164true 163true 162true 161true 160true 159true 158true 157true 156true 155true 154true 153true 152true 151true 150true 149true 148true 147true 146true 145true 144true 143true 142true 141true 140true 139true 138true 137true 136true 135true 134true 133true 132true 131true 130true 129true 2013/9/29 13:43:58 128true 2013/9/29 13:43:58 127true 2013/9/29 13:43:58 126true 2013/9/29 13:43:58 125true 2013/9/29 13:43:58 124true 2013/8/13 11:07:57 123true 2013/8/13 11:07:57 122true 121true 120true 119true 118true 117true 116true 2013/12/27 14:10:09 115true 2014/9/16 10:25:26 114true 2014/9/16 10:25:26 113true 2014/9/16 10:25:26 112true 2014/8/19 16:26:15 111true 2014/8/19 16:26:15 110true 2014/8/19 16:26:15 109true 2014/7/10 16:08:41 108true 2014/7/10 16:08:41 107true 2014/7/10 16:08:41 106true 2014/6/4 17:02:45 105true 2014/6/4 17:02:45 104true 2014/5/9 16:03:13 103true 2014/5/9 16:03:14 102true 2014/4/5 10:28:52 101true 2014/4/5 10:28:52 100true 2014/2/15 10:33:56 99true 2014/2/15 10:33:56 98true 2014/2/15 10:33:56 97true 2014/12/6 14:05:23 96true 2014/12/6 14:05:23 95true 2014/11/7 10:04:30 94true 2014/11/7 10:04:30 93true 2014/11/7 10:04:30 92true 2014/11/7 10:04:30 91true 2014/11/7 10:04:30 90true 2015/9/24 12:27:33 89true 2015/9/24 12:27:34 88true 2015/9/24 12:27:34 87true 2R-DEA和BC²-DEA模型基础上,利用三阶段DEA模型剔除外部环境变量对其效率的影响;结果:样本医院的技术效率值区间为0.723~0.681,纯技术效率值区间为0.785~0.771,规模效率值区间为0.908~0.897,呈现低效率及逐年改善的发展趋势。讨论:新医改政策及措施在改善县级医院效率方面具有促进效应;医疗服务与管理能力的发展滞后于服务规模的发展,其服务与管理能力的提升逐步成为改善县级医院效率的主要途径。]]> 2015/7/24 16:52:31 86true 2015/7/24 16:52:31 85true 2015/6/17 15:47:54 84true 2015/6/17 15:47:54 83true 2015/6/17 15:47:54 82true 2015/3/18 18:48:21 81true 2015/3/18 18:48:21 80true 2R模型和BC²模型计算样本医院的年度技术效率和规模效率,再利用Malmquist指数分析样本医院跨期效率变动情况。结果:2011年3家医院为DEA有效,无效的7家医院中4家处于规模报酬递增阶段,3家处于规模报酬递减阶段; 2012年6家医院为DEA有效,无效的4家医院处于规模报酬递减阶段。2011—2012年,6家医院的生产率有所改善,4家医院的生产率出现了下降。结论:样本医院整体运行效率较高,但有个别医院技术效率较低; 2012年多数医院运行效率和生产率有所提高,其中生产率的提高主要源于效率的改善; 规模是影响效率和生产率的重要因素,不可盲目扩大规模。]]