为满足居民健康需求,我国卫生服务体系需要不断做出改革和调整。健康需要、公平和效率、服务质量、卫生服务体系的发展历史和现状是体系建设需要考虑的四个维度。 本文认为建设以人为本的卫生服务体系是方向,并从人文关怀、利益相关、基层为本、连续整合和条件支撑五个方面对其内涵进行了阐述。提出了提升基层卫生服务质量、整合卫生服务体系和强化政府责任等建设以人为本卫生服务体系的策略和路径。]]></description>
<pubDate>2015/12/4 15:51:19</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151001&flag=1]]></guid><cfi:id>98</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安徽省卫生服务体系整合结构和有效性研究——以马鞍山市、肥西县和肥东县为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151002&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:通过对安徽省三县市卫生服务体系整合结构和有效性的研究,为促进卫生服务体系整合提供政策建议。方法:采用典型抽样,对安徽省马鞍山市、肥西县和肥东县卫生服务体系进行案例分析。数据主要来源于机构调查问卷、医生和患者调查问卷和机构关键知情人访谈。定量和定性数据分析相结合,采用社会网络分析方法分析体系整合结构和有效性。结果:马鞍山市卫生服务体系结构的整合度最高,其次是肥西县,肥东县最低。体系有效性与结构整合程度一致。三县市的卫生服务体系在整合方面均存在优势和不足。结论:卫生服务体系整合效果是各体系内外环境综合作用的产物。马鞍山市的市立医疗集团改革和肥西县的县乡医联体改革在整合卫生服务体系结构的同时对卫生服务体系的有效性产生了积极影响。]]></description>
<pubDate>2015/12/4 15:51:20</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王欣, 马慧芬, 朱炜明, 张鲁豫, 金音子, 孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151002&flag=1]]></guid><cfi:id>97</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安徽省肥西县基层卫生服务能力提升改革及其成效]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151003&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:分析安徽省肥西县基层卫生服务能力提升改革措施及成效,为深化基层医疗卫生服务体系改革提供参考。方法:采用关键知情人访谈、政策文件和档案资料分析以及机构问卷调查等方法收集资料,定性和定量研究结合,通过交叉分析和解释得出研究发现。结果:2010—2014年,肥西县从基层卫生人员能力、卫生服务体系网络建设、工作条件改善、机构管理制度建设四方面进行改革后,基层卫生人员能力提升、工作积极性增加、收入提高,基层卫生条件改善,纵向和横向医疗服务协作机制建立,县内就诊率和基层卫生服务利用提高。结论:肥西县“自下而上”的探索路径和“以点带面”的试点推行,不仅是基层卫生体系综合改革的核心内容,也有效撬动了其它方面的改革,触动了医疗卫生体系体制机制。]]></description>
<pubDate>2015/12/4 15:51:20</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[金音子, 何莉, 岳大海, 朱炜明, 张鲁豫, 马慧芬, 孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151003&flag=1]]></guid><cfi:id>96</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[“强基层”政策的逆向效果与应对策略——以安徽省肥西县为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:分析“强基层”政策在执行过程中的逆向效果以及肥西县的应对措施。方法:在批判性话语分析(Critical Discourse Analysis,CDA)基础上设计了分析框架进行政策分析。结果:“强基层”政策在执行过程中出现了基层积极性降低、部分人员流失、服务能力受到限制等逆向效果,肥西县通过人力提升、网络建设、工作条件和管理机制四方面的改进,以应对出现的逆向效果。结论:基层政府在执行医改政策时,应对政策可能产生的预期和非预期结果进行系统评价,并能因地制宜地采取应对措施,以缓解非预期逆向效果的影响。]]></description>
<pubDate>2015/12/4 15:51:20</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[岳大海, 金音子, 何莉, 朱炜明, 张鲁豫, 马慧芬, 孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151004&flag=1]]></guid><cfi:id>95</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[青海省湟中县医疗联合体改革实践]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151005&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[我国西部经济相对不发达的县级地区普遍面临着县域内医疗服务体系碎片化,乡镇卫生院医疗卫生服务能力严重不足的问题。在有限的公共财政资源约束下,如何提高乡镇卫生院服务能力,改善医疗服务体系的服务质量、连续性和便利性成为我国县级医疗卫生体系改革的现实挑战。本文以青海省湟中县为典型案例,调研当地通过医疗服务联合体纵向整合县域医疗资源的改革实践,分析其行政管理一体化、人力资源整合、双向转诊、信息系统互联互通以及资源与检查结果共享等方面的改革措施及相应结构特点,为我国类似地区改革提供参考案例。]]></description>
<pubDate>2015/12/4 15:51:20</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张鲁豫, 朱炜明, 马慧芬, 金音子, 何莉, 岳大海, 孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151005&flag=1]]></guid><cfi:id>94</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[县域医疗联合体对新农合住院患者县内就诊率的影响——以青海省湟中县为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151006&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的: 对比青海省湟中县实施医疗联合体改革前后新农合住院患者县域内外流向和医疗费用变化情况,分析县域医疗联合体改革对新农合住院患者县内就诊率的影响,并探索影响的原因及途径。方法:利用湟中县2013年与2014年新农合住院患者数据,对患者的就诊流向、住院费用等指标进行分析,并对关键知情者进行访谈。结果:医疗联合体改革后,县外就诊的住院患者人数构成比降低了6.38%,县外就诊的住院总费用环比降低了22.13%,县内、外就诊的次均住院费用分别上涨20.69%、14.41%。结论: 县域医疗联合体改革通过提高乡镇卫生院的服务能力,加大县乡村三级医疗机构之间的协同作用,增强了县域卫生体系的整体服务能力,有助于县外常见病和多发病的住院患者回流至县内。]]></description>
<pubDate>2015/12/4 15:51:20</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[马慧芬, 朱炜明, 张鲁豫, 金音子, 何莉, 岳大海, 孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20151006&flag=1]]></guid><cfi:id>93</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[专题导读——推进分级诊疗制度的关键是建立和完善家庭医生制度]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160801&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate>2016/9/29 16:52:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁鸿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160801&flag=1]]></guid><cfi:id>92</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[家庭医生签约服务与医保支付联动改革的理论基础及政策价值分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160802&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文梳理了我国当前医疗卫生系统几大问题和矛盾，总结了实施家庭医生签约服务改革对化解“看病贵、看病难”问题、应对医疗服务模式转变需求的重要作用，分析了有价值签约服务与引导有序医疗、改善疾病管理、控制医疗费用、提高满意度评价的关系以及医保支付的联动改革在其中发挥的动力作用。]]></description>
<pubDate>2016/9/29 16:52:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[芦炜<sup>1</sup>, 张宜民<sup>2,3</sup>, 梁鸿<sup>2,3</sup>, 赵德余<sup>3</sup>, 黄蛟灵<sup>3</sup>, 李妍婷<sup>2</sup>, 刘姗姗<sup>2</sup>]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160802&flag=1]]></guid><cfi:id>91</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[家庭医生制度的发展路径与逻辑阶段分析——基于上海长宁的经验]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160803&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[家庭医生制度的探索具有自身发展的客观规律，任何超越当前发展阶段的改革会因缺乏根基土壤而难以长期为继，容易陷入“为改革而改革”的形式主义误区。本文通过系统化总结长宁区家庭医生制度建设的发展历程与经验，探寻出渐进式的改革路径中遵循的基本政策脉络，即完善硬件设施、转变功能定位、创新服务模式、搭建协同平台、构建动力机制五个螺旋式上升的逻辑阶段，以期能对各地家庭医生制度实践产生一定的指导意义。]]></description>
<pubDate>2016/9/29 16:52:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[芦炜<sup>1</sup>, 张宜民<sup>2,3</sup>, 梁鸿<sup>2,3</sup>, 赵德余<sup>3</sup>, 李妍婷<sup>2</sup>, 刘姗姗<sup>2</sup>, 黄蛟灵<sup>3</sup>]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160803&flag=1]]></guid><cfi:id>90</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医保签约管理模式下的家庭医生制度绩效评价指标研制与结构过程评价]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160804&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：设计医保签约管理模式下的家庭医生制度绩效评价模型，依托模型从结构和过程维度评估改革实施的情况，并提出完善建议。方法：对上海市长宁区通过考核认证并开展签约服务的154名家庭医生进行问卷调查，从改革的制度体系结构和过程行为转变维度对家庭医生签约服务与医保支付方式改革予以评估。结果：通过专家咨询法构建医保签约管理模式下的家庭医生制度绩效评估模型，评价模型遵循“结构—过程—结果”的逻辑，主要包括制度体系结构、行为转变过程、产出结果价值3个一级维度，下涵9个二级维度、25个三级维度。调查显示改革在供给模式、队伍建设、激励机制、服务模式、家庭医生的行为转变等评价维度均取得了较好的成效。结论：在结构与过程方面，改革取得了一定的成效，仍需加强人才建设、协同服务、激励机制等方面的建设。]]></description>
<pubDate>2016/9/29 16:52:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[芦炜<sup>1</sup>, 张宜民<sup>2,3</sup>, 梁鸿<sup>2,3</sup>, 赵德余<sup>3</sup>, 黄蛟灵<sup>3</sup>, 李妍婷<sup>2</sup>, 刘姗姗<sup>2</sup>]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160804&flag=1]]></guid><cfi:id>89</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于需方的家庭医生签约服务实施效果评价——以慢性病为重点]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160805&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解上海市长宁区家庭医生签约服务的实施对签约居民的影响，分析签约服务的政策效果。方法：对长宁区15岁及以上常住居民进行问卷调查，检验签约与非签约人群在认知、慢性病服务利用和服务评价方面的差异。结果：共有2 886位居民参与研究，其中621人（21.52%）已经签约。签约集中在老年人和慢性病人群，签约组居民在服务认知、评价方面显著高于非签约组，签约的慢性病人群在社区就诊、慢性病管理防治、慢性病医疗费用控制方面均优于非签约的慢性病人群。结论：家庭医生签约服务成效明显，签约有利于引导居民有序就医、控制医疗费用、改善慢性病防治、提高服务评价和依从性，为推动签约服务提供了科学依据。]]></description>
<pubDate>2016/9/29 16:52:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[芦炜<sup>1</sup>, 张宜民<sup>2,3</sup>, 梁鸿<sup>2,3</sup>, 赵德余<sup>3</sup>, 李妍婷<sup>2</sup>, 刘姗姗<sup>2</sup>, 黄蛟灵<sup>3</sup>]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160805&flag=1]]></guid><cfi:id>88</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[家庭医生签约服务利用与满意度的比较研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160806&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:比较家庭医生签约服务中签约居民与非签约居民对于社区卫生服务利用与满意度的差异，依此验证签约家庭医生对于社区卫生服务利用与满意度的影响。 方法：采用问卷调查采集相关数据建立数据库。主要使用卡方检验、因子分析、多元线性回归分析等统计方法。 结果：签约居民对于社区卫生服务的利用显著高于非签约居民，满意度的各项指标也普遍高于非签约居民。在控制了基本人口学变量后，满意度综合指标的回归结果也表明是否签约是影响满意度的核心解释变量。 结论：家庭医生制度的实施提高了社区卫生服务的利用，进而促成分级诊疗的有序医疗格局。服务利用提升的同时也将有助于提高居民对于基本医疗卫生服务的获得感与满足感。]]></description>
<pubDate>2016/9/29 16:52:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[邱宝华<sup>1</sup>, 黄蛟灵<sup>2</sup>, 梁鸿<sup>2</sup>, 张宜民<sup>3</sup>, 张伟胜<sup>4</sup>, 张建敏<sup>4</sup>, 汪潮<sup>4</sup>, 陈翔<sup>4</sup>]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160806&flag=1]]></guid><cfi:id>87</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[家庭医生制度本土化困境与策略:以上海市虹口区为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160807&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[家庭医生制度在我国医疗卫生体系中发挥着日益重要的作用。英国模式的经验表明家庭医生制度的建立需要四大基本要素，即健全的人才队伍、有效的激励手段、畅通的转诊渠道、居民需求服务导向。我国家庭医生本土化的过程中这四大要素仍然较为薄弱，如何在此现实条件下推进家庭医生制度的发展成为亟需解决的问题。本文以上海市虹口区为例，从组织创新的角度探讨家庭医生在我国的推进策略，挖掘其价值贡献以及对我国家庭医生发展的政策启示。]]></description>