> 2015/2/11 17:58:07 79true P<0.001)。结论:通过常态化的第三方满意度监测获取影响患者满意度或体验的因素,借助PDCA循环法对医院管理问题进行改进,是实现医疗服务质量持续改进的有效方法,具有较强的推广价值。]]> 2015/2/11 17:58:07 78true 2016/2/1 17:14:27 77true 2R-DEA和BC²-DEA模型与Malmquist指数模型,利用50家大型公立医院2006—2012年的人员、设备、资产、医疗服务等投入—产出指标,构建适宜分析模型。结果:约10%～12%样本医院处在相对有效运行状态,其配置效率均值与规模效率均值分别为0.956与0.943,接近效率前沿,其效率表现相对较好;而纯技术效率均值、技术效率均值、成本效率均值与整体效率均值分别为0.796,0.784,0.714和0.714,与效率前沿差距较大,其效率表现相对较差。同时,样本医院处于规模报酬递减状态的医院由7.69%增加到26.31%,而处于规模报酬递增状态的医院由80.77%下降到58.34%;其技术进步与Malmquist生产率指数、技术效率指数、纯技术效率指数与规模效率指数的变化保持比较稳定的一致性,并呈现持续改善与稳步发展的趋势。结论:大型公立医院正面临着发展动力与激励机制的转换,不仅需要转变医院管理理念与发展模式,也需要构建有关结构、过程和结果的最佳效率评价标准,以促进包括政府职能在内的医院治理与发展模式的转变。]]> 2015/12/4 15:51:20 76true 2015/12/4 15:51:20 75true 2015/12/4 15:51:20 74true 2015/12/4 15:51:20 73true 2016/10/28 16:42:55 72true 2016/10/28 16:42:55 71true 2016/7/29 16:49:54 70true 2016/7/29 16:49:54 69true 2016/7/29 16:49:54 68true 2016/7/29 16:49:54 67true 2016/6/14 13:19:46 66true 2016/6/14 13:19:46 65true 2016/2/25 8:55:58 64true 2016/2/25 8:55:58 63true 2017/1/13 15:58:51 62true 2017/1/13 15:58:51 61true 2017/8/30 18:07:50 60true 2017/8/30 18:07:50 59true 2017/8/30 18:12:11 58true P<0.001）；中医的正向执业环境评分高于西医（P=0.002）。结论：目前医生的执业环境不容乐观，医院外部紧张的医患关系比医院内部低效的组织管理更严重；促进正向执业环境，医院应采用参与式决策管理模式、建立向医院基层倾斜的宽带绩效薪酬制度；政府应以促进医患信任为基本价值取向，建立合理的医院补偿激励机制。]]> 2017/8/30 18:12:11 57true 2017/8/30 18:12:11 56true 2017/4/21 14:38:20 55true 2017/4/21 14:38:20 54true 2017/3/14 14:51:55 53true 2017/3/14 14:51:55 52true 2017/12/29 13:54:31 51true 2017/12/29 13:54:31 50true P<0.001），住院费用少3 818元（P<0.001）。结论：患者的疾病状况虽然是影响住院天日与住院费用的重要因素，但本研究发现临床路径实施对腹腔镜胆囊切除患者的医疗质量与医疗资源管理具有影响，建议未来有更多实证研究检验临床路径效果，以供相关政策参考。]]> 2018/9/30 17:32:51 49true 2018/9/30 17:32:51 48true 2018/6/29 15:49:12 47true 2018/6/29 15:49:12 46true 2018/6/29 15:49:12 45true 2018/6/29 15:49:12 44true 2018/6/22 18:23:41 43true 2018/6/22 18:23:41 42true P<0.01）；组织支持感对工作投入有直接效应，并能以组织认同为中介变量对其产生间接效应。结论：公立医院非编制人员组织支持感、工作投入程度处于较低水平，公立医院管理者可以通过提高非编制人员组织支持感及组织认同感促进工作投入。]]