<pubDate>2016/9/29 16:52:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[黄蛟灵<sup>1</sup>, 梁鸿<sup>1,2</sup>, 张宜民<sup>2</sup>, 王欣国<sup>1</sup>, 张伟胜<sup>3</sup>, 张建敏<sup>3</sup>, 汪潮<sup>3</sup>, 陈翔<sup>3</sup>]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160807&flag=1]]></guid><cfi:id>86</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于政策框架的广西婚前保健政策分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160501&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文基于政策框架,从背景、过程、内容及参与者四个方面系统梳理广西婚前保健政策,分析影响婚检政策的有关因素及其相互作用,讨论地贫防治工作、多部门共识及适宜的婚检措施等对婚检政策形成与执行的重要影响,在此基础上总结广西经验,包括加强多部门合作、明确婚检项目及推行“一站式”服务模式等,同时结合目前存在的主要问题,提出进一步明确资金投入标准、加强婚检宣传等建议,以推进婚检工作的持续开展。]]></description>
<pubDate>2016/7/1 13:20:50</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王芳, 杨婷, 丁雪, 刘晓曦, 宋莉, 刘颖, 宋秋霞, 衡驰]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160501&flag=1]]></guid><cfi:id>85</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[婚前保健服务对出生缺陷的影响研究——以广西为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160502&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:以广西为例探讨婚前保健服务对出生缺陷发生的影响,为推动婚检工作提供参考。方法:收集广西2000—2014年婚检率、出生缺陷发生率等相关数据,利用SPSS18.0统计软件进行描述性分析、等级相关分析和时间序列协相关分析。结果:随着婚检率的升高,出生缺陷发生率及神经管畸形、总唇裂、胎儿水肿综合征发生率降低。婚检具有后继效应,即婚检率越高,次年的先天性心脏病、神经管畸形发生率越低。结论:婚检与出生缺陷发生密切相关,对提高出生人口素质有重要作用,应重视与加强婚检工作,以改善拟婚人群健康状况,减少出生缺陷的发生。]]></description>
<pubDate>2016/7/1 13:20:50</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨婷, 王芳, 衡驰, 吕剑楠, 宋秋霞, 丁雪, 陈永超, 宋莉, 刘颖]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160502&flag=1]]></guid><cfi:id>84</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于SWOT分析的“一站式”婚检服务研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160503&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本研究根据现场调研和文献调研获取婚检相关资料,运用SWOT方法,系统分析了“一站式”婚检服务的优势、劣势、机遇和挑战,提出了加强国家有关部委间的沟通合作、建立政府主导的多部门合作机制、加大资源投入、推动婚检与孕前优生健康检查服务整合、加强宣传动员等策略建议,为推进我国婚检工作提供决策依据。]]></description>
<pubDate>2016/7/1 13:20:50</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘晓曦, 吕剑楠, 王芳, 丁雪, 杨婷, 宋秋霞, 宋莉, 刘颖]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160503&flag=1]]></guid><cfi:id>83</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国婚前保健服务筹资机制研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160504&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文从婚前保健服务的属性入手,探讨其筹资机制,为完善我国婚检制度提供科学依据。采用文献调研和现场调研相结合的方法,梳理国内外婚检筹资现状,收集福建、广西、江苏等8个调研地区婚检筹资相关数据,并对政府有关部门、婚检机构相关人员进行访谈。婚前保健服务属于准公共产品的范畴,本文从筹资水平、资金渠道、资金分配、资金支付和资金监管等方面对其筹资机制进行探讨,提出应明确婚检服务性质、建立财政专项投入机制,进行科学论证、统一婚检服务基本筹资标准,及时足额拨付婚检专项经费、加强经费监管等政策建议。]]></description>
<pubDate>2016/7/1 13:20:50</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[丁雪, 王芳, 宋莉, 刘颖, 陈永超, 杨婷, 衡驰]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160504&flag=1]]></guid><cfi:id>82</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国婚检政策执行分析——基于米特—霍恩模型]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160505&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:本文运用米特—霍恩模型对我国婚检政策的执行情况进行分析,为完善婚检政策提供借鉴。方法:选取广西、福建、云南、江苏、湖北、黑龙江、天津和北京8省市开展调研,通过访谈、问卷、现场考察等方法收集调研地区相关资料,对婚检政策执行情况进行分析。结果:调研地区在相关法律框架下细化了婚检目标、开发了政策执行资源,并改善了婚检政策的执行环境。结论:各地根据实际情况实施的婚检措施效果良好,但依然存在政策执行不畅、部门配合不深入、资源投入力度不足等问题,影响政策执行效果。]]></description>
<pubDate>2016/7/1 13:20:50</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈永超, 王芳, 丁雪, 杨婷, 宋莉, 刘颖]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160505&flag=1]]></guid><cfi:id>81</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国外婚前保健服务的经验与启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160506&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[婚前保健服务在预防传染性疾病、维护婚姻生活和谐、保护下一代健康等方面发挥了重要作用。不同国家和地区根据各自实际情况设计并实施婚检制度。本文从婚检模式、项目设置、资金筹集、婚检结果的应用等方面,梳理了部分国家和地区婚检主要做法,总结经验和特点,提出我国开展婚检工作的建议。]]></description>
<pubDate>2016/7/1 13:20:50</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[丁雪, 衡驰, 吕剑楠, 赵君, 陈永超, 杨婷, 宋莉, 刘颖, 王芳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160506&flag=1]]></guid><cfi:id>80</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[健康服务业内涵、属性分析及政策启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160301&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目前国内对健康服务业的内涵、属性等问题研究仍不够深入,认识尚不统一,发展定位也不清晰。本文通过综述健康服务业理论研究和政策实践的进展,提出了健康服务业是以维护和促进健康为目的,主要由提供健康服务的消费性和相关生产性服务业组成,广义上也可以包含产品制造等相关支撑产业和其他服务关联产业。通过深入分析健康服务业所具有的服务业、医疗卫生行业、福利性、产业经济、公共服务业等属性和特点,提出如下政策启示:发展健康服务业要遵循服务业和经济产业发展的一般规律,注重发挥政府在政策规制等方面的主导作用,充分发挥市场机制在优化资源配置、激发行业活力等方面的独特优势,大力推动健康服务提供主体的多元化发展等。]]></description>
<pubDate>2016/5/13 16:18:37</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160301&flag=1]]></guid><cfi:id>79</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国健康服务业发展现状研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160302&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文在简要回顾我国健康服务业发展背景的基础上,重点梳理了社会办医、医养结合、健康管理与促进、健康保险等几个重点领域的发展现状;分析了我国健康服务业发展面临的主要问题和挑战,主要包括健康服务业的定位、内涵及边界尚不清晰,政策措施不完善;缺乏完整的产业链条与产业体系;机构核心竞争力与满足健康服务需求之间存在较大差距等。建议:进一步明确健康服务业的定位与发展思路,完善配套政策;以需求为导向,促进健康服务业结构升级和服务链的完整;深入开展相关研究,为健康服务业发展提供理论支撑。]]></description>
<pubDate>2016/5/13 16:18:37</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郑英, 张璐, 代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160302&flag=1]]></guid><cfi:id>78</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于内容分析法的部分地区健康服务业政策比较研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:探讨我国部分地区健康服务业政策特点与存在的主要问题,并提出相应政策建议。方法:从产业组织政策、产业结构政策、产业布局政策、产业技术政策等四方面,分析北京市、上海市、深圳市、杭州市、青岛市健康服务业相关政策内容。结果:调研地区通过转变政府职能、合理规划产业布局、提升关键技术水平、促进市场竞争和适度规模经济等多种措施,构建提供主体多元化、不同种类服务间相互补充促进的产业体系。结论:调研地区采取综合性产业政策等多种形式,提高健康服务业供给效率;积极推进以"公私合作"方式提供部分基本医疗卫生服务;依据地域垄断性进行健康服务业布局;健康服务业监管体系和管理方式有待完善。建议依据自身需求与产业基础,明确发展健康服务业的目的和重点;构建多元供给体系;进一步放宽直接行政规制,加强健康服务行业与政府的互动;结合医疗卫生服务体系规划,优化产业布局;完善产业技术政策,促进科技创新。]]></description>
<pubDate>2016/5/13 16:18:37</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李力, 郑英, 王清波, 代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160303&flag=1]]></guid><cfi:id>77</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国生物医药产业发展的现状与对策]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160304&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:系统梳理目前制约我国生物医药产业发展的政策瓶颈,并提出政策建议。方法:检索并系统复习国内外文献,对国内代表性生物医药企业开展典型调查,并对企业家和政策制定者进行定性访谈。结果:生物医药产业是中国应对经济新常态的具有巨大发展前景的新兴产业;可通过建立生物医药产业创新平台、加强南南合作等加快生物医药产业发展;医保报销目录更新滞后和药品集中招标采购政策不完善严重影响了医药产业创新和发展。结论:通过建立新药注册审批通道加快审批、鼓励生物创新药研发政策和医保报销制度,促进生物医药产业发展。]]></description>
<pubDate>2016/5/13 16:18:37</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[石光, 刘芳瑜]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160304&flag=1]]></guid><cfi:id>76</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国医药产业运作效率测度研究——基于三阶段DEA和Malmquist模型分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160305&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:对2001-2011年我国30个省市医药产业运作效率进行分析,为有效提高医药产业运作效率提供参考。方法:应用三阶段DEA模型和Malmquist生产力模型构建均质化效率分析框架,选取2001-2011年我国30个省市医药产业的面板数据,进行实证分析。结果:我国医药产业总技术效率年均增长0.18%,全要素生产率年均减少0.10%,约20%省市的医药产业效率为DEA有效。结论:纯技术无效率是造成我国医药产业总技术效率损失的主要原因,医药产业运作效率存在明显的省际区域性,外部环境因素对医药产业运作效率影响较大。]]></description>
<pubDate>2016/5/13 16:18:37</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[林仲源, 张文龙]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160305&flag=1]]></guid><cfi:id>75</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全科医疗核心特征功能、高绩效作用机制及其政策涵义]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[全科医疗是基础保健的核心,已经成为各国高价值卫生保健体系的基石。首诊、可及性、连续性、协调性和综合性五大特征构成了以功能为导向的全科医疗定义的要素。本文从全科医疗定义出发,厘清和归纳全科医疗五大特征功能的定义、内涵及其作用,探索五大特征功能对卫生体系高绩效的作用机制。并对我国全科医疗提出建议:将基层医疗卫生服务体系更名为基础保健体系;以五大核心特征功能为重点,发展强化基础保健体系,促进基层医疗卫生服务转型升级;重点从全科医生数量、薪酬制度、医保采购以及全科医生教育培训体系等方面完善全科医生制度;从组织层面建立有助于实施全科医疗特征功能的管理制度与服务流程。]]></description>
<pubDate>2016/2/25 8:55:58</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[匡莉, LiLi, 梅洁]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160102&flag=1]]></guid><cfi:id>74</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全科医疗特征功能的评价、影响因素分析及政策涵义]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:全科医疗特征功能是构成基础保健高绩效的基础,是区别于专科医疗的核心所在。本研究将测量全科医疗特征功能,剖析其影响因素,探讨问题原因,为制定强化全科医疗特征功能政策提供依据。方法:使用本土化的基础保健测量工具PCAT-AE,选择8家社区卫生服务中心和深圳市港大医院全科医疗门诊部作为调查机构。采用面对面、一对一形式的问卷调查方法,共调查1712名病人,有效问卷1645份。结果:全科医疗特征功能总分49.0分,首诊利用(69.8)、连续性(63.1)和文化胜任力(51.2)维度得分相对较高,可及性(40.8)和以社区为导向(31.0)维度得分相对较低。全科医疗特征功能得分受人口社会学特征、健康特征和服务利用等多种因素影响,特征功能对病人的满意度起积极作用(<i>OR</i>>1)。结论:国内全科医疗特征功能得分较低,与国外相比差距较大。可以从病人个体、组织和系统三个层面,全面强化全科医疗特征功能。]]></description>
<pubDate>2016/2/25 8:55:58</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁媛, 匡莉, 梅洁, 赵婧革, 汪雨潭, LiLi]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160103&flag=1]]></guid><cfi:id>73</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全科医疗特征功能视角下分级诊疗的定义及制度层次]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[明确分级诊疗定义和内涵是建立和完善分级诊疗制度的逻辑起点,是制度的基础性研究。本文在剖析国际上分级诊疗的相关概念、探求分级诊疗本质的基础上,辨析了国内分级诊疗的定义。认为国内分级诊疗制度存在以下不足:以疾病诊治的单一维度作为三级医疗服务分工依据,忽略了人们对医疗服务体系间接性医疗服务功能的需求;导致服务体系规划忽略了非直接性医疗服务功能,缺失了具有特征功能的全科医疗与专科医疗之间的分化和互补;全科医疗和专科医疗之间功能清晰、界限分明的医疗卫生服务体系结构尚未形成;用组织治理取代了原本属于全科医疗和专科医疗之间的专业治理。最后,本文从全科医疗特征功能视角,完善了分级诊疗的定义;尝试回答了分级诊疗的三个基础性问题,并归纳提出分级诊疗制度应该包括微观、中观、宏观三个层次。]]></description>
<pubDate>2016/2/25 8:55:58</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[匡莉, LiLi]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160104&flag=1]]></guid><cfi:id>72</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[广州、东莞和深圳的全科医疗特征功能比较研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的:评价和比较广州、东莞和深圳三个城市四种全科医疗模式下全科医疗特征功能,为制定政策和强化全科医疗特征功能提供依据。方法:采用二阶段抽样,首先抽取广州市3家社区卫生服务中心,东莞市2家社区卫生服务中心,深圳市3家社康中心和深圳市1家公立医院,然后采用方便抽样的方法,使用本土化后的基础保健工具PCAT-AE对社区卫生服务中心/医院的病人进行问卷调查,测量病人对基础保健服务的体验。共有1712名病人参与调查,其中有效问卷为1645份。结果:深圳港大医院的全科医疗特征功能总体得分(55.3)要高于广州社区(45.9)、东莞社区(49.2)和深圳社区(51.7)的得分,且<i>P</i><0.05。结论:全科医疗特征功能总体较低,不同全科医疗实践模式显现不同特点,要针对每个地区的具体情况不断完善全科医疗功能服务。]]></description>
<pubDate>2016/2/25 8:55:58</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁媛, 匡莉, 梅洁, 汪雨潭, 赵婧革, LiLi]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20160105&flag=1]]></guid><cfi:id>71</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非政府组织与全球健康:国际经验与借鉴]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161101&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[非政府组织（Non-governmental organization，NGO）在全球健康领域发挥着重要作用。本专题集中研究NGO在全球健康领域的作用、治理工具、在政府全球健康战略中的地位、项目管理经验、中国NGO的发展状况等五个方面。研究认为，全球健康已初步形成大国、国际政府间组织和大型NGO主导的治理格局，中国仅靠政府力量并不能满足日益增长的全球健康需求。建议中国应将NGO纳入全球健康战略，建立NGO管理和合作机制，使其成为实施全球健康项目的重要补充力量；对中国非政府组织采取“重点扶持、整体改善”策略。]]></description>
<pubDate>2017/1/3 10:35:49</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[侯志远, 严非]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161101&flag=1]]></guid><cfi:id>70</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[非政府组织在全球健康治理中的作用研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161102&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[全球健康体系正在经历变革和更新，从而带来全球健康参与者的重大转变。非政府组织（Non-governmental organization，NGO）作为全球健康体系中的一个关键参与者和决策者，具有全球健康治理的丰富经验，可以为中国参与全球健康决策与治理提供系统性的经验。本文旨在研究NGO在全球健康领域中的作用。结果发现，NGO在全球健康领域中的作用可以总结为四个方面：倡导、实施、支持和社区动员，但同时NGO也会给全球健康治理带来一些潜在的风险，如某些NGO所代表的国外组织或政府的利益和本国利益产生冲突；NGO组织可能会吸引当地卫生官员和技术人员加入，从而削弱了本国卫生人力和卫生体系；捐助者驱动的资助模式可能不能完全用于国家健康需要的优先领域。中国和中国NGO在借鉴经验的同时，也要合理规避这些风险。]]></description>
<pubDate>2017/1/3 10:35:49</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[钱熠, 王伟, 张明吉, 郭敏璐, 王泳仪, 严非, 侯志远]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161102&flag=1]]></guid><cfi:id>69</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国际非政府组织参与全球健康治理的工具研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161103&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[非政府组织在全球健康治理中发挥着日益重要的作用。本研究筛选了10家在全球健康事务中有重要作用的关键非政府组织，总结非政府组织参与全球健康治理的工具，包括：“产生知识和证据”、“合作”、“参与”、“协商一致”、“透明性”、“组织建设”、“制定政策或战略方向”、“责任”和“规制”九个维度。实施型、倡导型、支持型和综合型非政府组织在参与全球健康治理的工具选择上具有共性和各自侧重点。中国应努力培育本土非政府组织，同时应注重其“透明性”、“参与”与“合作”。]]></description>
<pubDate>2017/1/3 10:35:49</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郭敏璐, 钱熠, 张明吉, 韩璐, 杨蓉蓉, 王泳仪, 邱晗波, 王伟, 严非, 侯志远]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161103&flag=1]]></guid><cfi:id>68</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全球健康领域政府对非政府组织的定位与合作——以世卫组织、美国和英国为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161104&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[非政府组织（NGO）在全球健康治理中发挥重要角色，已成为欧美发达国家和联合国系统全球健康战略的重要组成部分，联合国可持续发展目标也提出要强化NGO作为全球健康治理合作者的角色。本研究以全球健康战略比较成熟的世界卫生组织和美英两国为例，综述它们在全球健康战略中对NGO的定位和合作，为中国全球健康战略的制定以及与NGO的合作及定位提供参考建议。研究发现，世界卫生组织、美国和英国在其全球健康战略中均给予NGO明确定位，即加强相互合作，来扩大其在全球健康领域的影响力。因此，中国应将NGO纳入全球健康战略，建立NGO的管理和合作机制，使其成为全球健康的重要补充力量；严格筛选国际NGO进行合作，努力培育和支持本土NGO参与中国全球健康项目的实施；制定NGO合作清单和负面清单；同时加强监管和审核，规避NGO可能带来的风险。]]></description>
<pubDate>2017/1/3 10:35:49</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[侯志远, 林森林, 张明吉, 钱熠, 郭敏璐, 王泳仪, 王伟, 严非]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161104&flag=1]]></guid><cfi:id>67</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[典型国际基金会全球健康项目管理经验及借鉴]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161105&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[国际基金会在参与全球健康治理中投入巨额的资金，为促进全球健康做出了巨大贡献。基金会在管理全球健康项目上拥有丰富的经验。本文从基金会的性质和治理结构为切入点，比较盖茨基金和全球基金两个典型基金会项目管理中需求确定、项目选择、项目计划、项目执行、项目控制、项目评价和项目收尾七个阶段的管理方式，总结其项目管理特色，为中国投资和管理全球健康项目、参与全球健康管理提供经验。]]></description>
<pubDate>2017/1/3 10:35:49</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王泳仪, 侯志远, 张明吉, 钱熠, 郭敏璐, 严非, 王伟]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161105&flag=1]]></guid><cfi:id>66</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国全球健康相关非政府组织的发展策略浅析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161106&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[国际非政府组织在全球健康治理中发挥了重要作用，也是各国发挥国际影响力的重要渠道，但中国非政府组织目前参与全球健康治理甚少。本文旨在分析中国非政府组织发展的社会政策环境、健康类非政府组织的发展现状并借鉴国外新兴的全球健康相关非政府组织的经验，为中国扶持非政府组织参与全球健康治理提供策略建议。本文发现，中国参与全球健康治理有较好国际机遇；国内社会组织发展环境趋势向好，但具有依附行政体系、政策定向发展等特点。因为专业性、公共服务属性以及与公共治理相关性小，非政府组织参与全球健康可以得到政府的全力支持。健康类非政府组织数量较少、基础较差、参与国际合作少。不同类型健康类社会组织各有长短，国际经验提示新兴机构主要依靠政府力量扶持非政府组织参与全球健康。建议我国政府采取“重点扶持，整体改善”的策略，制定中国全球健康发展战略，以政府附属与社会精英创办的大型非营利机构为重点扶持对象，引导和资助健康类非营利机构走向国际舞台。]]></description>
<pubDate>2017/1/3 10:35:49</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张明吉, 侯志远, 钱熠, 郭敏璐, 王泳仪, 王伟, 严非]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20161106&flag=1]]></guid><cfi:id>65</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医保支付方式改革实践与启示——基于卫十一项目探索]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170901&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[医保支付方式改革是我国医疗卫生体制改革的重要内容。本文基于世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目（卫十一项目）2009—2014年在8个省40个项目县所开展的医保支付方式改革相关研究与探索实践，通过回顾医保支付方式政策演变、系统总结项目地区所经历的“单一支付方式改革—混合支付方式改革—支付制度综合改革”过程，分析了支付方式改革的优劣势和作用。在此基础上，提出了我国深化医保支付方式综合协同发展的改革原则和可行的政策路径。]]></description>
<pubDate>2017/9/27 11:25:12</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张朝阳, 潘伟, 朱坤, 池延花]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170901&flag=1]]></guid><cfi:id>64</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[按绩效支付方式对门诊服务机构绩效的效果评价]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170902&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[门诊服务机构提供的服务是病人首先接触和最基本的医疗保健，门诊服务对居民健康状况有最直接的影响。支付方式是购买者最常用的引导服务提供者行为的激励机制。本研究通过Cochrane系统综述的方法，检索、筛选、评价和整合原始研究，并最终纳入19项研究。研究发现，现有支付方式结合按绩效支付的干预方式可以略促进某些检查或治疗项目的开展（调整后RR值中位数=1.095，range 1.01 to 1.17）；但可能无法改变病人卫生服务利用行为（调整后RR值中位数= 1.01，range 0.96 to 1.15）和健康状况的改善（调整后 RR = 1.01，range 0.98 to 1.04）。按绩效支付设计较复杂，每个细节设计都可能蕴含不同的激励效果，因此，决策者在设计经费支付方式或者实行按绩效支付改革但效果不明显时，应分析支付方式各个模块的设计，以寻找干预点。]]></description>
<pubDate>2017/9/27 11:25:12</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[袁蓓蓓, 何莉, 孟庆跃, 贾莉英]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170902&flag=1]]></guid><cfi:id>63</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医疗保险预付制改革可以控制我国医疗费用的上涨吗?——基于PSM模型及CHARLS数据的实证分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170903&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在当前我国医疗服务价格不断上涨，居民就医负担仍然较重的背景下，改革医疗保险支付方式被认为是解决看病贵问题的重要抓手。评估医疗保险预付制改革对控制医疗费用及减轻疾病经济负担的成效具有重要现实意义。本文使用2011年和2015年CHARLS数据，借鉴DIDPSM思想，运用交互项模型与PSM模型相结合的分析方法，利用2012年新农合预付制支付方式由试点改革阶段进入全面普及阶段的一次自然实验，研究发现：（1）预付制可以控制门诊及住院费用上涨，即与改革初期未参保者相比，全面普及预付制改革后参保患者的门诊和住院费用均有所下降；（2）预付制改革后，参保患者的门诊和住院自付费用分别下降了17%和33%，说明医疗保险及其预付制改革一定程度上抵御了医疗费用的上涨，减轻了居民就医负担；（3）在PSM的基础上，交互项模型系数的估计值和显著性未发生改变，印证预付制改革效果良好。]]></description>
<pubDate>2017/9/27 11:25:12</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[鲍震宇]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170903&flag=1]]></guid><cfi:id>62</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国按疾病诊断相关分组预付费改革进展及建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170904&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[按疾病诊断相关分组预付费是国际上应用较成熟的一种住院患者医保费用支付方式，2017年我国将选择部分地区开展按疾病诊断相关分组预付费试点。本文从省、市、县层面，对国内按疾病诊断相关分组预付费改革典型地区进行个案分析，总结改革方案设计的特点，比较政策实施的差异，讨论改革的经验和启示。在分析当前改革进展和问题的基础上，提出推进我国按疾病诊断相关分组预付费改革的相关建议。]]></description>