> 2018/5/11 15:11:08 41true 2018/5/11 15:11:08 40true 2018/3/9 10:40:51 39true 2018/3/9 10:40:51 38true 2019/3/5 13:24:07 37true 2019/3/5 13:24:07 36true 2019/2/22 9:06:21 35true 2019/2/22 9:06:21 34true P<0.001）。结论：医院门诊重复用药率随电子处方警示系统应用趋势呈现递减后维持平稳，表示系统虽然有效，但仍有需要持续改善之处。]]> 2019/2/22 9:06:21 33true 2019/11/2 15:40:54 32true 2019/11/2 15:40:54 31true 2019/11/2 15:40:54 30true 2019/10/23 17:28:18 29true 2019/10/23 17:28:18 28true 2019/8/2 8:50:55 27true 2019/8/2 8:50:55 26true 2019/8/2 8:50:55 25true 2019/6/6 13:32:17 24true 2019/6/6 13:32:17 23true 2019/3/18 17:51:54 22true 2019/3/18 17:51:54 21true 2020/1/15 19:41:38 20true 2020/1/15 19:41:38 19true R²为0.44，纯技术效率和规模效率的R²分别为0.10和0.36。医院内部人力资源管理水平对规模效率影响的路径系数为0.26，目标管理和领导力管理水平对规模效率影响的路径系数分别为-0.37和-0.44；目标管理水平对纯技术效率影响的路径系数为0.31。结论：公立医院技术效率的主要影响因素是目标管理和人力资源管理水平，加强对公立医院的目标管理、绩效考核和人事制度改革等有利于提高公立医院技术效率。]]> 2020/1/15 19:41:38 18true 目的：研究北京市医药分开综合改革、医耗联动综合改革对住院患者医疗费用及结构产生的影响。方法：利用北京市T医院两次改革前后的住院患者医疗费用数据，构建多断点回归模型。结果：北京市两次公立医院综合改革有效控制了住院患者费用的增长趋势，优化了医疗服务比价关系，医药分开改革降低了药占比和耗材比，医耗联动改革显著降低了耗材比。结论：北京市两次公立医院改革成效显著，但医疗服务人员劳动技术价值有待进一步提升，降低药品耗材费用仍是北京市未来公立医院费用改革的重点，通过推动DRGs和公立医院绩效改革可以有效调整控费措施对医疗保障水平的影响。]]> 2020/9/22 15:38:20 17true 目的：评估驱动型绩效管理实践对公立医院管理能力发展的效果。方法：通过参与式观察研究绩效管理实践规律。基于DRGs，采用双重差分回归，分析实践对医疗（服务）费用变化的影响。结果：（1）总结了驱动型绩效管理的“一条线，三阶段，一平台”整合实践模式；（2）发现案例组住院医疗费用增速控制效果明显；（3）发现案例组医疗服务费用提升更明显。结论：驱动型绩效管理整合实践促进公立医院管理能力跨越发展。]]> 2020/9/22 15:38:20 16true 目的：分析三级医院在线医疗社区使用情况，为三级医院互联网医疗的发展和医疗资源优化配置提供依据。方法：选取北京市三级医院为研究对象，使用Python语言设计网络爬虫程序爬取好大夫在线医疗社区中北京市医疗机构和医生的网页信息，使用频数、百分比、均值等统计指标，运用t检验、方差分析等方法，构建多重线性回归模型，分析三级医院在线医疗社区的使用情况。结果：公立三甲医院和高级职称医生是在线医疗社区医疗服务的主要提供者。与在线医疗社区医生累计帮助患者数相关的因素包括医院类别、医生所在科室、医生职称、推荐热度、感谢信数和礼物数。结论：在线医疗社区拓展了三级医院提供医疗服务的途径，提高了三级医院优质医疗资源的可及性和利用率，对于促进医疗服务的连续性具有一定的积极意义。应鼓励三级医院积极利用现有商业在线医疗社区或自行搭建在线医疗社区平台。]]> 2020/9/22 15:38:20 15true 2020/4/7 9:32:43 14true 2020/4/7 9:32:43 13true 2022/1/8 10:18:26 12true 2022/1/8 10:18:27 11true 2023/9/28 13:41:50 10true P=0.047)、1.1个百分点(P=0.000)；30天内全因再入院率分别下降2.0个百分点(P=0.017)、4.9个百分点(P=0.014)。