<pubDate>2017/9/27 11:25:12</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡广宇, 刘婕, 付婷辉, 刘远立]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170904&flag=1]]></guid><cfi:id>61</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于风险调整的基本医疗保险门诊统筹按人头付费标准测算研究——以深圳市为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170905&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：建立基于风险调整的门诊统筹按人头付费支付标准。方法：利用深圳市社会医疗保险信息系统2014—2015年的数据，采用描述性统计对参保人员参保情况和就诊情况进行描述，采用两部模型进行风险调整模型建模估计。结果：参保人群月门诊人均总费用预测值为6.17元，同时筛选出年龄、性别、医保参保档次、是否慢病或大病患者4个因素作为风险调整因素，据此确立了52个不同人群组别的人头费用标准。结论：根据参保者的患病风险和预期卫生服务利用对按人头付费进行风险调整，建立相对可操作的人头费用调整方法，为各地开展按人头付费改革和后续进一步研究提供参考。]]></description>
<pubDate>2017/9/27 11:25:12</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[艾丽唤, 吴荣海, 肖黎, 张治国]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170905&flag=1]]></guid><cfi:id>60</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国长期护理保险:制度实践、经验启示与发展走向——基于青岛和南通模式的比较分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170801&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[长期护理保险制度作为应对日益增长的老年长期护理需求的制度支撑，将是我国"十三五"时期社会保障体系建设的重点内容。文章围绕青岛、南通两市长期护理保险制度地方实践的现实背景、模式特征、制度设计进行比较分析。在总结经验启示的基础上，结合发达国家经验提出相应的对策建议，以期为我国长期护理保险制度的顶层设计提供有益的借鉴。]]></description>
<pubDate>2017/8/30 18:07:50</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[安平平, 陈宁, 熊波]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170801&flag=1]]></guid><cfi:id>59</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[长期护理保险筹资:德日韩经验与中国实践]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170802&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[通过对德日韩长期护理保险筹资模式、渠道、责任分担和筹资水平的比较发现，三国筹资政策符合本国国情与制度传统，实行多渠道独立筹资，但三国经验亦表明，筹资责任要各方合理分担，现收现付筹资模式也难以应对人口老龄化的挑战。近年来，我国多地相继开展了长期护理保险实践，从筹资渠道、方式、责任分担和筹资水平四个维度对我国13个地区长期护理保险筹资情况进行比较分析发现，我国长期护理保险筹资存在诸多争议，未来我国长期护理保险筹资还需要从多方面加以完善。]]></description>
<pubDate>2017/8/30 18:07:50</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[谭睿]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170802&flag=1]]></guid><cfi:id>58</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[长期护理保险第一批试点城市保险筹资方案比较分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170803&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目前我国已全面开展长期护理保险制度试点。通过对第一批四个试点城市的长期护理保险筹资方案进行梳理，比较分析各城市保险的筹资性质、筹资来源、筹资水平、筹资公平性，发现长期护理保险筹资来源较单一、缺乏激励措施、筹资总体水平不高、筹资公平性有待改善等问题。为完善长期护理保险筹资方案制度设计，本文提出需要特别注意的几个问题：完善筹资来源，应逐步形成合理稳定的筹资来源，拓宽筹资渠道，提高筹资水平；改善筹资公平性，从完善参保制度、加强宣传等方面提高筹资公平性；理顺保险筹资管理体系。]]></description>
<pubDate>2017/8/30 18:07:50</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[邓晶, 邓文燕]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170803&flag=1]]></guid><cfi:id>57</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[老年人对医养结合型医疗机构的认知、入住意愿及支付意愿——基于成都市的实证分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170804&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：了解老年人对医养结合型医疗机构的认知、入住意愿及支付意愿。方法：随机抽取成都市主城区350名老年人进行问卷调查。结果：在认知方面，老年人对医养结合型医疗机构的认知程度较低，大部分老年人（80.60%）不了解或没听说过医养结合型医疗机构。在入住意愿方面，56.72%的老年人愿意入住医养结合型医疗机构。在支付意愿方面，老年人的支付意愿较低，大部分老年人（79.70%）的支付意愿在2 000元/人以下。此外，年龄、养老意愿和对医养结合型医疗机构的认知程度是影响老年人入住医养结合型医疗机构意愿的主要因素。结论：加大宣传力度，提高老年人对医养结合型医疗机构的认知。采取多种方式，减轻老年人入住医养结合型医疗机构的经济负担。实行分级收费，满足不同老年人的入住需要。]]></description>
<pubDate>2017/8/30 18:07:50</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王阳, 田帆, 范宁玥, 潘杰]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170804&flag=1]]></guid><cfi:id>56</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[分级诊疗能节省成本吗?——基于系统动力学模型的浙江省诊疗系统分级优化成本测算]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170703&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[虽然多国的经验证明了分级诊疗能够有效配置、利用卫生资源，但中国目前由于无序就医造成资源的浪费尚无精确估计。逐步建立健全分级诊疗制度成为中国新医改的重要发展方向，因此有必要对改革可能带来的效益进行估算。本研究以浙江省为例，采用系统动力学方法仿真诊疗系统模型，以不同的分级优化模式为情境对系统进行分级优化，分析成本节约情况。结果显示，如果基层首诊率在目前的水平上增加10%，直接医疗成本将节约2.51亿，如果基层首诊增加15%，直接医疗成本将节约3.9亿。如果基层首诊率达最高意愿水平（72.35%），县域内就达到分级诊疗改革阶段性目标（90%），那么三级医院门诊量将减少0.13亿人次，基层医疗卫生服务机构增加0.74亿人次，节约直接医疗成本30.16亿元。]]></description>
<pubDate>2017/7/24 15:19:29</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张皓, 刘悦, 顾淑燕, 甄雪梅, 曾玉航, 顾钰璇, 董恒进]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170703&flag=1]]></guid><cfi:id>55</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医疗消费者视角下双向转诊制运行效果的实证分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170704&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：基于医疗消费者视角探讨双向转诊制的运行效果。方法：利用倾向得分匹配建立2013年和2015年的平衡面板数据，并使用双重差分法评估双向转诊制对实际补偿比、年次均住院自付费用、高费用支出的可能性、年次均住院天数和年住院次数的影响。结果：双向转诊制使住院患者的实际补偿比增加11.3%（<i>P</i><0.001），年住院次数增加0.710次（<i>P</i><0.001）。但政策并未显著降低高费用医疗支出的可能性和减少年次均住院天数、年次均住院自付费用。结论：双向转诊制在减轻患者住院成本和优化资源利用方面有一定程度的积极影响。]]></description>
<pubDate>2017/7/24 15:19:29</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李桑桑, 时松和, 陈华楠, 刘德臣, 王鸟]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170704&flag=1]]></guid><cfi:id>54</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安徽省医共体模式的探索和实践]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170705&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[文章介绍了安徽省在新医改背景下，创新县域医疗卫生服务共同体（简称医共体）模式的背景、内涵和建设概况，简述了医共体在医保联动、整合资源、明确功能、提升能力、规范服务和医防融合方面的典型经验做法。同时分析医共体建设中面临的挑战，如行政区划分割造成区域环境限制、补偿及考核机制尚未建立、信息化发展滞后，并提出完善医共体建设的政策建议，以期为下一步的工作提供参考。]]></description>
<pubDate>2017/7/24 15:19:29</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[尹红燕, 谢瑞瑾, 马玉龙, 王存慧, 王珩]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170705&flag=1]]></guid><cfi:id>53</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[COPD患者整合照护模式分析及相关策略研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170706&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：明确慢性阻塞性肺疾病（Chronic Cbstractive Pulmonary Disease, COPD）稳定期患者整合照护模式的基本结构与关键要素，提出发展策略。方法：通过文献检索，以慢病管理模型为理论框架对COPD整合照护方案相关研究进行分析归纳。结果：共纳入16篇文献13项研究。大多数研究对象为老年人，COPD严重程度为中度以上；有以医院为中心、以社区为中心两种类别的10种整合照护模式；均包括慢病管理模型2（含）个以上维度4~12项组织要素：所有整合照护方案均任命了一位协调员，制定了随访方案；9项包含社区资源的整合照护方案均有决策支持，主要方式是提供临床指南及决策过程中整合了专家资源；13项研究都包含患者自我管理，主要包括健康教育、行为管理及改善（10项）。结论：COPD整合照护方案可以依据慢病管理模型构建，建议包括至少两个维度的4项组织要素。其核心内容是任命协调人，制定随访方案，社区参与的照护方案必须给予决策支持。通过健康教育与包含行动计划的行为管理与改善支持患者自我管理。通过信息系统畅通医疗服务人员与患者沟通渠道。]]></description>
<pubDate>2017/7/24 15:19:29</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[钟小红, 邱恒, 赵海金, 朱顺芳, 李阳, 黄康, 耿仁文]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170706&flag=1]]></guid><cfi:id>52</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于典型案例的纵向整合模式下基层医疗卫生机构服务质量研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170707&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：基于需方角度对纵向整合模式下的基层医疗卫生机构服务质量进行评价。方法：以北京市大兴区仁和医院和礼贤中心卫生院组成的纵向整合模式为典型案例，利用初级卫生保健质量评价工具PCAT-中文版（Primary Care Assessment Tool）对基层医疗卫生机构就诊病人采取出口调查。定量数据采用描述性统计和多元线性回归分析方法，定性数据采用主题框架分析法。结果：纵向整合模式下，该基层医疗卫生机构PCAT总得分为20.09，“首诊性”为6.59，“连续性”为3.27，“协调性”为4.58，“综合性”为5.62；三个延伸维度“以家庭为中心”为3.07，“面向社区”为1.86，“就医文化”为2.67；PCAT得分在患者就医次数和就医时间长短两个变量具有统计学意义。结论：纵向整合模式下基层医疗卫生机构的首诊性较好，连续性和三个延伸维度仍需进一步加强。未来应借助纵向整合模式的深入开展继续加强基层医疗卫生机构的服务连续性和向下转诊能力，并继续跟踪其效果。]]></description>
<pubDate>2017/7/24 15:19:29</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[袁莎莎, 勇志鹏, 王芳, 赵君, 李熹, 陈永超, 杜鸿祎]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170707&flag=1]]></guid><cfi:id>51</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[“两票制”政策下我国药品配送模式研究——以福建、陕西为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170601&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[随着新医改的推行，我国在药品流通体系方面进行了一系列改革探索，但药品层层加价仍是药价居高不下的主要原因。为减少流通环节，国务院医改办提出在全国范围内推广并试行“两票制”。药品配送模式作为影响药品流通价格体系的重要环节，对“两票制”政策的具体落实将产生重要影响。本文将结合“两票制”政策，探讨我国典型配送模式。以福建省和陕西省为代表，对各模式的实施主体、实施形式进行概括，多方面分析各模式利弊所在，提出最优的配送方案，为我国下一阶段完善“两票制”提供政策建议。]]></description>
<pubDate>2017/8/30 18:12:11</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[丁锦希, 田然, 陈烨, 李伟, 张静]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170601&flag=1]]></guid><cfi:id>50</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国药品集中采购的演变以及与医保支付的逻辑关系]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170602&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文主要通过政策梳理和文献回顾的方法，详细阐述了药品集中采购政策的发展演变及其与医保支付的逻辑关系。文章首先梳理了药品集中采购的三个发展阶段，并分析了当前药品集中招标采购的特点和趋势；进而重点探讨了药品集中采购与医保支付体系的关系以及两者配套改革对于解决药品问题的现实可行性。研究认为，药品集中招标采购已经演变为省级平台限价下的议价、最低价联动采购方式；药品集中招标采购可为医保支付标准的形成提供依据，但国家药品谈判以及省级医保特药谈判存在功能重叠；药品招标采购、医保支付等制度安排可助推医药分开，配套相关改革可为解决“药价虚高”提供一种思路。]]></description>
<pubDate>2017/8/30 18:12:11</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[蔡雪妮]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170602&flag=1]]></guid><cfi:id>49</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国药品流通领域改革政策研究评述——基于利益相关者博弈视角]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170603&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[药品流通领域改革是我国“三医联动”改革的关键环节。改革政策的制定、推行必然导致利益再分配。因此，从各利益主体博弈的视角对其进行评价，是全面理解改革过程中出现的非预期结果，从而科学决策政策走向，确保改革顺利推进的有效手段。本文通过梳理新医改以来药品流通领域改革政策及其研究文献，揭示现有研究存在的问题和不足，论证基于科学理论框架下的政策评价是判断改革目标是否实现的有力工具。将利益相关者理论和博弈理论引入药品流通领域进行政策评价，能够将复杂的影响因素在其理论框架下科学量化，从而揭示政策效果的因果机制，对药品流通领域改革政策有更清晰的解读和总结，为下一步政策走向提供科学合理的参考。]]></description>
<pubDate>2017/8/30 18:12:11</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[殷潇, 张欲晓, 毛宗福]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170603&flag=1]]></guid><cfi:id>48</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[国家药品价格谈判的法律规范框架研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170604&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[药品的可及性是实现全民医保的基础条件，价格则是可及性的重要因素。专利药品和独家生产药品国家价格谈判工作必不可少，作为常态性工作，应将其纳入法治轨道，并制定相应原则和规则。在明确谈判的法律规范框架、构建立法原则的前提下，本文探讨了谈判主体及谈判对象的选择、谈判程序、谈判结果及其履行等具体内容，分析了现实存在的问题，并提出将来立法的相应规则。]]></description>
<pubDate>2017/8/30 18:12:11</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘颖, 杨健]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170604&flag=1]]></guid><cfi:id>47</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[药品价格谈判国际经验与国内实践的比较研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170605&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文采用回顾性研究方法，通过文献检索不同国家或地区药品价格谈判的谈判主体、药品类型、药品准入机制、谈判环节和谈判结果等信息进行统计和分析。在国外，药品价格谈判机制已实施多年，许多国家已建立了比较完善的谈判制度，选取其中7个具有代表性的典型国家和地区进行统计分析，分别为加拿大、美国、澳大利亚、法国、德国、意大利、韩国。近年来，我国部分省市医疗保险部门进行了药品价格谈判的试点工作，在药品价格谈判结果实施方面积累了一些实践经验，选取其中6个实施结果较为成功的地区进行统计分析，分别为浙江、湖南、江苏、江西、成都、青岛。通过对国内外典型地区药品价格谈判机制统计结果进行对比分析，发现典型国家药品价格谈判机制更为成熟健全，国内地区与之相比仍存在一定差距，可借鉴国外的成功经验，结合实际情况，建立健全适合我国国情的药品价格谈判机制。]]></description>
<pubDate>2017/8/30 18:12:11</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[牛瑞, 刘影, 向玉芳, 冯变玲]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170605&flag=1]]></guid><cfi:id>46</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全科医疗核心特征功能概念与内涵界定的研究思路]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170501&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[全科医疗（general practice）是基础保健（primary care）的核心，全科医疗的特征功能包括：首诊、可及性、连续性、综合性、协调性（核心特征功能）和以家庭为基础、以社区为导向、以病人为中心（衍生特征功能）。特征功能是全科医疗的本质功能，全科医生在提供基础医疗服务时，只有将这些功能整合在一起提供，全科医疗才能转化成高质量的健康照护。特征功能理论是基础保健理论的重要组成部分，特征功能概念的定义与内涵则是该理论的核心和基础，然而，目前已有的基础保健核心特征功能的定义与内涵之间存在着交叉重叠和边界不清。本文首先对基础保健核心特征功能的概念与内涵界定所遇到的问题进行梳理，然后对问题的原因进行探讨，最后给出基础保健特征功能的概念和内涵界定的三个原则，即可控性原则、互斥性原则和穷尽性原则。]]></description>
<pubDate>2017/6/2 8:48:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[匡莉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170501&flag=1]]></guid><cfi:id>45</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全科医疗核心特征功能定义与内涵界定研究——可及性]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170502&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[可及性是基础保健五大核心特征功能之一，与首诊功能紧密联系，与综合性互相促进，影响连续性、协调性功能的实现。本文首先回顾普适的可及性概念，并在此基础上梳理基础保健可及性的概念内涵和主要特点，进而辨析基础保健可及性与其他基础保健核心特征功能的联系与区别，最后依据可控性、穷尽性和互斥性三大原则，得出基础保健可及性定义与核心要素，为全科医疗特征功能测量评价工具的研制提供理论依据。]]></description>
<pubDate>2017/6/2 8:48:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[汪雨潭, 匡莉, 赵婧革]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170502&flag=1]]></guid><cfi:id>44</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全科医疗核心特征功能定义与内涵界定研究——连续性]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170503&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[连续性是基础保健的一个十分重要而独特的特征，与首诊、可及性、综合性和协调性之间以一种互为基础、相互支撑、彼此强化的方式共同作用，形成基础保健的作用机制。本文首先系统梳理目前关于连续性定义与概念内涵的研究，把握连续性内涵要素，明晰服务连续性的显性要素与隐性要素之间的关系；在此基础上，遵循可控性、穷尽性和互斥性原则，厘清基础保健下连续性与其他四个特征功能的内涵边界，给出全科医疗/基础保健连续性这一特征功能的定义与内涵，为后续建立全科医疗特征功能可操作性定义奠定基础。]]></description>
<pubDate>2017/6/2 8:48:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[赵婧革, 匡莉, 汪雨潭]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170503&flag=1]]></guid><cfi:id>43</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国重特大疾病医疗救助因病致贫对象界定方法研究——基于湖北省M市实证]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170401&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[<b>目的：</b>验证基于重特大疾病相对费用理论，以灾难性和致贫性卫生支出方法为核心的因病致贫对象界定思路的效果。<b>方法：</b>通过实证分析灾难性和致贫性卫生支出的改进方法与理论方法之间的差异，同时将界定出的因病致贫对象与实际救助情况比较分析界定效果。<b>结果：</b>调查地区住院患者家庭灾难性卫生支出发生比例约20%，并呈现出低收入和高收入人群聚集性。致贫性卫生支出发生比例约12%，主要聚集在贫困线边缘家庭。而实际上基于灾难性和致贫性卫生支出方法界定的因病致贫家庭中有70%并未得到医疗救助。<b>结论：</b>基于重特大疾病相对费用理论和灾难性、致贫性卫生支出方法的因病致贫对象界定方法对于我国重特大疾病因病致贫医疗救助对象的界定具有重要价值。通过分组改进方法在保证界定效果的前提下有效提高了因病致贫界定方法的可操作性。]]></description>
<pubDate>2017/5/22 13:53:04</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙菊, 谢佳, 姚强, 姚岚]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170401&flag=1]]></guid><cfi:id>42</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[珠海市大病保险政策对不同医疗保险人群待遇差异的影响]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170402&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[<b>目的：</b>分析珠海市大病保险政策实施情况，评估大病保险政策对职工医保和居民医保人群待遇差异的影响。<b>方法：</b>采用珠海市2012年、2014年医保患者的数据，对大病保险待遇获得情况进行描述性分析，采用逻辑回归模型分析影响大病保险待遇获得概率的因素，构建三重差分模型比较大病保险政策对职工医保和居民医保人群实际报销比差距的影响。<b>结果：</b>大病保险政策向高年龄段、高医疗费用段、有慢性病的医保人群倾斜；控制其他因素后，同一费用段患者中职工医保患者享受大病保险待遇的概率低于居民医保患者，前者为后者的58.1%。高费用段患者享受大病保险补偿后，尽管职工医保患者的实际报销比高于居民医保患者，但二者的实际报销比差距减小了3.2个百分点。<b>结论：</b>大病保险政策向高医疗费用段人群倾斜，提高了高医疗费用人群实际报销比，减小了居民医保人群和职工医保人群待遇的差距，促进了医疗保障公平性。]]></description>
<pubDate>2017/5/22 13:53:04</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郝亚玮, 董朝晖, 卢岩, 孙利华, 程智涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170402&flag=1]]></guid><cfi:id>41</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[青岛市大病医疗救助政策实施效果评估]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170403&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[<b>目的：</b>评估青岛市大病救助政策实施成效，为青岛市政策改革提供建议。<b>方法：</b>选取非小细胞肺癌、肝癌作为病种代表，实证分析大病救助政策实施对患者和医疗保险机构的影响，评估政策实施成效。<b>结果：</b>政策出台后，肺癌患者的自付比降幅为40.57%，范围内基金支出的压力显著降低；肝癌患者的自付比降幅为7.13%，范围内基金支出的压力并未得到有效缓解。<b>结论：</b>青岛市大病救助政策不仅减轻了重大疾病或罕见病患者的医疗负担，而且实现了医保基金的精细化管理，提高了基金的使用效率。]]></description>
<pubDate>2017/5/22 13:53:04</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[徐伟, 杜雯雯, 耿成亮, 李浩, 杨爽, 杜珍珍]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170403&flag=1]]></guid><cfi:id>40</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[香港地区药物安全网对大病医疗保障的启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170404&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[补偿患者高值药品费用是大病医疗保障的重要途径。我国香港地区建立了药物安全网，在提高高值药品可及性、减轻患者疾病负担等方面取得了显著成效。本文系统梳理了香港地区药物安全网的历史沿革、药品纳入流程、药品及患者申请条件、发展现状以及特点。指出我国内地虽已逐步通过药品谈判建立保障大病的高值药品目录，但机制尚不成熟。应借鉴香港地区药物安全网，建立高值药品目录的准入与退出机制，实现高值药品目录与基本医疗保险目录、新农合基本用药目录的衔接。同时建立多渠道、社会化的筹资机制，扩大高值药品保障范围。最后坚持买赠结合的谈判原则，改革单一的定比例补偿方式，以进一步加强大病医疗保障。]]></description>
<pubDate>2017/5/22 13:53:04</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[徐伟, 江欣禅, 杨爽]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170404&flag=1]]></guid><cfi:id>39</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[政府购买服务模式下的大病保险有效监管研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170405&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[大病保险是我国简政放权、建设服务型政府的重要尝试。在政府购买服务的发展模式下，有效监管是保障和提升大病保险制度效果的关键环节。文章首先剖析了大病保险“服务外包”的运行机制及其特征，随后从理论上探讨了大病保险的法律属性和监管责任。在此基础上，文章从监管责任、监管主体、监管内容、监管方式和手段等方面对目前大病保险监管存在的主要问题进行了分析。最后，针对上述问题，文章提出要重新明晰政府的责任边界、建立多部门沟通协调机制、尽快制订省级统一的招标规范、建立完善的绩效评估机制、大力推行信息共享和数字化监管手段，以实现大病保险的有效监管。]]></description>
<pubDate>2017/5/22 13:53:04</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李亚青]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170405&flag=1]]></guid><cfi:id>38</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PPP医疗项目关键成功因素分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170301&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[随着政府与社会资本合作模式（PPP）在中国的推广运用，越来越多的社会资本参与到公共设施的融资、设计、建造和运营中来。然而，由于PPP本身的复杂性和合同义务的长期性，PPP项目要实现落地并不容易。目前，部分PPP医疗项目在吸引社会资本进入和提供服务上遇到困难。本文通过文献综述和专家咨询获得中国医疗领域PPP的18个关键成功因素（CSF），包括收益分配合理、政府政策稳定、风险分担合理、职责划分明确等，并通过近期财政部PPP中心综合信息平台项目库的公开资料来验证中国PPP关键成功因素体系，为促进PPP成功达成协议提供参考。]]></description>
<pubDate>2017/4/21 14:38:20</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈龙, 冯蕾]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170301&flag=1]]></guid><cfi:id>37</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[PPP医疗项目风险分担定性分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170302&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[近年来，发达国家运用PPP提供公共医疗基础设施和服务的做法受到了普遍关注。这些国家采用PPP的主要原因包括：一方面翻新、维护和运营医疗基础设施的费用在不断增长，另一方面财政预算因为经济下行而被缩减。因此，政府需要资金来弥补投入不足，并依靠私营部门的专业技术和管理经验来分担经营风险。本文通过文献研究初步获得18个PPP医疗项目的风险因素，然后通过向专家发放调查问卷的方式得到专家对风险分担的定性判断结果。最后得出PPP医疗项目的风险分担方案，为PPP项目成功实施提供参考。]]></description>