结论：S市按病种分值付费改革后国家公立医院绩效考核关注病种的住院天数变化方向不一致；院内死亡率和再入院率提示的服务质量改善。按病种付费改革中需密切监测多病种、多维度的服务质量变化。]]> 2023/5/19 12:46:05 9true 2023/5/19 12:46:05 8true P<0.05)，影响最大的是赔付方式(β=0.220)；联合效用显示，投保年限的相对重要性最大(39%)，保费金额相对重要性最小(4%)。亚组分析中，对于临床医师，赔付方式、投保年限的不同，保险属性偏好选择具有显著影响，影响最大的是赔付方式(β=0.277)，其次是投保年限。非临床医师中，保费与投保平台具有显著影响，影响最大的是保费金额。结论： 高效是医务人员选择保险偏好时共同考虑的核心因素，经济因素并非临床医师的核心考量；医师协会在保障执业风险中的影响与作用有待提高。建议后续出台相关险种时充分考虑执业范围的不同，进行针对性强化某些属性的需求，增强医师协会在保障执业风险中的影响力。]]> 2025/3/8 14:20:24 7true 长江三角洲城市群(0.964)>长江中游城市群(0.962)。结论： 长江经济带中医医院运营效率被低估，综合效率主要受规模效率影响；三大城市群中医医院运营效率存在差异，区域之间需均衡发展；中医医院运营效率受外部环境的影响，需改善外部环境；加强中医药数字和信息化建设，重视中医药人才的作用，促进中医医院高质量发展。]]> 2025/3/8 14:20:24 6true 2026/6/30 10:20:32 5true 2026/6/30 10:20:33 4true 目的 探究医院科技创新绩效的组态效应与实现路径，为研究型医院管理与科技创新政策制定提供参考。方法 基于TOE理论框架，从技术、组织、环境三个维度选取科研平台、研发投入、创新人才、激励措施、区域竞争、区域发展环境6个前因条件，以2023年度中国医院科技量值排名前100中的69家三级综合医院为研究样本，综合运用必要条件分析与模糊集定性比较分析，探究影响医院高科技创新绩效的多元驱动路径。结果 科研平台是医院实现高科技创新绩效的唯一必要条件。医院高科技创新绩效存在组织-技术协同驱动型与组织-技术-环境联动驱动型两条实现路径，其中技术维度的科研平台、组织维度的研发投入与创新人才，在两条路径中均发挥核心作用。结论 研究型医院应高度重视多要素的组态效应，尤其需强化高水平科研平台这一基础支撑，并根据内外部资源条件选择适配的创新驱动路径，以实现科技创新绩效的系统性提升。]]> 2026/6/12 12:02:29 3true 目的 在DRG支付方式改革背景下，构建以价值医疗为导向的医疗服务绩效评价指标体系，以X省4所三级医院为例，综合分析不同维度医疗服务绩效水平差异。方法 采用德尔菲专家咨询法构建指标体系，通过博弈论法整合专家评分法、熵值法、CRITIC法进行组合赋权；运用综合指数法、秩和比法（RSR）、逼近理想解排序法（TOPSIS）开展绩效评价，经Spearman等级相关分析验证3种方法的一致性。结果 经两轮专家咨询，最终形成包含6个一级指标、22个二级指标的评价体系；组合赋权后各指标权重差异较小；三种综合评价方法结果显示，4所样本医院各维度绩效水平存在显著差异。结论 以价值医疗为导向构建的评价指标体系更加客观全面；指标权重设置科学合理、引导性强；三种综合评价方法可有效反映医院绩效差异，为DRG支付改革背景下的医疗服务绩效评价提供了多维度实证依据与实践参考。]]> 2026/6/12 12:02:30 2true 目的 以北京市属医院为例，构建区域内三级公立医院高质量发展评价指标体系，为公立医院高质量发展评价和动态调整提供依据。方法 2025年9—12月，通过文献研究与政策梳理，结合北京市属医院高质量发展实际情况，拟定评价指标体系，采用德尔菲法和层次分析法构建评价体系并确定指标权重。结果 研究邀请了18名专家，第一轮咨询回收率94.44%、第二轮咨询回收率100%，专家权威系数0.80。构建的评价指标体系包括6个一级指标、11个二级指标和42个三级指标。一级指标为体系定位、发展趋势、管理效能、创新动力、文化建设与党的领导。指标应用应遵循分类指导与动态演进原则。结论 本研究所构建的指标体系具有良好的科学性与可行性，适用于北京市属医院高质量发展水平的综合评估，能够为区域内三级公立医院高质量发展评价、相关管理决策与政策优化提供参考依据。]]> 2026/6/12 12:02:31 1true