<pubDate>2017/4/21 14:38:20</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[陈龙, 冯蕾]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170302&flag=1]]></guid><cfi:id>36</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[公立医院公私合作面临的投融资政策困境及其出路]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文回顾了公立医院PPP适用的投融资政策和主要实践模式，分析了公立医院PPP面临的如何合理确定PPP设备设施项目，评估公立医院投资资产价值，让合作双方获得合理回报等投融资政策困境，在此基础上提出了公立医院摆脱困境的出路，包括加强合作项目前期可行性论证，贯彻区域卫生规划和医疗机构设置规划要求；加强公立医院PPP项目有形资产和无形资产的评估，防止国有资产流失；加强公立医院PPP财务信息披露，维护公立医院公益性和职工合法权益。]]></description>
<pubDate>2017/4/21 14:38:20</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郑大喜]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170303&flag=1]]></guid><cfi:id>35</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[公立医院公私合作模式的案例分析——以上海市浦东新区为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170304&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[通过借鉴国内外医疗领域PPP模式经验，以浦东新区ZP医院二期项目为案例，创新性探索设计了BTOT （Build-Transfer-Operate-Transfer）的运作结构，通过成立项目公司举办社会资本为主的民办非营利性医疗机构，并采用资产租赁费与运营管理费的形式作为回报路径。在此基础上，从机构性质与国民待遇、产权归属与风险规避、利益平衡与合作期限、核心医务人员的配置等方面提出了相关对策思考，以期在公立医院改革与发展领域探索可复制的PPP模式。]]></description>
<pubDate>2017/4/21 14:38:20</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[张宜民, 范金成, 孙晓明, 刘姗姗, 李妍婷, 娄继权]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170304&flag=1]]></guid><cfi:id>34</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于职工满意度的公立医院托管效果研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170305&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：调查托管背景下医院职工的工作满意度及托管认可度，找出医院托管后存在的问题。方法：采用明尼苏达满意度问卷短式（MSQ）量表与自制量表进行问卷调查。结果：医院职工工作满意度（3.80&#177;0.86）及托管认可度（3.95&#177;0.77）整体均较高，托管认可度最高的为医院的文化内涵（84.8%）、管理理念（82.8%），总体满意度最低的为收入与工作量（53.7%）、工作条件与环境（55.3%）。行政后勤人员满意度高于医务人员（<em>P</em>=0.001）。结论：托管后医院已取得一些成绩，但在很多方面仍需加强，医院应关注职工的需求，提升医院职工满意度，推进医院持续发展。]]></description>
<pubDate>2017/4/21 14:38:20</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘阳, 张纯洁, 曹炜, 苏彬彬, 和一恒, 臧英, 宋辛祈, 穆婉莹, 王志锋]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20170305&flag=1]]></guid><cfi:id>33</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国家庭医生制度探索与改革的长宁模式]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20171001&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[探索中国的家庭医生制度模式是深化医疗卫生体制改革过程中的重要政策议题。上海市长宁区是国家首批社区卫生服务综合改革试点区，也是最早开展家庭医生服务制度探索和改革的示范区。自2008年起开始逐步探索家庭医生制度至今已有10年时间，为完善家庭医生签约服务，全面建立成熟完善的分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序积累了许多可复制、可推广的经验。本专题3篇文章是来自长宁区家庭医生制度综合改革十周年的调查，分别从服务模式、政府协同、绩效考核方面，展示了长宁区家庭医生制度综合改革的具体做法与政策成效。伴随着全国家庭医生签约服务现场推进会的贯彻落实，中国家庭医生制度的长宁模式将为全国各地的家庭医生制度探索与深化改革提供宝贵经验。]]></description>
<pubDate>2017/11/30 11:16:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[梁鸿, 贺小林]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20171001&flag=1]]></guid><cfi:id>32</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社区卫生服务改革的模式演进与版本升级研究——以上海市长宁区为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20171002&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[任何改革在基层的实施都需要转换成一系列的制度安排或微观行为激励机制，不仅确保基层行动者之间的行为策略激励相容，还要确保基层行动者的行为模式与改革政策目标方向相一致。从上海市长宁区社区卫生服务改革的实践来看，其大致经过了四个阶段：标准化建设与组织确立、服务模式与机制改革、激励设计与内涵建设、平台打造与效能提升。长宁医改在不断深化政策试验与制度创新的过程中逐步化解新医改政策实施过程所产生的各类新问题及其与环境的相容性问题，以实现医改政策的制度化并为利益相关者的福利改进提供稳定的行为预期，从而不断降低基层行动者对政策实施的潜在抵制行为，逐步地将各类行动者的行为激励引导到与政策目标相一致的方向。]]></description>
<pubDate>2017/11/30 11:16:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[葛敏, 江萍, 贺小林, 赵德余, 吴琼, 曹新君]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20171002&flag=1]]></guid><cfi:id>31</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[政府协同与医保助推:“四医联动”保障下的家庭医生服务]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20171003&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[政府协同式治理是当前我国医改推进的必要支撑和重要方向。上海市长宁区家庭医生制度模式发展过程中，通过卫生、医保、民政、财政等部门面向困难人群的"基本医疗保险+基本医疗服务+政府医疗救助+社会组织医疗帮扶"的"四医联动"基本医疗保障协同治理模式实现了激励相容的可持续发展。十年的改革探索和政策实践表明，卫计委、民政部门精准确定服务人群，医保、财政支付家庭医生签约服务费的政策协同，社区家庭医生工作室的医疗资源整合支撑，社区健康共建共享是我国家庭医生服务模式不断完善的发展方向。]]></description>
<pubDate>2017/11/30 11:16:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[贺小林, 江萍, 朱敏杰, 徐蕾, 芦炜]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20171003&flag=1]]></guid><cfi:id>30</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于家庭医生工作室标化工作量的绩效管理应用研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20171004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：通过标化工作量，对家庭医生工作室工作进行绩效管理，科学、动态地衡量员工工作行为和效果。方法：采取文献检索、小组访谈、专家咨询等方式，在家庭医生服务包的基础上确立24类65项服务项目，采取以时间为主的标化法，确立工作量化指标、绩效考核内容及方法并实施。结果：将标化工作量前后工作人员（家庭医生及其助手）工作量、绩效、服务效率同比，均有不同程度提高。结论：标化工作量对家庭医生医护组合进行绩效管理，可明显提高工作量、服务效率和绩效，有助于激发工作人员的积极性和潜能，符合社区卫生服务改革的需要，具有科学性、可行性和有效性。]]></description>
<pubDate>2017/11/30 11:16:15</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[江萍, 王洁, 赵琦, 盛宇超]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20171004&flag=1]]></guid><cfi:id>29</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[关于完善老年服务和长期护理制度的思考与建议]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180801&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[我国以家庭为基础，社区为依托、机构为补充、医养结合的多元福利体系已经建成。本文认为与医疗有关的长期护理应纳入基本医疗保险，与生活有关的长期照料属私人事务，当私人在经济上和服务上不能提供有效供给时，政府需要"兜底线"，瞄准对象，建立长期照护津贴制度，为弱势家庭提供长期生活照料的帮助；财政支出政策应由"补供方"为主转向"补需方"为主。文章认为现阶段社会长期护理保险不适合中国国情，建议完善健康养老、积极养老政策降低失能概率；构建"支持和维护家庭"的养老和长期照护政策体系。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 17:32:50</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李珍]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180801&flag=1]]></guid><cfi:id>28</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[长期照护保险资金筹措:现状、困境与对策思考]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180802&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文以资金筹集为切入点，从筹资方式、渠道和水平三个层面，对青岛等试点城市和北京市海淀区的相关文件进行梳理。结果发现，目前各地以不同的划拨标准，将符合条件的医保参与人员自动纳入长期照护保险范畴；虽然不少地方的老年人已开始受益，但存在代际不公平、民众参与感低、对医疗保险依赖过度等问题，尚未形成可在全国推广的经验。为此，必须合理选择筹资方式，确保稳定的资金来源；明确政府、单位与个人角色，合理分担照护责任；采取定额筹资和按比例筹资相结合的形式，科学厘定筹资水平，以保障长期照护保险基金的持续运营。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 17:32:51</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨菊华, 杜声红]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180802&flag=1]]></guid><cfi:id>27</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[美国长期护理保险制度的经验及借鉴]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180803&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[美国是实施长期护理保险最早的国家，其经验对我国建立长期护理保险制度具有一定借鉴意义。本文在简要介绍美国长期护理保险制度产生背景的基础上，重点阐释了美国长期护理保险制度的主要框架，分别从公共保障计划和商业保险两个方面进行详细介绍。美国长期护理保险制度的多层次性、照护资源体系的完善性及给付方式的灵活性为我国建立长期护理保险制度提供了经验借鉴。在此基础上，本文在构建多层次长期护理保险体系、优化护理服务资源、提高市场化运作水平等方面提出建议。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 17:32:51</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[荆涛, 杨舒]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180803&flag=1]]></guid><cfi:id>26</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[美国Medicare和Medicaid对长期护理服务的付费方式及对我国的启示]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180804&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[我国早期长期护理保险的自发探索中，各地普遍对长期护理服务采取按床日付费方式。这一相对简易的方式，无法有效体现各个病例服务消耗的资源，也导致部分地区和机构由于患者少难以开展相应业务或"患者挑选"的收治行为异化的情况。而从美国经验看，付费方式可进一步精细和科学化。因此，本研究借鉴美国医疗照顾和医疗援助制度相关付费方式经验，结合我国实践，提出应尽力实现护理服务个案的资源消耗与付费标准之间的匹配，建立费用结算额与护理服务效果之间的关联。]]></description>
<pubDate>2018/9/30 17:32:51</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[赵斌, 陈曼莉]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180804&flag=1]]></guid><cfi:id>25</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国长期照护保险制度的地区比较与思考]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180401&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文通过对青岛等13个国家级试点城市和北京市海淀区已出台的长期照护保险相关政策进行梳理，总结各地长期照护保险面临的问题与挑战，并提出对长期照护保险制度建设过程中的福利化与市场化、长期照护保险与医疗保险的关系、具体实施方案等问题的初步思考。根据各试点地区和海淀区已出台文件中有关长期照护保险的基本内容，发现它们在保障对象、筹资来源、评定和保障方式、保障金额、保障内容等方面既有共性，也存在差异。本文认为，虽然各试点地区的长期照护保险制度已初步建立，但在监督管理、护理服务提供等方面的具体实施方案还有待论证；此外，各地还需要不断扩大长期照护保险的受益范围，做好长期照护保险与养老保险、医疗保险的协调与衔接，合理配置医疗、养老和照护资源。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 15:11:08</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[杨菊华, 王苏苏, 杜声红]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180401&flag=1]]></guid><cfi:id>24</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[长期照护失能等级评估量表的指标权重分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180402&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：确立长期照护保险中关于失能等级评估量表的指标体系权重。方法：在德尔菲法构建的失能等级评估量表指标体系基础上，应用层次分析法对该量表的各指标进行重要性评价并测算其权重。结果：失能等级评估量表4项一级指标的权重分别为感知觉0.2408、日常生活能力0.5899、认知能力0.1204、情绪行为0.0489；并同时测算出22项二级指标的权重。结论：指标权重的确定进一步完善了失能等级评估体系，为长期照护保险制度的发展提供借鉴与参考。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 15:11:08</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[罗雪燕, 袁泉, 李广平, 姚文兵]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180402&flag=1]]></guid><cfi:id>23</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[城镇居民长期护理保险需求影响因素研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180403&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[我国已经进入老龄化社会，老年人口数量不断增加，针对老年人的长期护理保险日趋重要，分析其需求影响因素对我国开展长期护理保险有重要的理论意义和现实意义。本文采用灰色关联模型和广义灰色关联模型，运用2005-2015年全国范围内的数据，将对影响长期护理保险需求的主要因素分为经济因素与非经济因素，通过灰色关联分析发现：经济因素中社会保险支出对长期护理保险的影响更为重要，非经济因素中人均受教育水平和老年人口抚养比对长期护理保险的影响更为重要。根据实证结果，结合我国国情和实际情况，为长期护理保险更好地发展提供一种新的研究方法和思路。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 15:11:08</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[周依群]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180403&flag=1]]></guid><cfi:id>22</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国长期照护保险需求影响因素分析——基于江苏省的实证研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180404&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：对我国长期照护保险需求的影响因素进行探究，为我国建立完善长期照护保险制度提供参考。方法：以江苏省调研数据为例，采用因子分析、多元回归和Logistic回归等计量方法进行分析。结果：（1）从主观态度角度来看，护理费用、家属支付能力、保险观念、护理需求和慢性病认知均与长期照护保险需求存在正相关关系，并且影响显著；（2）从人口统计学角度来看，文化程度高的居民购买长期照护保险的意愿更高。结论：我国应充分考虑长期照护保险需求的影响因素，提高城乡居民收入，加大宣传力度，鼓励护理机构多层次发展，构建以政府为主导的长期照护服务体系。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 15:11:08</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[曹阳, 陈洁, 连慧莹, 柳鹏程]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180404&flag=1]]></guid><cfi:id>21</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[商业保险机构参与长期护理保险经办模式比较——基于北京市海淀区、青岛市的分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180405&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文从公私合作角度比较商业保险机构参与长期护理保险经办的两种典型模式的异同及应用前景。本文选取了北京市海淀区、青岛市作为典型模式代表。两种模式中商保机构均是由市区政府招标引入，并委托相应机构进行监管，但海淀区模式中商保机构参与度比青岛市模式更深；在盈亏承担方面，海淀区模式比青岛市模式的商保机构承担更多盈亏风险。两种模式的应用前景方面，海淀区模式适合在人口多、经济发达、管理水平高的大城市推广，而青岛市模式更适合在人口规模较小、商业保险机构独立承办风险较大、监管能力较弱的城市实行。]]></description>
<pubDate>2018/5/11 15:11:08</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[钟玉英, 程静]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180405&flag=1]]></guid><cfi:id>20</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[法律制度变革对医疗诉讼各方行动逻辑的建构及反思——基于D市6家三甲医院404例诉讼案例的实证考察]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180301&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[以D市6家三甲医院2009—2014年的404例医疗诉讼案件的司法裁判信息为样本，发现在以《侵权责任法》实施为代表的法律制度变革中，医疗侵权诉讼明显增加，鉴定比率下降，简易程序和调解适用较多且索赔成功率高，调解化倾向严重。这主要是因为，旨在统一医疗损害诉讼法制格局的法律制度变革，淡化了诉前纠纷解决机制，提高了当事人诉讼索赔期望值，通过举证负担加重了患方申请鉴定的成本，增加了法院裁量权但没能适时提高其专业审判能力，进而影响了诉讼各方的行动逻辑。基于上述考察，未来应进一步正视第三方诉前纠纷解决机制在医疗纠纷中的作用，以举证缓和的方式平衡医患举证负担，完善调判分流的程序分流机制以加强损害赔偿程序的科学性。]]></description>
<pubDate>2018/4/24 9:38:29</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[冯磊, 李仪]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180301&flag=1]]></guid><cfi:id>19</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[影响我国医患和谐的主要问题及其重要性研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180302&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[为理顺影响我国医患和谐问题的主次关系，探究对医患和谐影响力较大的因素，本文通过文献评阅，形成影响医患和谐的29类问题，按照卫生系统宏观模型建立问题层次结构模型，并进行专家论证，利用层次分析法计算问题重要性指数，并运用K-均值聚类法将问题归类，最终得出问题重要性排序。结果发现影响我国医患和谐的重要问题有7个，重要性排序第一的为"社会信任危机，医患信任缺失"，其重要性指数为0.0784，属于外部子模层。这与当前社会整体公信力下降的时代背景相吻合。因此，重建医患信任应该作为当前治理重点方向，国家应从宏观层面出发，通过制度重建社会信任。]]></description>
<pubDate>2018/4/24 9:38:29</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[戴萌娜, 张建华, 徐淑涛, 周珊, 闫萍]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180302&flag=1]]></guid><cfi:id>18</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医生职业风险认知对防御性医疗行为的影响]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180303&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[以在职医生为调查对象，采用半结构式访谈法收集资料，用扎根理论方法分析医生职业风险认知与防御性医疗的关系。发现医生由于感知到各种职业风险会导致出现紧张、焦虑及抑郁，职业认同感降低等心理问题，同时在医疗工作中会出现不敢冒险与创新，工作积极性被打击，工作出错的概率增加等情况；为应对职业风险，医生在医疗决策时为自保会采取多开检查治疗项目，增加会诊，选择性收治病人，通过医疗知情同意以推卸责任等不利防御；感知到职业风险同时也会促使医生改善服务态度，更加谨慎小心，提升专业技能等方式来降低职业风险。医生职业风险认知是防御性医疗行为的主要动因，二者之间也可能互为因果。]]></description>
<pubDate>2018/4/24 9:38:29</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[刘雪娇, 张星星, 冯秒, 孙奕]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180303&flag=1]]></guid><cfi:id>17</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[社会治理视角下医疗纠纷第三方调解机制探究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180304&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[近年来，第三方调解机制在化解医疗纠纷方面取得了积极成效。本文从社会治理的视角来分析，建议可从以下方面对该机制作进一步完善：治理目标是以定分止争为基础的医疗秩序维护；治理范围是以诊疗活动为中心的医患双方争议；治理主体是以政府为依托的群众性公益性组织；治理方式是以法治为框架的纠纷合意解决，必须以中立保证公信力、以专业保证公正性，做到情、理、法相结合，兼顾效率和公平。]]></description>
<pubDate>2018/4/24 9:38:29</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王磊]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180304&flag=1]]></guid><cfi:id>16</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医疗损害无过错补偿制度利益相关者分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180305&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本文运用利益相关者分析法，对医疗损害无过错补偿制度构建中涉及到的利益主体的诉求、立场、权力和角色进行分析，认为政府包括卫生行政部门是政策的具体构建者和重要主导者，需利用其公权力主导该制度的构建和试运行；医方、患者及其家属是政策的直接受益者，但需要通过建立多元化筹资渠道、设定合理补偿范围等方式来保障制度良好运转；司法鉴定机构和专家团体是政策实施的重要保障方，但需统一鉴定制度，并引入专家团体评价机制；保险行业是政策实施的重要推进者，但需通过扩大筹资途径等方式提高其参与程度；新闻媒体对政策构建与推行具有重要影响，需进行适当引导以发挥其正面促进作用。]]></description>
<pubDate>2018/4/24 9:38:29</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙长青, 王博, 连祎晓, 毛相杰, 付先知, 裴青燕, 周灵灵]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20180305&flag=1]]></guid><cfi:id>15</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[整合型医疗服务系统构建研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20181001&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[开展服务整合成为矫正医疗系统服务提供碎片化的最佳演进策略，但现实整合型医疗服务系统的构建却没有一个完整的思路。本文基于整合型医疗服务系统的目标，结合服务整合的理论基础，从要素、机制方面提出了整合型医疗服务系统的构建框架。它确立了在"以病人为中心"、以提高服务协调性和连续性的"无缝服务"系统使命下，通过系统要素优化与系统机制的耦合实现医疗系统的整体功能，集中于满足病人的理性就医需求，并通过现实案例进行佐证，从理论、过程和实践三个方面构建一个完整的、精细化的、动态的服务连续体，为重塑医疗服务系统提供了一个新的管理模式。]]></description>
<pubDate>2019/2/22 10:09:37</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[魏来]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20181001&flag=1]]></guid><cfi:id>14</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[影响我国分级诊疗制度推进的关键问题研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20181002&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：从问题的重要性与可解决程度两个维度，评价影响我国分级诊疗制度推进的关键问题，为下一步的政策制定提供决策参考。方法：通过文献回顾，系统性收集和筛选了77篇相关文献，在此基础上归纳出影响我国分级诊疗制度推进的20个问题；同时运用德尔菲法和层次分析法，构建相应的评价指标体系；对这20个问题的重要性与可解决性进行评价，最后运用变异系数法确定影响我国分级诊疗制度推进的关键问题。结果：将全科医生急缺且服务能力不足、医师多点执业制度的不完善阻碍医生自由流动以及现行财政投入机制不利于分级诊疗的推行这三个问题列为关键问题。结论：建议通过改革全科医学教育，解除医师自由执业的政策束缚，大力支持基层民营医疗机构的发展，构建基层医疗机构与上级医院之间的协作制约关系等政策来解决当前分级诊疗制度所面临的关键问题。]]></description>
<pubDate>2019/2/22 10:09:37</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[李文敏, 李文志, 曾祥英]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20181002&flag=1]]></guid><cfi:id>13</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[系统动力学视角下区域纵向医疗联合体分级诊疗模拟分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20181003&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目标：研究区域纵向医疗联合体全国范围内实施情况下，模拟不同条件下社区首诊、双向转诊变化情况，并依据模拟结果，提出分级诊疗相关建议。方法：运用系统动力学方法模拟不同条件下社区首诊率、双向转诊率变化情况。结果：社区首诊率方面，政府增加技术性财政投入，提升社区卫生服务中心技术水平，社区首诊率提升幅度为0.08%~0.17%；双向转诊率方面，政府增加技术性财政投入以提升社区卫生服务中心技术水平，增加弥补性财政投入以减轻上级医院对轻病依赖，下转率提升幅度为0.33%~0.45%；上转方面，政府增加技术性财政投入以提升社区卫生服务中心技术水平，上转率降幅为7.52%~12.61%。结论：多元化政策促进分级诊疗的实现；实施差异化报销，发挥医保资源配置作用；加强供给侧改革力度；注重上下转诊的合理发展。]]></description>
<pubDate>2019/2/22 10:09:37</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孙自学, 龙俊睿, 段光锋, 田文华]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20181003&flag=1]]></guid><cfi:id>12</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医疗集团下基层医疗机构病人感知质量研究——以江苏省镇江市为例]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20181004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：基于需方角度对江苏省镇江市康复医疗集团和江滨医疗集团下基层医疗机构质量进行对比分析。方法：在每一集团覆盖区随机抽取1个区，在该区再随机抽取1个基层医疗机构，利用初级卫生保健质量评价工具中文版进行需方调查。采用描述性统计和多元线性回归分析方法进行数据分析。结果：康复医疗集团下基层医疗机构PCAT得分（25.21）显著高于江滨医疗集团下基层医疗机构（β=2.191，95% CI：1.586，2.797）。除了"与基层机构联系程度"、"协调（信息系统）"两个维度外，其余核心维度康复医疗集团PCAT得分均显著高于江滨医疗集团PCAT得分。结论：基于PCAT，康复医疗集团下基层医疗机构病人感知质量要好于江滨医疗集团；管理和技术层面的紧密协作以及相关利益分配机制的形成是造成二者差异的可能原因。]]></description>
<pubDate>2019/2/22 10:09:37</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[袁莎莎, 王国文, 江琴, 黄辉, 贾梦, 王芳, 张小娟]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20181004&flag=1]]></guid><cfi:id>11</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[全国县级公立医院综合改革第一批示范县改革进展研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20190501&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：全面分析全国县级公立医院综合改革第一批四个示范县的改革措施、取得的效果、形成的经验与面临的问题，并对进一步深化改革提出建议。方法：通过现场调研收集资料，主要包括统计描述和内容分析法。结果：四县（市）主要从医改领导体制和工作机制、政府投入责任、公立医院补偿机制、医联体建设、基本医保制度、现代医院管理制度、人事薪酬制度等方面进行改革，具体措施各有侧重；在控制医疗费用、优化医院收入结构、提高基本医保补偿、降低就医负担、提高医务人员收入、提升服务能力等方面取得积极效果。结论与建议：四县（市）的公立医院综合改革均取得重要突破和显著进展，但仍存在一些共性体制机制障碍和各自的特定问题；建议进一步推广已形成的经验，强化"三医"联动，针对具体问题不断完善细化改革措施。]]></description>
<pubDate>2019/8/2 8:50:00</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛, 郑英, 甘戈, 杨越涵, 胡佳, 朱晓丽, 李力, 王清波, 吴琼, 马晓静, 黄菊]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20190501&flag=1]]></guid><cfi:id>10</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[安徽省天长市和福建省尤溪县县域医联体建设研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20190502&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本研究选取安徽省天长市和福建省尤溪县作为典型案例，从服务提供方式、筹资支付、治理规制、协作机制、资源共享等方面，对其县域医联体建设实践进行系统梳理和比较分析。研究发现，天长市和尤溪县医联体建设均比较重视政策措施的综合性、协同性和系统性，以医保支付方式为重点建立相容的激励约束机制，多措并举提升基层服务能力，但一些具体措施和资源整合程度有所差异，面临共性和个性问题。建议持续推动服务体系由"金字塔型"向"网络型"转变；在医联体内建立相容的激励约束机制；以提升基层服务能力为重点，强化人才、药品、信息等共享机制建设；针对特定问题，在措施执行层面不断调整完善、持续探索创新。]]></description>
<pubDate>2019/8/2 8:50:00</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[郑英, 胡佳, 代涛, 杨越涵]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20190502&flag=1]]></guid><cfi:id>9</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[福建省尤溪县公立医院综合改革路径分析——基于制度变迁理论]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20190503&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[从制度变迁的角度对尤溪县公立医院综合改革的动因与发生机制、主体与动力机制、目标与基本思路、路径与具体过程、成效和问题进行深入分析，认为尤溪县公立医院综合改革的制度变迁具有较好的普遍意义。建议不断优化宏观政策环境，为制度变迁创造条件；进一步完善制度变迁路径，确保制度变迁的可持续性；科学测算，精细管理，增强制度变迁的科学性。]]></description>
<pubDate>2019/8/2 8:50:00</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[代涛, 王清波, 郑英, 胡佳]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20190503&flag=1]]></guid><cfi:id>8</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[福建省尤溪县医保支付方式改革及效果研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20190504&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：分析福建省尤溪县医保支付方式改革的措施、效果及存在问题，并提出建议。方法：通过文献研究和现场调研进行资料收集，采用统计描述和主题框架法进行分析。结果：尤溪县通过试行医联体总额预付制、持续探索完善住院费用按病种付费制度、实行差异化支付政策以及强化医保监督管理职能等，实现了医保基金运行基本平稳、医疗费用过快增长得以控制、县域内就诊率显著提升、基层服务利用逐步增加、医院收入结构得以优化、患者就医经济负担有所减轻。结论与建议：尤溪县医保支付方式改革有利于激发医疗服务提供者内生控费和质量提升动力、引导患者合理就医、保障基金安全可持续运行，但支付标准的科学性和合理性有待提升、信息化支撑作用尚未发挥到位、病案首页质量仍难以满足需求，需进行针对性完善，并同步推进其他相关领域改革。]]></description>
<pubDate>2019/8/2 8:50:00</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[胡佳, 朱晓丽, 郑英, 代涛]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20190504&flag=1]]></guid><cfi:id>7</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[福建省尤溪县公立医院薪酬激励机制改革研究]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20190505&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[本研究运用薪酬激励机制的分析框架，从制度、组织、个人三个层面和公平性、有效性、合法性三个维度，对尤溪县公立医院薪酬制度改革的基本思路、主要措施、取得的成效和存在的问题进行了深入分析。建议健全公立医院薪酬总额动态增长机制，维护薪酬的外部公平和个人公平；适当提高固定薪酬占薪酬总额的比例，更好体现薪酬的经济保障作用；建立和完善具有中长期效应的激励机制，更好发挥薪酬的激励约束作用；加强薪酬制度与医保制度的联动衔接，逐步实现制度之间的激励相容。]]></description>
<pubDate>2019/8/2 8:50:00</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[王清波, 高晓彤, 代涛, 李力, 郑英]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20190505&flag=1]]></guid><cfi:id>6</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[卫生政策与体系研究能力述评]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20201003&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[在实施健康中国战略背景下，对卫生政策与体系研究的需求将持续增长。提升卫生政策与体系研究能力是产出高质量研究证据和促进科学决策的关键。国际上对卫生政策与体系研究能力的研究主要聚焦于个人、机构及环境等维度。发展中国家往往通过短期培训和学位教育培养研究力量，并试图通过薪酬待遇、评价机制改革及能力发展计划等吸引和留住高质量人才。加强卫生政策与体系研究网络建设是提高卫生政策与体系研究机构水平的重要举措。此外，包括资金支持、循证决策文化在内的支撑环境为卫生政策与体系研究能力提供了发展基础。我国卫生政策与体系研究能力的发展呈现积极态势，研究人员已具备一定规模，研究经费整体呈上升趋势，已有较为稳定的研究产出，循证决策文化也日益改善。但也应当认识到，我国卫生政策与体系研究能力仍然难以满足政策需求，也与发达国家有明显的差距，不同地区和机构之间研究能力差距明显，现有的评价机制往往忽略研究的政策应用价值，成果转化能力需要提高。]]></description>
<pubDate>2020/12/23 14:28:56</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20201003&flag=1]]></guid><cfi:id>5</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国卫生政策与体系研究文献计量分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20201004&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：描述2008—2017年我国卫生政策与体系研究领域相关中英文文章的发表情况，分析我国卫生政策与体系研究的研究能力变化和挑战，提出我国卫生政策与体系研究的发展建议。方法：以泰国卫生部国际卫生研究所提供的检索词为基础，在Scopus、PubMed、Web of Science三个数据库中检索英文文章；中文文章按照标准从《中国卫生经济》和《中国卫生政策研究》中纳入。结果：经过检索及筛选，本研究最终纳入英文文章1 488篇，中文文章3 227篇。2008—2017年，中国相关的卫生政策与体系研究英文文章数量由2008年的72篇增长到2017年的244篇。中英文文章中，发文量前五位的“985工程”高校的优势明显。中英文文章的研究热点一致性较高，且明显体现出我国卫生体系和政策改革的特点。资助方面，受资助的卫生政策与体系研究文章数量越来越多，中文文章的受资助比例由35.06%增长到68.75%；英文文章的受资助比例由47.22%增长到68.03%。受国内资助的文章占比增长明显。结论：近十年来，我国相关的卫生政策与体系研究文章增长迅速，国内研究者的研究能力明显提高，在文章数量增长的同时，应重视研究质量以及政策可行性，从而进一步提高我国卫生政策与体系研究能力。]]></description>
<pubDate>2020/12/23 14:28:56</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[石振宇, 加焱冰, 袁蓓蓓, 孟庆跃, 何平]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20201004&flag=1]]></guid><cfi:id>4</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国卫生政策与体系研究人力资源现状分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20201005&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：描述我国卫生政策与体系研究领域人力资源现状，分析存在的挑战，为促进研究能力提高提供建议。方法：通过问卷调查和关键人物深度访谈，从研究人员数量、分布、结构，人员可持续性和机构管理机制等方面对我国卫生政策与体系研究领域人力资源现状进行分析。结果：调查的研究机构共有研究人员1 033人，平均每个机构27.18人。正高/副高级、中级和初级职称占比分别为50.72%、36.59%和12.69%；博士、硕士和本科学历占比分别为50.92%、41.13%和7.95%；主要学科背景为公共卫生、管理学、经济学等。研究机构中，97.37%和86.84%分别在招募和留住人员方面存在挑战，超过70%的研究机构认为工资和福利水平缺乏竞争力。评价机制方面，按重要性评分，中英文文章、项目级别得分最高，分别为4.60分和4.47分；能力发展方面，94.74%存在能力发展机制；全部机构曾与国内研究机构开展合作，86.84%曾与国外研究机构开展合作。结论：我国卫生政策与体系研究队伍已经形成一定规模，但学历结构有待优化；大部分研究机构在人员可持续性方面存在挑战，工资和福利水平缺乏竞争力是主要阻碍因素；能力发展和合作交流方面相对完善，但评价机制对于成果政策价值的关注不够。]]></description>
<pubDate>2020/12/23 14:28:56</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[加焱冰, 石振宇, 何平, 孟庆跃]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20201005&flag=1]]></guid><cfi:id>3</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国卫生政策与体系研究科研项目及经费现状分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20201006&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：描述我国卫生政策与体系研究领域科研项目及经费现状，分析存在的问题，为促进研究能力提高提供建议。方法：通过问卷调查和关键人物深度访谈，从科研项目数量及分布、主题情况等方面进行分析。通过公开资料梳理，从项目数量与分布、主题情况等方面对国家自然科学基金的资助情况进行分析。结果：2015—2017年平均每个机构每年开展科研项目26.25项，涉及主题为卫生筹资、服务提供、卫生人力等；平均每个机构每年的科研经费为529.00万元；63.16%的研究机构来自国内的经费资助多于来自国际的经费资助，政府来源经费占全部经费比例为44.23%；财务管理方面，科研经费通常由上一级机构的财务管理部门通过预决算机制进行管理。2008—2017年，共有116家机构获得国家自然科学基金资助，平均每个机构获得项目数为4.81项、所获得资助金额为169.06万元，主要研究为卫生服务提供相关主题。结论：我国卫生政策与体系研究科研项目数量及经费快速增长，但主要集中于发达地区的研究机构，存在地区不平衡现象；国际资助呈现下降趋势，国内来源占比越来越高；经费管理机制在逐步调整，但不同机构落实方面存在差异。]]></description>
<pubDate>2020/12/23 14:28:56</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[加焱冰, 石振宇, 袁蓓蓓, 徐进, 孟庆跃, 何平]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20201006&flag=1]]></guid><cfi:id>2</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国卫生政策与体系研究的政策转化分析]]></title>
<link><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20201007&flag=1]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的：描述我国卫生政策与体系研究政策转化情况，分析影响卫生政策转化的主要因素。方法：本研究利用问卷调查、关键人物访谈中有关政策转化的指标，从环境、研究者、政策转化过程及政策制定者四个维度，对我国的卫生政策与体系研究政策转化情况进行评估。结果：2015—2017年，65.79%的研究机构认为我国循证决策文化改善，卫生政策与体系研究需求增加，超过半数的研究者认为相关研究资助情况改善。2017年，平均每所研究机构产出10.84篇英文文章、52.79篇中文文章、11.39篇研究报告及14.39篇会议论文，政策简报的数量仅为4.53篇。卫生部门是研究成果的主要传播对象。对阻碍政策转化的因素进行评分，研究机构与政策制定者之间缺乏有效的沟通以及政策建议的可行性方面评分最高。结论：整体来说，我国卫生政策与体系研究的政策转化情况有所改善，但尚待规范的循证决策过程，不够畅通的沟通渠道，不恰当的成果传播形式及有限的卫生政策与体系研究能力仍是政策转化过程中关键的阻碍因素。]]></description>
<pubDate>2020/12/23 14:28:56</pubDate>
<category><![CDATA[专题研究]]></category>
<author><![CDATA[石振宇, 加焱冰, 徐进, 袁蓓蓓, 孟庆跃, 何平]]></author>
<guid><![CDATA[https://journal.healthpolicy.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20201007&flag=1]]></guid><cfi:id>1</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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